1、中文版 SF-36 量表内容及计分方法SF-36,健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36),是在 1988年 Stewartse 研制的医疗结局研究量表 (medical outcomes study short from, MOS SF )的基础上,由美国波士顿健康研究发展而来。1991 年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的 SF-36。SF-36 量表的内容:1、总体来讲,您的健康状况是:非常好 很好 好 一般 差 (权重或得分依次为 5,4.4,3.4,2.0 和 1)2、跟 1 年以前比您觉得自己的健康状况是:比
2、1 年前好多了 比 1 年前好一些 跟 1 年前差不多 比 1年前差一些 比 1 年前差多了(权重或得分依次为 1,2,3,4 和 5) 健康和日常活动3、以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?(1)重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等:限制很大 有些限制 毫无限制(权重或得分依次为 1,2,3;下同)注意:如果采用汉化版本,则得分为 1,2,3,4,则得分转换时做相应的改变。(2)适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:限制很大 有些限制 毫无限制(3)手提日用品。如买菜、购物等:限制很大 有些限制 毫无限制(4)
3、上几层楼梯:限制很大 有些限制 毫无限制(5)上一层楼梯:限制很大 有些限制 毫无限制(6)弯腰、屈膝、下蹲:限制很大 有些限制 毫无限制(7)步行 1500 米以上的路程:限制很大 有些限制 毫无限制(8)步行 1000 米的路程:限制很大 有些限制 毫无限制(9)步行 100 米的路程:限制很大 有些限制 毫无限制(10)自己洗澡、穿衣:限制很大 有些限制 毫无限制4、在过去 4 个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?(1)减少了工作或其他活动时间:是 不是(权重或得分依次为 1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:是 不是(3)想要干的工作或活
4、动种类受到限制:是 不是(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):是 不是 5、在过去 4 个星期里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?(1)减少了工作或活动时间:是 不是(权重或得分依次为 1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:是 不是(3)干事情不如平时仔细:是 不是6、在过去 4 个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?完全没有影响 有一点影响 中等影响 影响很大 影响非常大(权重或得分依次为 5,4,3,2,1)7、在过去 4 个星期里,您有身体疼痛吗?完全没有疼痛 有一点
5、疼痛 中等疼痛 严重疼痛 很严重疼痛(权重或得分依次为 6,5.4,4.2,3.1,2.2,1)8、在过去 4 个星期里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗?完全没有影响 有一点影响 中等影响 影响很大 影响非常大(如果 7 无 8 无,权重或得分依次为 6,4.75,3.5,2.25,1.0;如果为 7 有 8无,则为 5,4,3,2,1)您的感觉9、以下这些问题是关于过去 1 个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?(1)您觉得生活充实:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 6,5,4,3,2,1)(2)您是一个
6、敏感的人:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 1,2,3,4,5,6)(3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 1,2,3,4,5,6)(4)您的心理很平静:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 6,5,4,3,2,1)(5)您做事精力充沛:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 6,5,4,3,2,1)(6)您的情绪低落:所有的时间
7、大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 1,2,3,4,5,6)(7)您觉得筋疲力尽:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 1,2,3,4,5,6)(8)您是个快乐的人:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 6,5,4,3,2,1)(9)您感觉厌烦:所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 1,2,3,4,5,6)10、不健康影响了您的社会活动(如走亲访友):所有的时间 大部分时间 比较多时间 一部
8、分时间 小部分时间 没有这种感觉(权重或得分依次为 1,2,3,4,5) 总体健康情况11、请看下列每一条问题,哪一种答案最符合您的情况?(1)我好象比别人容易生病:绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误(权重或得分依次为 1,2,3,4,5)(2)我跟周围人一样健康:绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误(权重或得分依次为 5,4,3,2,1)(3)我认为我的健康状况在变坏:绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误(权重或得分依次为 1,2,3,4,5)(4)我的健康状况非常好:绝对正确 大部分正确 不能肯定 大部分错误 绝对错误(权重或得分依次为 5
9、,4,3,2,1)SF-36 计分说明1. SF-36 的内容与结构2. SF-36 计分方法:2.1 基本步骤2.2 关于缺失值的处理2.3 健康状况各方面得分及换算1. SF-36 的内容与结构SF-36,健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36),是在 1988 年 Stewartse 研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study short from, MOS SF )的基础上,由美国波士顿健康研究发展而来。1991 年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的 SF-36。SF-36 是美国波士顿健
10、康研究所研制的简明健康调查问卷,被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。SF-36 作为简明健康调查问卷,它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等 8 个方面全面概括了被调查者的生存质量。1.1 生理机能(PF:Physical Functioning):测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。用第 3 个问题来询问 PF。1.2 生理职能(RP:Role-Physical):测量由于生理健康问题所造成的职能限制。1.3 躯体疼痛(BP:Bodily Pain):测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。1.4 一般健
11、康状况(GH:General Health):测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。1.5 精力(VT:Vitality ):测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。1.6 社会功能(SF:Social Functioning):测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响,用于评价健康对社会活动的效应。1.7 情感职能(RE:Role-Emotional):测量由于情感问题所造成的职能限制。1.8 精神健康(MH:Mental Health ):测量四类精神健康项目,包括激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受。除了以上 8 个方面外,SF-36 还包含另一项健康指标:健康变化(
12、HT: Reported Health Transition) ,用于评价过去一年内健康状况的总体变化情况。2. SF-36 计分方法:2.1 基本步骤:第一步,量表条目编码;第二步,量表条目计分;第三步,量表健康状况各个方面计分及得分换算。得分换算的基本公式为: 10分 与 最 低 得 分 之 差该 方 面 的 可 能 的 最 高 得 分该 方 面 的 可 能 的 最 低 得实 际 得 分换 算 得 分2.2 关于缺失值的处理:有时应答者没有完全回答量表中所有的问题条目,我们把没有答案的问题条目视为缺失。我们建议在健康状况的各个方面所包含的多个问题条目中,如果应答者回答了至少一半的问题条目,
13、就应该计算该方面的得分。缺失条目的得分用其所属方面的平均分代替。2.3 健康状况各方面得分及换算:2.3.1 生理机能(PF:Physical Functioning )问题条目:3(1) 重体力活动(如跑步、举重物、激烈运动等) (2) 适度活动(如移桌子、扫地、做操等) (3) 手提日杂用品(如买菜、购物等) (4) 上几层楼梯 (5) 上一层楼梯 (6) 弯腰、曲膝、下蹲 (7) 步行1500米左右的路程 (8) 步行800米左右的路程 (9) 步行约100米的路程 (10) 自己洗澡、穿衣 条目编码及计分答案 条目编码 条目计分有很多限制 1 1有一点限制 2 2根本没限制 3 3方面
14、计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 PF。PF 得分越高,健康状况越好。102实 际 得 分PF2.3.2 生理职能(RP:Role-Physical)问题条目:4(1) 减少了工作或其他活动的时间 (2) 本来想要做的事情只能完成一部分 (3) 想要做的工作或活动的种类受到限制 (4) 完成工作或其他活动有困难 (比如,需要额外的努力) 条目编码及计分答案 条目编码 条目计分有 1 1没有 2 2方面计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 RP。RP 得分越高,健康状况越好。104实 际 得 分RP2.3.3 躯体疼痛(BP:Bodily Pa
15、in)问题条目:7,87. 在过去四个星期里, 您有身体上的疼痛吗? 8. 在过去四个星期里, 身体上的疼痛影响您的正常工作吗(包括上班工作和家务活动)? 条目 7 的编码及计分答案 条目编码 条目计分根本没有疼痛 1 6.0有很轻微疼痛 2 5.4有轻微疼痛 3 4.2有中度疼痛 4 3.1有严重疼痛 5 2.2有很严重疼痛 6 1.0条目 8 的编码及计分- 如果对条目 7 和 8 均做了回答答案 如果条目 8 的编码为 且 条目 7 的编码为 那么 条目 8的计分为根本没有影响 1 1 6根本没有影响 1 2 至 6 5有一点影响 2 1 至 6 4有中度影响 3 1 至 6 3有较大影
16、响 4 1 至 6 2有极大影响 5 1 至 6 1条目 8 的编码及计分- 如果对条目 7 没有做回答答案 条目编码 条目计分根本没有影响 1 6.0有一点影响 2 4.75有中度影响 3 3.5有较大影响 4 2.25有极大影响 5 1.0方面计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 BP。BP 得分越高,健康状况越好。102实 际 得 分BP2.3.4 一般健康状况(GH:General Health)问题条目:1,101. 总体来讲, 您的健康状况是10.1 我好象比别人容易生病 10.2 我跟我认识的人一样健康10.3 我认为我的健康状况在变坏10.4 我的健康状
17、况非常好 条目 1&10.1-10.4 的编码及计分问题条目 1 答案 条目编码 条目计分非常好 1 5.0很好 2 4.4好 3 3.4一般 4 2.0差 5 1.0问题条目10.1,10.3答案 条目编码 条目计分绝对正确 1 1大部分正确 2 2不能肯定 3 3大部分错误 4 4绝对错误 5 5问题条目10.2,10.4答案 条目编码 条目计分绝对正确 1 5大部分正确 2 4不能肯定 3 3大部分错误 4 2绝对错误 5 1方面计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 GH。GH 得分越高,健康状况越好。102实 际 得 分GH2.3.5 精力(VT:Vitalit
18、y)问题条目:9.1,9.5,9.7,9.99.1 您觉得生活充实吗?9.5 您精力充沛吗?9.7 您觉得筋疲力尽吗?9.9 您感觉疲劳吗? 条目的编码及计分问题条目9.1,9.5答案 条目编码 条目计分所有的时间 1 6大部分时间 2 5比较多时间 3 4一部分时间 4 3小部分时间 5 2没有此感觉 6 1问题条目9.7,9.9答案 条目编码 条目计分所有的时间 1 1大部分时间 2 2比较多时间 3 3一部分时间 4 4小部分时间 5 5没有此感觉 6 6方面计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 VI。VI 得分越高,健康状况越好。1024实 际 得 分VI2.3
19、.6 社会功能(SF:Social Functioning)问题条目:6,9.106. 在过去的四个星期里, 您的身体健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社交活动? 9.10 您的健康限制了您的社交活动(如走亲访友)吗? 条目的编码及计分问题条目 6 答案 条目编码 条目计分根本没有影响 1 6很少有影响 2 5有中度影响 3 4有较大影响 4 3有极大影响 5 2问题条目 9.10 答案 条目编码 条目计分所有的时间 1 1大部分时间 2 2比较多时间 3 3一部分时间 4 4小部分时间 5 5没有此感觉 6 6方面计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式
20、算得最终得分 SF。SF 得分越高,健康状况越好。1082实 际 得 分SF2.3.7 情感职能(RE:Role-Emotional)问题条目:5(1) 减少了工作或其它活动的时间 (2) 本来想要做的事情只能完成一部分(3) 做工作或其它活动不如平时仔细 条目的编码及计分答案 条目编码 条目计分有 1 1没有 2 2方面计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 RE。RE 得分越高,健康状况越好。103实 际 得 分RE2.3.8 精神健康(MH:Mental Health )问题条目:9.2,9.3,9.4,9.6,9.89.2 您是一个精神紧张的人吗?9.3 您感到垂
21、头丧气,什么事都不能使您振作起来吗?9.4 您觉得平静吗?9.6 您的情绪低落吗?9.8 您是个快乐的人吗? 条目的编码及计分问题条目9.2,9.3,9.6答案 条目编码 条目计分所有的时间 1 1大部分时间 2 2比较多时间 3 3一部分时间 4 4小部分时间 5 5没有此感觉 6 6问题条目9.4,9.8答案 条目编码 条目计分所有的时间 1 6大部分时间 2 5比较多时间 3 4一部分时间 4 3小部分时间 5 2没有此感觉 6 1方面计分及换算将各个条目得分相加得实际得分,再按下式算得最终得分 MH。MH 得分越高,健康状况越好。1025实 际 得 分MH2.3.9 健康变化(HT:Reported Health Transition)问题条目:22. 跟一年前相比, 您觉得您现在的健康状况是: 条目的编码及计分答案 条目编码 条目计分比一年前好多了 1 5比一年前好一些 2 4和一年前差不多 3 3比一年前差一些 4 2比一年前差多了 5 1