1、埃博拉问题,第四小组,2014 .10 .31,国际问题,背景：冉慧宇 钱程 李楠 现状及影响：吴艳秋 杨曼 国际合作与应对：李红村 李维佳 丁妍 郭雨 PPT整合制作： 汪梦婕上台展示：张晨 朱红霞,前 言,埃博拉简介，传播方式及危害,埃博拉疫情传播情况,国际合作及各国相应措施,埃博拉,埃博拉及埃博拉病毒,埃博拉传播方式,埃博拉的危害,埃博拉的历史,？,4,埃博拉,埃博拉,？,埃博拉出血热(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一种急性出血性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出
2、血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。本病于1976年在非洲首次发现，目前主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂等非洲国家流行。,5,埃博拉,埃博拉病毒,？,埃博拉病毒属丝状病毒科（Filiviridae），为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态。毒粒长度平均1000nm，直径约100nm。病毒有脂质包膜，包膜上有呈刷状排列的突起，主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA，大小为18.9kb，编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。 埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖
3、，对Vero和Hela等细胞敏感。,6,埃博拉,传播方式,？,埃博拉病毒的传播方式是与患者体液直接密切接触，其中患者的血液、排泄物、呕吐物感染性最强，在患者的乳汁、尿液、精液中也能发现病毒，唾液与眼泪有一定的传染风险，不过在患者汗液样本中从未检测出完整的活体病毒9。 在疾病的早期阶段，埃博拉病毒可能不具有高度的传染性。在此期接触病人甚至可能不会受感染。,7,埃博拉,危害,埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。,？,8,埃博拉,危害,病情进展快 死状惨不忍睹： 发病起来极其恐怖，它损害人体器官的速度非常快，
4、病人死亡的过程给人“七窍流血、慢慢融化”的感觉。从潜伏期到致人死亡的速度快得惊人。虽然它的危害性排名紧随艾滋病，但相对于艾滋病毒来说，埃博拉病毒的潜伏期更短，在6至10天内，病人就会死亡或者康复。致死率高、没有有效治疗方式： 埃博拉大规模疫情的死亡率，约在90%左右。在死亡率上，是非典型性肺炎的10倍。从此病第一次被发现，到现在科技如此发达的今天，一直没有治愈方法。疫苗研究仍漫漫无期： 现在，美国科学家正在研究四种治疗埃博拉病毒的药剂。第一批临床实验已得出积极结果。但由于研究资金不足，真人临床实验无法开展。美国德克萨斯州大学托马斯博士称，照目前的速度，研制出治疗埃博拉病毒的疫苗需要2至6年。,
5、？,9,埃博拉,危害,？,利比里亚儿童正在排队等待洗手,埋尸队正在掩埋埃博拉患者的尸体,街头垂死的感染者,隔离区的武装力量,10,埃博拉,历史,？,1976年8月26日首次于刚果（金）北边城镇爆发，首位个案纪录为44岁教师Mabalo Lokela，当时他的高烧被诊断为疑似疟疾感染，并且接受奎宁注射治疗，这位病人每日回医院就诊观察，一周后却恶化为无法控制的呕吐，带血腹泻、头痛、晕眩伴随呼吸困难，并开始自口、鼻、直肠等多处开始出血，于9月18日过世，病程仅约2周。 不久之后，更多病患带着相似的症状就医，包括发烧、头痛、肌肉痛、关节痛、疲倦、恶心、晕眩等。这些常发展成带血腹泻、严重呕吐和多发性出血
6、，初期传染可能肇因于重复使用用过却未消毒之针筒，后续传染主要则是照顾病患时，在没有适当安全措施的情况下受到病毒侵袭或传统埋葬前置作业的清洗过程。,编者按：美国著名女记者劳里加勒特的作品逼近的瘟疫中，第五章延布库埃博拉对1976年在民主刚果发生的埃博拉疫情有详细的记录。,11,疫情传播情况,1,2,3,4,2014年，肆虐西非国家几内亚、利比里亚、塞拉利昂的埃博拉病毒蔓延速度惊人。病毒至4月1日 已造成82人死亡。截至4月14日在几内亚已出现168名感染者，其中108人死亡。,2014年7月，尼日利亚出现首宗输入型埃博拉病毒病确认病例，患者于7月25 日在拉各斯市死亡。26日，尼政府宣布将尼传染
7、病警戒提升至红色级别，并要求所有海陆空口岸实施埃博拉病毒病 测，采取相应卫生检验检疫措施。,2014年7月27日，利比里亚一名享有极高知名度的利比里亚医生死于埃博拉病毒，另有一位美国医生已感染此病毒，正在接受治疗。截止2014年7月28日，此次疫情已经在西非导致672人丧生，是有记录以来丧生人数最多的一次。,2014年7月29日，塞拉利昂 1111卫生部门确认，领导塞拉利昂11对抗有史以来最严重一次埃博拉疫情的医生于当地时间7月29日因感染埃博拉病毒逝世，年仅39岁。舍克汗（Sheik Umar Khan）亲自救治了一百余名患者，在他逝世之前，已经有数十名当地医疗工作者牺牲。,12,疫情传播情
8、况,5,6,7,2014年10月1日，世界卫生组织发布的埃博拉出血热应对路线图情况报告中显示，截至9月28日，截至9月28日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚四国累计发现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例7177例，死亡3338人。,2014年10月6日，西班牙卫生部通报称，一名西班牙护理人员在马德里被确诊感染埃博拉病毒，成为首例在欧洲境内感 染该病毒的患者。,2014年10月17日，根据世界卫生组织公布的统计结果显示，截至10月14日，几内亚、塞拉利昂、利比里亚、尼日利亚、塞内加尔、西班牙、美国七国共有确诊、可能感染和疑似利比里亚的病状,13,国际合作的必要性,西非国家无法独立解决问题,
9、对西非地区而言，埃博拉出血热并不仅仅是一种疾病，它还是一种能够导致国家经济崩溃、人民家庭破碎、政府无力保证公民享有权利的莫大威胁。需要国际社会积极应对埃博拉疫情，加大对这三国的援助，帮助它们早日走出困境。,疫情持续传播将危及全世界,国际合作的必要性,世界卫生组织总干事陈冯富珍此前警告称，“如果形势继续恶化，就死亡人数而言，后果可能是灾难性的，发展速度超过了我们控制它的速度。” 在全球化时代的今天,除了经济、技术、文化的全球化,危机或问题本身也成为全球化的结果。面对像埃博拉这样的传染性疾病,没有任何国家或地区能够成为隔绝于世的孤岛。传染性疾病在某种程度上与恐怖主义一样,都属于全球公害,应对其造成
10、的公共健康危机与打击恐怖主义一样,都应当成为所有国家的义务与责任。 随着美国、西班牙等国出现确诊及死亡病例,疫情出现全球扩散的危机。截至目前,疫情在全球范围造成数千人死亡,同时造成难以估量的经济损失。埃博拉已经不单单是非洲面临的问题,而成为全球公共健康危机。对此,建立并实施有效的全球合作机制刻不容缓。,各国应对措施,欧盟,美国,中国,END,日本,16,各国应对措施,美国,2014年8月4日，美国宣布派遣至少50名公卫专家将在30天内陆续抵达西非，协助对抗史上最严重的埃博拉疫情。美国疾病管理官员表示，埃博拉的办法扑灭是有的，那就是从源头阻断疾病传播。 2014年10月7日，美国参议员查克舒默表
11、示，联邦卫生官员准备在机场实施更严格的埃博拉病毒筛查措施，以防止这一致命病毒蔓延至美国。新措施将对来自西非重灾区国家以及在该地区过境的航班乘客进行筛查，内容包括体温测试等。 2014年10月14日，美国疾病控制和预防中心宣布建立埃博拉快速反应小组，一旦有美国医院出现确诊埃博拉患者，该小组将会在“数小时内”到现场提供帮助，确保医院和医务人员操作安全。,各国应对措施,欧盟,为加强对埃博拉病毒的防控，欧洲28国协议建立一个抗埃博拉组织，将联合建立欧洲医疗志愿者储备机构，抵御病毒大面积传播。欧盟将进一步加大防控力度，保护公共卫生安全。为鼓励更多的医护人员参与防治埃博拉疫情，欧盟承诺将为不幸感染埃博拉病
12、毒的国际医护工作者提供救助，视情况在当地或利用救援直升机转移到异地进行治疗。欧盟还呼吁，在自愿的基础上成立一个由各成员国医疗专家组成的小组，以便针对可能发生的疫情危机迅速做出回应。考虑到疫情跨境传播因素，欧盟建议各成员国可考虑通过使用签证信息系统和交通信息等来预测可能的疫情传播途径。 欧洲国家还是越来越倾向于“扎紧篱笆”。继美国之后，英国人率先倡导并施行对其航空入境口岸的疫情筛检控制。17日，法国政府步其后尘，在戴高乐国际机场设置了镭射体温监控。8月下旬，在法国航空公司空中乘务员工会组织的抗议活动后，法航已经暂时停飞塞拉利昂首都。比利时宣布20日起将对来自疫区国家的航班进行体温检测。,各国应对
13、措施,日本,8月15日，日本政府于内阁会议上决定，向世界卫生组织等三家国际机构提供150万美元的援助，用于应对在西非蔓延的埃博拉出血热疫情。 8月25日，日本内阁官房长官菅义伟说，日本准备提供自行研发的抗流感药物“法匹拉韦”作为对抗埃博拉的潜在治疗手段。法匹拉韦由富士胶片公司下属的富山化学工业公司研发，原用于治疗流感，在老鼠身上所做试验显示其对埃博拉出血热有治疗效果。 9月23日，日本政府决定向利比里亚等疫区国家提供约相当于500万美元的紧急援助。 10月17日，日本外相岸田文雄在记者会上宣布，为应对埃博拉出血热疫情，日本将向疫区的世界卫生组织特派团再派遣两名医疗专家，在当地工作约1个月时间。
14、,各国应对措施,中国,2014年8月，三支医疗队前往几内亚，他们将前往一线，指导和帮助当地开展埃博拉出血热患者的救治工作，对其中的疑似病例和确诊病例进行救治，并对我国驻当地公民进行健康教育。 9月12日，中国政府决定向非洲有关国家和国际组织提供新一轮总价值2亿元人民币的紧急人道主义援助并将尽快组织实施。援助主要内容包括：继续向有关国家提供防护救治、粮食食品等物资援助；继续派遣医疗专家组；提供生物实验室等紧急救护设备和设施等；向疫情严重的非洲国家和世界卫生组织提供必要的资金支持等。 10月24日，国家主席习近平在北京会见坦桑尼亚总统基奎特时宣布，中国政府将向西非国家抗击埃博拉疫情提供第4轮援助。
15、再向利比里亚、塞拉利昂、几内亚3国和有关国际组织提供总价值为5亿元人民币的急需物资和现汇援助，派出更多中国防疫专家和医护人员，并为利比里亚援建一个治疗中心。中方还愿意同国际社会积极开展合作，帮 助疫区国家早日战胜埃博拉疫情。,应对措施,中国,埃博拉病毒离中国有多远,中国有埃博拉病毒吗？它离中国有多远？所谓广交会出现国内首个埃博拉病例、宁波出现埃博拉感染者、摄入大量盐水可防埃博拉、咖啡+洋葱能治愈埃博拉、埃博拉可通过空气传播的说法是真的吗？,应对措施,中国,埃博拉病毒离中国有多远,在病原学上，中国并没有埃博拉病毒，如果出现病例也主要是因为外来携带入境。中国与西非合作比较多，有很多的外援人员，加上
16、旅游，埃博拉不是说没有可能进入中国，只是从病原学上，中国当前没有这个病毒。多位专家表示，没有病原的中国，只需加强出入境检查即可对此防范。 和其它国家一样，中国没有专门批出来资金用于埃博拉的研究，大家都是捎带着做，因为做不了基础研究，能做的还是在诊断层面。在SARS之前，每年用于研究埃博拉病毒的费用也就是1万2万元，仅仅是做诊断方面的研究，SARS之后，埃博拉（病毒研究）进入了中国重大传染病专项基金，投入稍微大点，但是也没有具体的费用。 由于目前没有针对埃博拉出血热的有效疫苗和药物，中国控制埃博拉出血热的主要策略是及早发现病人和密切接触者，对他们进行管理、隔离，从而达到控制疫情的目的。,应对措施,中国,埃博拉病毒离中国有多远,大家也不用过于担心，杞人忧天。日常生活中需要做到：,埃博拉疫情和国际恐怖组织一样，是需要全球各国通力合作解决的问题,一损俱损一荣俱荣，全球化的今天，任何国家都无法置身世外；及早展开合作才能遏制疫情扩散,埃博拉已经不单单是非洲面临的问题,而成为全球公共健康危机。对此,建立并实施有效的全球合作机制刻不容缓。国际合作是当务之急，解决之道。,教 训,总 结,感 想,
