1、 中小学校实地考察记录表 区 (市）县： _ 点位名称： _ 点位地址：_ 测评人员： _ 审核人员： _ 测评时间： 年 月 日 测评项目 测评内容 测评标准 权重 标准笔数 单笔分值 问题序号 测评明细 -2 社会主义核心价值观建设 -5 教育实践 -5 融入日常生活 -11、中小学校： 在显著位置展示学生守则；从学校大门口往里走200 米，若未看到学生守则记 1 笔 1 1 1 1 未在显著位置展示学生守则（从学校大门口往里走 200 米） -6 文化培育 -13 培育天府文化 -14、学校： 充分运用公益广告、宣传展板、微景观、微展点、文化地标、文化作品、文化活动等宣传展示天府文化；
2、1 1 1 2 学校未运用公益广告、宣传展板、微景观、微展点、文化地标、文化作品、文化活动等宣传展示天府文化 -3 培育文明道德风尚 -10 “讲文明树新风”公益广告 -21 制作刊播情况 -23、中小学校： 刊播中宣部、中央文明办发布的通稿作品或本市自行设计制作的公益广告，具体包括理想信念、法治精神、传统美德、雷锋精神、良好家风、文明旅游、文明礼仪、生态文明、全民阅读、核心价值观等方面；刊播量足是指在校园内至少看到 3 处公益广告，且每间隔 20米为 1 处；设立关爱保护未成年人健康成长的公益广告。 0.5 1 0.5 3 未在显著位置刊播讲文明树新风等公益广告或刊播量不足（在校园内至少看到
3、 3 处公益广告，且每间隔 20 米为 1 处） 1 0.2 4 未设立关爱保护未成年人健康成长的公益广告 -8 有利于青少年健康成长的社会文化环境 II-8.3 学校教育 -8.1 社会主义核心价值观进校园、进课堂 -73、中小学校：校园、教室有社会主义核心价值观宣传：中小学校校园、教室有社会主义核心价值观宣传； 学生熟知社会主义核心价值观的内容。 1 1 0.5 5 校园内无核心价值观“三个倡导” 24 字宣 传 2 0.5 6 教室未悬挂张贴核心价值观的内容，随机抽查 2间教室， 1 间没有记 1 笔 1 0.5 7 学生会背诵社会主义核心价值观的内容，随机抽查 2 名学生，随机抽查 5
4、 名学生， 1 名不会背诵记 1 笔 -8.2 广泛开展文明校园创建活动，措施扎实，氛围浓厚，成效明显 -74、中小学校： 有反映中小学校文明校园创建工作安排和落实情况的文字、图片资料。（文字、图片资料可以是装订成册的，也可以是在宣传栏、橱窗等地展示） 1 1 0.5 8 查看有无开展文明校园创建工作安排。（包 括创建工作方案、工作计划等）。 1 0.5 9 查看有无开展文明校园创建工作落实情况的佐证资料。（包含活动记录、图片、简报、宣传栏、橱窗展示等） II-8.5 营造良好社会文化环境 -8.8 整治中小学校周边环境常态化、效果实。 -80-1、学校周边 （学校正门左、右各 200 米）
5、： 1）校园周围 200 米内有游商或无证摊点，发现一处计 1 笔。 2）校园周围 200 米内有“三无食品”（无生产厂名、无生产厂址、无生产卫生许可证编码的食品），发现一处计 1 笔。 3）校园周围 200 米内有销售恐怖、迷信、低俗、色情的玩具、文具和出版物，发现一处计 1 笔。 2 1 0.3 10 有游商或无证摊点，发现一处记 1 笔 1 0.3 11 有“三无食品”（无生产厂名、无生产厂址、无生产卫生许可证编码的食品），发现一类问题商品，记 1 笔 1 0.4 12 校园周围 200 米内的玩具、文具和出版物销售店，有恐怖、迷信、低俗、色情的玩具、文具和出版物销售。发现一类问题商品，
6、记 1 笔 -80-2、学校周边 （学校正门左、右各 200 米） ： 不存在互联网上 网场所（网吧）、电子游戏厅，发现一处计 1 笔。 1 0.4 13 存在互联网上网场所（网吧）、电子游戏厅 -80-3、学校周边 （学校正门左、右各 200 米） ： 无游艺厅、歌舞厅、卡拉OK 厅、台球室，发现一处计 1 笔。 （挂有招牌，测评期间不开门营业也要计扣） 1 0.3 14 有歌舞厅、卡拉 OK 厅、游艺厅、台球室 -80-4、学校周边 （学校正门左、右各 200 米） ： 不存在非法行医诊所、从事人流、性病治疗诊所，发现一处计 1 笔。 1 0.3 15 存在非法行医诊所、从事人流、性病治
7、疗诊 所 -9 舒适便利 的生活环 境 -27 城市规划建设 -57 无障碍设施 -86、学校： 设有轮椅通道、扶手、缘石坡道等无障碍设施； 管理、使用情况良好。 1、学校入口设有台阶，需设置设缘石坡。缘石坡无坑洼、破损，不被占用 1 1 1 16 1、入口设有台阶，但没有设缘石坡，则记 1 笔 5 0.2 17 2、缘石坡无坑洼、缺损、不被占用。 1 处不符合记 1 笔 2、一楼教室有阶梯应具备缘石坡。缘石坡无坑洼、破损、不被占用 1 1 18 1、一楼教室设有阶梯，应具备缘石坡 。不符则记1 笔 5 0.2 19 2、缘石坡无坑洼、缺损、不被占用。 1 处不符合记 1 笔 -10 安 全
8、稳 定 -30 公共安全体系建设 -64 公共安全保障 -93、中小学校： 有符合标准的物防、技防、人防、消防设施； 无占用、堵塞、封闭消防通道现象。 1 1 0.1 20 1、物防：学校设安保人员配备有安全保卫设施、 设备，如长短胶棍、警棍、防刺背心、催泪喷雾剂等 1 0.05 21 学校周边有禁令标志 /让行标志 /减速标志 /警示牌等任意 1 项。都没有的情况下记 1 笔。 的 社 会 环 境 1 0.025 22 交通繁华路段 有红绿灯，没有红绿灯，记 1 笔。 【交通繁华路段】指：校门口在主干道、商业繁华大街、多个交叉路口、农贸市场、生资市场、大型商场、公园、长途车站、火车站、大型批
9、发市场周边 100 米内。 1 0.025 23 一般路段 有斑马线，没有斑马线，记 1 笔。 1 0.2 24 2、技防： 学校设有 电子监控系统，设备完好无破损。 1 处不符合记 1 笔； 1 0.1 25 3、人防： 学校 配备内部安保人员，主要负责学校内部安全保卫和督促检查工作；安保人员 24 小时值班 无安保人员或安保人员不在岗记 1 笔 1 0.1 26 建立有安全保卫制度，无安保制度记 1 笔 1 0.2 27 4、消防： 学校没有符合规定的灭火器或消火栓系统，灭火器功能不完好。查看灭火器指示表，表的指针指在失效区域时说明已过保质期。发现 1 处不符合，记 1 笔 1 0.2 28 消防车通道、疏散通道、安全 出口、楼道被占用、堵塞、封闭
