1、1ICU 护士测试题单选题1、测量 CVP 时,零点位置位于:A 腋前线水平 B 右心房水平 C 锁骨中线水平 D 腋后线水平 E 高压系统,无所谓 2、CVP 的正常值为:A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O 3、ARDS 的临床表现为( )A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热 4、少尿指每日尿量( )毫升。A 100 400 0 以上都不是5、呼吸监测最直接的指标是( )A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量 6、机械通气病
2、人气囊的压力为: cmH 2O cmH 2O cmH 2O cmH 2O cmH 2O 7、某病人气管切开术后小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是: 立即通知医生处理 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生 重新把导管插入切口 把病人头后仰,保持呼吸道通畅 以上都不对8、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C13、9、关于休克的病情观察,下列哪项不正确A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量:成人在 15m
3、l/h 以上说明组织灌注良好E 中心静脉压正常值为 5-12cmH2O 10、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤11、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加D 冲洗耳道使之通畅 E 将干棉球放置在外耳道口12、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位13、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A 注射接近结束时报警 B 通道阻塞报警 C 注射器安装不良报警D 注射
4、泵注射完毕报警 E 液体外渗于皮下报警14、哪项不是呼吸机常见报警功能:A 电源报警 B 气源报警 C 漏气报警 D 压力报警 E 容量报警15、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞: A、 脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心16低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h17癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是2A防止继发感染 B注意保暖 C吸氧 35L/分D保持呼吸道通畅 E防止跌伤18根据 2010 心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是
5、A. 5:1 B. 10:1 C.15:2 D.30:2 E 2:303019大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是A5%碳酸氢钠 B10%葡萄糖酸钙 C0.9%氯化钠 D复方氯化钠溶液 E 10%KCL34、20、胰岛素使用时应除外哪一项:A 餐前 15-30 分钟注射 B 皮下注射C 计量准确 D 每次更换注射部位E 肌内注射21、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应 24 内小时匀速滴入C、可存放 48h 以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔 24h 在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次22、哪项不是 ICU 基础监护的内
6、容A、给氧 B、持续 ECG 监测C、保证 1-2 条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次23、呼吸机高压报警常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。 B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。 D、人机对抗E、病人呼吸过快24、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律E、下肢浮肿25、根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在( )小时内补充整理好抢救记录。A、1 小时 B、2 小时 C、4 小时
7、 D、6 小时 E、8 小时26、以下不能用于开放气道解除梗阻的是 A、头后仰下颌上提法 B、半卧位 C、头后仰抬颈法27、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:A、病人手指的大小 B、病人通气功能C、病人换气功能 D、探头与监测测部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况28、病室最适宜的温度和相对湿度为:A、14-15 0C 15%-25% B、10-17 0C 30%-40%C、20-22 0C 40%-50% D、18-22 0C 50%-60%E、15-16 0C 60%-70%29、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保留灌肠” ,护士应指导病人采用A、仰卧位 B、俯卧位 C、左侧卧位
8、D、屈膝仰卧位 E、右侧卧位30、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是A、高流量吸氧 B、立即平卧,头偏向一側 C、氧气湿化瓶中用 50%酒精 D、皮下注射吗啡 3E、病人坐位,四肢下垂55、31、静脉使用 10%KCL 时,以下错误的是A、浓度不超过 3 B、速度不超过 10mmol/h C、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注 E、500ml5%GS 中加入 10%KCL 不超过 15ml32、影响动脉血压的因素不包括:A 心输出量 B 心率 C 外周阻力 D 大动脉血管弹性 E 循环容量 33、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A 气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤 34
9、、影响 CVP 的因素除外A 体位 B 零点位置 C 测压管道通畅性 D 中心静脉置管部位 E 管道密闭性35、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度 C、吸痰管直径不超过气管导管内径的 2/3 D、一次持续吸引时间不超过 15sE、一般吸痰负压不超过 300mmHg多选题1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管 B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下,应选用细短留置针 D、穿刺点皮肤消毒范围应超过 5X5cmE、留置时间一般为 3-5 天2、危重病人进行 ECG 监护时应注意:A 尽可能减少活动 B 正确确定电极位置C 安置电极时
10、彻底清洁该处皮肤 D 电极放于肌肉丰富的地方E 电极线从腋穿出3、心搏骤停的临床诊断依据有:A 意识突然丧失 B 大动脉搏动消失、心音消失 C 瞳孔散大D 呼吸停止 E ECG 呈直线、室颤或心电-机械分离4、高钾血症在治疗护理上应注意( )A 观察病人 ECG 变化 B 严格限制含钾液体C 勿使用库存血 D 采用极化液,让 K+ 进入细胞内E 严格限制含钾高的饮食(如香焦) 5、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A 减轻腹胀 B 可从胃管内注入药物C 可从胃管内补充水 电解质 D 有利于胃肠功能的恢复 E 避免胃肠液继续外渗7、皮下注射胰岛素经常更换部位,目的是A 防止注射部位组织硬化 B 防止注射部位脂肪萎缩C 防止胰岛素过敏反应 D 防止发生低血糖E 防止胰岛素吸收不良8、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:A、血管活性药物应单独通道泵入 B、血管活性药物连接在深静脉管近端C、TPN 可与普通液体在同一通道输入 D、血液制品可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤9、属于人工气道的是:A、气管内插管 B、口咽管置管C、人工鼻 D、气管切开置管4E、环甲膜穿刺置管10、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水 B、每日更换湿化瓶的湿化液C、呼吸机管道一人一换 D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠简述题1、心跳骤停的复苏程序2、简述监护室高热患者的护理要点