1、荷尔蒙平衡和抗衰老功能医学抗衰老,李晓露 医学博士 院士美国抗衰老及再生医学委员会认证医生American Board of Anti-Aging, Regenerative Medicine美国抗衰老及再生医学学院院士Fellowship of American Anti-Aging, Regenerative Medicine,什么是功能抗衰老医学功能医学(Functional Medicine)是一门以科学为基础的保健医学. 除了治疗疾病外，它更提倡健康的维护通过收集受检者的血液、尿液、唾液、粪便和头发等标本。运用高精度仪器物理学、化学和生物学等实验方法，检测、评估人体器官功能。了解我们
2、身体内的治病因子、亚健康和慢性疾病产生的原因及指导我们如何保持年轻的状态。与传统医学最大不同的是强调每个人的体质差异。因此，有效的治疗应该是依个人体质状况量身订作，才能符合个人需求。,功能医学和抗衰老医学,把”人”当作整体来看，认为各器官和组织是相互连接的，治病的根源，而不是仅仅只是针对某一部份器官治标而已根据健康检查数据结合个人生活形态与饮食习惯，制定个性化健康管理方案，通过非药物方式帮助补充营养与能量并排除毒素、修复受损细胞和提升器官功能，让身体自行痊愈，从而逆转患病因子，达到获得健康的目的，并且，在不可回避的面对衰老时；能老的慢，更老的健康。,功能医学和抗衰老医学,1992年在美国有高德
3、曼及科莱兹博士创建了抗衰老医学学科，并建立美国抗衰老医学科学院对从业人员进行资质认证有当时12会员发展到26000会员， 来自世界各个国家。最终目标是使人类不受生理衰老的侵扰而拥有更长的充满生机和活力的生命,抗衰老医学,衰老是一种自然的过程，是人生必经的阶段，是人类无法抗拒的自然规律。 现代的抗衰老医学则认为，衰老也是一种疾病，是可以被治疗和预防的。 及时察觉衰老的信号，并积极调整生活方式，补充激素， 提前干预衰老的进程，抵御疾病，可大大延缓衰老速度，提高我们的生活质量甚至延长我们的生命，,什么是衰老,饮食不当生活习惯不合理荷尔蒙分泌失调,缺乏环境因素营养素的缺乏长期生活和精神压力,衰老的原因
4、,化学的信息传递者 影响每个细胞,组织和器官的功能和活动， 包括大脑， 心脏， 骨骼， 肌肉和生殖器。 只有在平衡的状况下， 才能发挥最大的作用 平衡的激素能让你拥有一个健康完美的身体,什么是激素（荷尔蒙）,雄激素（Testosterone）激发性欲雌激素（Estrogen）保持女人味（发情激素）孕激素（Progesterone）完成女人天职胰岛素（Insulin）指导食物吸收压力荷尔蒙（Cortisol）帮你应付压力甲状腺素（Thyroid hormone）控制新陈代谢 退黑色素（Melatonin）控制衰老的时钟生长激素（Growth Hormone）逆转衰老脱氢表酮雄（DHEA）具有雌雄
5、激素作用孕烯醇酮(Pregnenolone)记忆大王,荷尔蒙(激素)分类,1889年， 哈弗大学教授Dr Brown Saquard把狗和猪的睾丸酮提取液注入自身体内，发现体力和耐受力大增。从而被命名为“长生不老药“1939年，第一次用胆固醇合成人工雄激素1958年， 开始临床使用针剂雄激素1990年， 雄激素皮肤药贴诞生。2000年， 生物同源性雄激素经皮肤植入开始应用。,雄激素的历史,血浆中大部分T与性激素结合球蛋白结合(SHBG)，少部分与白蛋白结合，非常一少部分呈游离状态 白蛋白结合T游离T生物可用性T(bioavailable). 只有生物可用性T 才发挥生理作用年轻人只有30%T和
6、SHBG结合， 70%是bioavailable. 中老年人75% T和SHBG结合，只有25%是bioavailable.雌激素是从雄激素转换而来的，随着年龄增长，更多的雄激素转换成雌激素， 促使男性乳房增大，腹部肥胖。雄激素30岁分泌达到高峰，随后逐渐下降45岁后45%的男性，80岁后70%的男性存在雄激素缺乏,雄性激素（T）与衰老,根据美国泌尿科协会：以下男行都存在T缺乏40%的男性患有高胆固醇50%的男性患有糖尿病50%的男性患有肥胖症75%的男性慢性使用止痛麻醉药,雄性激素（T）与衰老,男性衰老,男性衰老临床表现,乏力，易疲劳 缺乏精力斗志心情抑郁， 情绪低落 性兴趣性欲 减退， 勃
7、起力和性高潮降低,脾气暴躁，不耐心 焦虑紧张 记忆力认知专注力减退 体能和工作效率下降,男性衰老临床表现,血糖和胆固醇增高脂肪和肌肉比例增加前列腺肥大,男性衰老临床表现,关节疼痛僵硬，腰酸背疼骨质疏松乳房和小肚增大发质稀疏,男性衰老临床表现,干点活就气喘吁吁,男性衰老的7大标志,尿线细而无力,男性衰老的7大标志,性生活后非常疲劳,男性衰老的7大标志,话在嘴边却想不起来,男性衰老的7大标志,隔三差五就便秘,男性衰老的7大标志,每天大把掉头发,男性衰老的7大标志,心里动不动就窝火,男性衰老的7大标志,血液，唾液，尿液 样本检测 任何男性血液T检测浓度 3 ng/ml红细胞容积 50%未经治疗的阻塞
8、性睡眠呼吸暂停严重的尿液排泄困难III型和IV型心衰Bassil et al, “The benefits and risks of testosterone replacement therapy: a review,” Therapeutics and Clinical Risk Management 2009: 5 427-448,雄激素应用禁忌征,增加水滞留乳房疼痛，增大增加红细胞，使血液粘稠，浓缩行为过分，挑衅，寻衅(aggressive behavior)促进粉刺生长（女性）油性皮肤和脱发（女性）Roden, E et al, “A medical progress: risks
9、of testosterone- replacement therapy and recommendations for monitoring,” NEJM 2004; 350:482-92.,雄激素副作用使用过量,1-3个月，复查以下检测项目：雄激素（总和游离）雌激素(estradiol)二氢睾酮（Dihydrotestosterone)细胞计数（血红蛋白容积）前列腺表面抗原（PSA）球蛋白（Albumin）性结合球蛋白（SHBG）,雄激素应用随访,是雄激素和雌激素前身，平衡压力激素，是最重要的衰老指标20岁达分泌高峰，25岁开始下降， 到了75岁，其水平比20岁低80% Aging (Al
10、bany NY). 2011 May; 3(5): 533542. Published online 2011 May 10.具有雌激素和雄激素的功能,脱氢表酮雄(DHEA),增加性功能预防心血管疾病，降低胆固醇和血脂增加代谢功能，有助减肥增加骨密度，预防骨质疏松预防癌症强化免疫功能强化大脑功能延缓衰老，增加自我健康感，减轻精神压力,脱氢表酮雄(DHEA)生理作用,有口服和舌下含剂： 男性 50-100mg，检测值400-600 ug/dl 女性 5-15mg, 检测值 200-300 ug/dl,脱氢表酮雄(DHEA)给药途经,研究历程1：科学家早在1920年就知道了生长激素的存在，但直到1
11、958年才被用于临床治疗。直到1986年美国礼来(Eli Lilly)大药厂通过同样的基因工程方法，成功地制造出了191个氨基酸的HGH。2：1985年，基于对HGH的多年研究和广泛深入的临床实验，美国威斯康辛医学院的罗德曼博士在美国抗衰老协会杂志上首次正式提出一个有关人体衰老原因的崭新理论。3：1990年7月5日美国威斯康辛医学院的Daniel Rudman罗德曼医师在新英格兰医学杂志上发表了论文Effects of human growth hormone in men over 60 years old（人类生长激素在60岁以上老年人中的应用）1。4：1996年，爱德门钱博士在自己亲身体
12、验到HGH的卓越效果后，扩展使用到超过800个患者，达到效果。1996年8月美国FDA（美国食品药品监督管理局）终于正式批准HGH在临床上使用，用来治疗所有缺乏HGH的病人，也包括正常成年人。,生长激素,生长激素（HGH）是一种肽类激素。它可以促进动物和人的发育以及细胞的增殖。它是一种一百九十一单链肽，含有191个氨基酸分子，由垂体中的生长激素细胞合成、存储和分泌。生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加（夜间1:00-2:00分泌高峰）主要生理功能是减少体内脂肪、增加肌肉、增加骨密度、增加体力、改善皮肤光泽和肌理
13、、改善免疫系统功能等疗效。,生长激素,乏力，疲倦。丧失运动耐力。骨质疏松。肌肉萎缩。增加脂肪的比例（苹果体型)。糖不耐受， 血脂增高。,生长激素缺乏症状,皮肤和血管变的脆弱。免疫功能降低。性功能减退。记忆力衰退。皮肤松弛，皱纹加深,生长激素缺乏症状,HGH的主要作用是刺激肝脏产生IGFI（胰岛素样生长因子抑制剂), IGFI 能刺激软骨细胞生长，增加骨密度，促进肌肉蛋白质合成和器官再生。由于HGH分泌方式为脉冲式并有昼夜节律性，直接检测GH水平较难。 IGFI水平很少有昼夜波动和受脉冲式分泌影响，而它们之间有良好的直线正相关关系， 故临床上主要检测IGFI来判断GH水平。正常值：理想值男性 3
14、00-350 ug/ml，女性200-300ug/ml， 160 时， 认为缺乏,生长激素的检测和正常值,剂量：每周2-8IU， 分7 天给药，睡前皮下注射，少剂量开始，根据实验检测指标作调整，注射部位应经常变动以防脂肪萎缩。 口腔喷雾剂在美国已广泛使用，价格便宜，效果与注射相比不差上下。禁忌症： 现患癌症者 增生性视网膜病变。 糖尿病病人慎用(增加胰岛素拮抗，血糖升高),生长激素用药注意事项,通常和剂量过多有关。水肿(Edema)关节炎(Arthritis)腕管综合征(Carpal tunnel syndrome)高血压(Hypertension)胰岛素和糖不耐受(Insulin resis
15、tance),生长激素注射副作用,主观感觉：体能水平提高，运动量增加，情绪饱满，工作能力增强，食欲改善，睡眠增加，记忆力提高， 注意力集中，动作加快，认知能力提高，性功能增强，视觉敏感性提高等,生长激素抗衰老的理想结果,临床指标：免疫功能恢复到年轻状态，骨密度增高，血脂及血压降低，加速外伤恢复，皮肤更光滑细嫩，头发重新生长，脂肪减少，瘦肌肉增加，反转动脉斑块沉淀，心功能和肾功能改善，可以逆转生理年龄5-10岁,生长激素抗衰老的理想结果,1930年， 加拿大科学家James Collip从孕妇尿里提取了活性雌激素取名为Emmenin， 用来缓解绝经期症状1941年，当时美国最大的药厂Ayerst
16、(现在是Wyeth)受到James Collip 启发，研发出从马尿里提取的结合雌激素， 取名为Premarin(陪美力）到70年代，由于结合雌激素广泛的使用，子宫内膜癌发病率大大增加， 80年代初， 安工黄体酮问世，缓解结合雌激素的副作用。1998年， 第一个有专利的生物同源性激素诞生天然黄体酮(Promerium), 解决了安工黄体酮副作用问题。Dr John R Lee and Dr Jonathan Wright是生物同源性激素应用的创始人。,雌孕激素的历史,雌激素,雌二醇，雌三醇，雌酮雌二醇是生理上最强的雌激素，也是绝经前主要的雌激素雌三醇是生理上最弱的雌激素，是怀孕期间最多的雌激素
17、雌酮是绝经后主要的雌激素,雌激素代谢,雌激素在人体有400种功能刺激组织的生长，发育和功能的健全，使乳房丰韵，生殖器年轻化促进大脑神经递质的合成，从而改善睡眠，情绪，记忆力，性欲和意识等功能，预防脑痴呆增加新陈代谢，有助减肥维持动脉的弹性，增加动脉血流量，预防心脏病，降低血压增加胰岛素敏感性，促进血糖平衡,雌激素生理作用,减轻疼痛感预防骨质疏松增加好的胆固醇增加皮肤胶原蛋白，保持皮肤的弹性，和湿度， 使皮肤柔嫩，细腻，加强记忆力集中力，保持精力和好心情增加性欲和性高潮预防结肠癌预防视力衰退白内障，视网膜黄斑变性,雌激素生理作用,女性衰老,潮热，盗汗疲倦无力慢性头疼阴道皮肤干燥，性交疼痛健忘，注
18、意力下降难入睡性欲低，难以高潮骨密度降低，易骨折心悸，心脏病危险指数增加乳房下垂尿失禁,雌激素缺乏症状(更年期）,月经过多乳房胀痛易怒，易躁体重增加， 特别在髋部周期性情绪波动，抑郁嗜好碳水化合物粉刺，痤疮水滞留，水肿子宫肌瘤,雌激素优势症状,环境雌激素(Xenoestrogen)-外源雌激素有50种模仿人体雌激素作用对人体有毒性作用比如：农药，杀虫剂，用来喂养动物的人工激素，家用的清洁剂，塑料用品，化妆品。,雌激素优势,主要作用是平衡雌激素促进睡眠，改善睡眠质量是天然的镇静药帮组机体利用和消耗脂肪预防乳房癌降低血压和胆固醇平衡水钠滞留，消除水肿增加新陈代谢，有益减肥刺激成骨细胞， 预防老年骨
19、质疏松增加性功能,孕激素的生理作用,焦虑，紧张情绪低落，抑郁情绪波动，易怒失眠经量过多, 痛经肌肉关节疼痛经前偏头痛，经前紧张综合症(乳房胀痛，水肿，情绪激动)脂肪堆积，体重增加性欲减退,孕激素缺乏症状,补充孕激素不仅能缓解许多亚健康症状，而且对于长期保养也有益处愈来愈多的研究证明，高水平的雌激素是造成许多中年后女性乳腺及子宫癌的主要原因，而孕激素则能降低这种可能性补充孕激素另一个独特优势是，它具有在人体内转化为其他荷尔蒙的能力，孕激素是雌激素，雄激素， 压力激素和脱氢表酮雄的前身激素的平衡是关键,孕激素,唾液是最准确(细胞内激素水平), 可以用于基础检测和随访。血液只能用于基础检测。尿液主要
20、检测激素代谢物。特别是雌激素代谢物。干血检测,雌激素和孕激素检测,唾液激素检测,唾液激素检测,雌激素CompoundedBi-Est口服，舌下，阴道或经皮肤给药，皮下埋管剂量因人而异，孕激素Compounded-Progesterone口服，舌下，阴道或皮肤给药剂量因人而异,雌激素和孕激素给药途经,平衡是关键，以缓解临床症状为指标个性化疗法，按个人需要定制缺什么补什么临床指征和剂量掌握好， 副作用少最低剂量，达到最佳生理效果效果明确接受性佳,雌激素和孕激素代替疗法,雌激素和孕激素代替疗法理想结果,T3T4T2 增加肌肉和脂肪组织代谢率T 1,甲状腺素,疲劳乏力体重增加精神抑郁便秘指甲脆弱月经不
21、调水肿头痛或偏头痛,甲状腺低下症状,全身关节肌肉疼痛焦虑怕冷或手脚冰冷记忆力，注意力减退心率缓慢脸浮肿，眼袋明显性欲低,甲状腺低下症状,腕管综合症高脂，高胆固醇不育或经常流产经前紧张综合症手脚发麻外1/3眉毛稀疏或脱落，脱睫毛掉头发耳屎过多形成,甲状腺低下症状,缺铁性贫血B12 缺乏低血压或高血压胆囊结石食欲增加，经常感觉饥饿血糖不稳定骨质疏松,甲状腺低下症状,碘（iodine）铁（iron）硒（selenium）锌（zinc）铜（copper）维生素A， C（vitamin A， C）B2， B6， B12,营养缺乏和低甲,自身免疫性甲状腺炎(乔本式病-Hashimotos)营养素缺乏慢性压
22、力(Cortisol)重金属中毒(lead, cadmium, mercury)慢性毒素堆积(xenoestrogen, pesticides)饮食不当（低蛋白，高碳水化合物）慢性疾病肾上腺功能低下,甲状腺低下原因,血液检测：甲状腺抗体，游离T3， 游离T4， 反转T3，甲状腺结合球蛋白(TBG), T3 uptake,临床甲低症状基础体温：其它激素的平衡(estrogen, Progesterone, Cortisol)营养素的缺乏(iodine, 碘),甲状腺低下诊断和检测,24小时尿碘检测,血液检测结合临床症状确诊天然甲状腺素代替疗法(Armour, Nature-throid,West
23、hroid or Compounded T4/T3)纠正和补充缺乏的营养素减压运动(瑜伽，静坐，太极等）改善饮食(抗炎症饮食）体能运动排毒改善肾上腺功能， 发掘引起自身免疫袭击的原因,甲状腺低下治疗,色氨酸转化成5-羟色胺， 5-羟色胺再转化成褪黑色素由松果体，视网膜，肠道和白细胞产生褪黑色素和5-羟色胺成反比过多摄入碳水化合物会降低褪黑色素人体需要B族维生素来帮助产生褪黑色素 B6, Vitamin C, Magnesium, B2,褪黑色素(melatonin)(脑白金）,帮助睡眠抗氧化剂，游离基清除剂，缓解炎症反应加强免疫系统功能预防Alzeheimer疾病和大脑衰老，神经系统保护作用预
24、防生殖器癌症(breast ,ovary, prostate, testicular caner)帮助降低压力激素，缓解压力反应增加生长激素的分泌改善情绪,褪黑色素抗衰老功能,吞服或舌下含片剂量： 0.5 20mg, 主要用于帮助睡眠, 抑制睡眠清醒周期副作用不常见，和剂量大有光嗜睡，疲劳,褪黑色素给药途径和剂量,平衡血糖控制体重使免疫系统功能最佳化平衡骨转换增加压力反应耐受性促进睡眠蛋白质合成,压力激素生理功能,稳定情绪优化心智功能影响雄激素和雌激素比例影响脱氢表酮雄和胰岛素的比例抗炎作用,压力激素生理功能,降低免疫功能增加骨质疏松的危险性疲乏无力情绪烦躁喜好糖类食物餐之间颤抖(低血糖)意识
25、模糊,压力激素增高的结果,夜间盗汗暴食增加血压增加胆固醇和甘油三酯增加血糖和胰岛素拮抗增加感染机会皮肤变薄容易淤斑瘀伤肌肉无力，中断体重增加， 睡眠障碍，抑制T4转换T3,压力激素增高的结果,合理饮食劳逸结合，改善生活习惯减压运动抗氧化剂，维生素，矿物质补充脱氢表酮雄和褪黑色素平衡压力激素适应原应用(一种可以调节身体机理的草药),压力激素增高的治疗,肾上腺衰竭(Adrenal burnout)压力激素和DHEA降低慢性疲劳症,压力激素降低,唾液激素检测,唾液激素检测,疲倦，无精打采血压低（100/60）对日光线敏感易失眠消化混乱情绪失调，缺乏动力低血糖性欲降低,压力激素降低的临床症状,全身肌肉
26、疼痛意识模糊易过敏，食物不耐受经常生病，感染 对压力耐受性低焦虑烦躁经前情绪障碍夜间盗汗，潮热， 磨牙，睡眠脚动症,压力激素降低的临床症状,首先发掘原因多种维生素，B维生素，矿物质适应原应用(一种可以调节身体机理的草药)维生素C肾上腺腺体提取物减压运动（静坐，瑜伽，太极，气功）合理饮食，劳逸结合，改善生活习惯,压力激素降低的治疗,胰岛素是一种蛋白质激素，由胰脏内的胰岛细胞分泌。胰岛素参与调节碳水化合物和脂肪代谢，控制血糖平衡，可促使肝脏、骨骼肌将血液中的葡萄糖转化为糖原。缺乏胰岛素会导致血糖过高、糖尿病。,胰岛素,糖耐量试验：75克糖空腹胰岛素5 uIU/1ml1小时 和 2 小时 30 uI
27、U/ml空腹血糖 90 mg/dl1小时 和 2 小时 120mg/dlA1c 5.5%,胰岛素,空腹胰岛素 2uIU/ml胰岛素在机体失去有效的功能是糖尿病的前期。可引起骨质疏松精神抑郁慢性疲劳慢性失眠,胰岛素低下,饮食缺乏碳水化合物进食不足锻炼过度,胰岛素低下原因,加速衰老乳房癌，大肠癌抑郁，情绪波动心脏病高脂，高血压，不孕症失眠体重增加,胰岛素过多,低脂，高碳水化合物饮食长期失眠不运动缺食雌激素低太多的黄体酮代替疗法雄激素过高抽烟,胰岛素过多原因,甲低长期慢性压力药物使用（B 阻滞剂， 避孕药， 利尿药， 抗抑郁抗精神药，可的松激素）,胰岛素拮抗原因,胰岛素拮抗治疗,改善饮食习惯调节合理
28、生活，多运动。平衡失调激素补充缺乏的营养素（镁 magnesium，锌 zinc，硌 chromium，硫辛酸alpha lipoid acid，Citrus Bergamot, Berberine)保证7小时睡觉 排毒西药Metformin,量身定制个人所需要的激素和营养素（缺什么补什么，平衡是关键），设计符合个人所需要的饮食和个人体能训练的需求（根据食物敏感性检测，特殊疾病需求和对运动的耐受性)。强调合理饮食和良好的生活习惯的重要性。Education your patient is most important.,个性化定制抗衰老,化验检测：唾液激素检测：雌激素（包括3种不同的雌激素），
29、黄体酮，脱氢表酮雄，雄激素 和皮质激素（肾上腺素）血液检测：血糖，肾功能，肝功能，电解质，细胞计数，胆固醇甘油三指，维生素D，铁B12/叶酸，空腹胰岛素，甲状腺功能，C-反应蛋白，同型半胱氨酸，性结合球蛋白，前例腺表面抗原 和二氢睾酮。功能检测：细胞内营养素检测，肠道功能检测，食物不耐受性检测，氨基酸和脂肪酸检测，尿有机酸检测，尿激素代谢物检测，大脑神经递质分析，免疫系统功能检测，外源毒素和重金属检测，自身各器官免疫抗体检测，肠漏检测，基因突变检测 等等。,个性化定制抗衰老,外源性毒素检测,Phthalate(酞酸盐）,与乳房癌和前例腺癌有关，增加发病率破坏内分泌平衡（糖尿病，卵巢早衰）如孕妇
30、接触， 会影响幼童的智力代谢缓慢，肥胖,大脑神经递质检测,细胞内营养素的检测,压力激素唾液检测,尿液激素代谢检测,尿液激素代谢检测,此分析可充分了解雌激素在肝脏的代谢途径是否顺畅，雌激素特别是雌酮(E1)与雌二醇(E2)，缺乏会有骨质疏松、无月经、停经症候群等困扰，过多则有月经过多、子宫肌瘤、乳癌、焦虑和易怒等问题。雌激素代谢物(estrogen metabolites)如果平衡则具有保护作用，不平衡则可能导致乳癌、骨质疏松、前列腺癌等危险。雌激素甲基化的作用(methylation)是雌激素代谢保护机制。充分了解雌激素在肝脏的代谢状况可预防与雌激素代谢不平衡相关疾病发生，帮助医师针对每一位妇
31、女独特的健康需求，量身订做个性化的治疗计划。,食物不耐受检测,肠漏检测,大脑神经递质检测,尿有机酸检测,各器官免疫系统抗体检测,基因突变检测,基因突变检测,Case one(病例 1): Mr. D 51 years oldSymptoms(症状）易疲劳，精力减退，效率低。脾气易暴躁，对事对人无耐心。性欲减退，阴茎勃起困难，难达性高潮。体重增加， 特别是小腹，睡眠质量降低。,Case Study(病例分析）,治疗前检测结果总雄激素： 199 (3481197)游离雄激素： 4.8 (7.2-24)生长激素（IGF-I): 100(150-300)硫酸脱氢表酮雄（DHEAs): 130(400-
32、600)25-羟基-D(25-OH-D): 24(50-80)空腹血糖： 115(65-99),Case Study(病例分析）,治疗方案:雄激素霜剂脱氢表雄酮(DHEA)口服 生长激素口腔喷雾剂维生素D补充,Case Study(病例分析）,6 周后复查总雄激素: 819.6（199）游离雄激素: 34.59(4.8)脱氢表雄酮(DHEA): 536.2(130)生长激素（IGF-I): 200(100)25-羟基-D(25-OH-D): 53.3(24)(3 个月后复查)空腹血糖: 90(115),Case Study(病例分析）,所有的症状99改善精力充沛，性功能恢复年轻（2030岁）水
33、平.睡眠改善，易于同事相处.体重从175磅降到161磅,Case Study(病例分析）,增加骨质疏松危险率增加癌症发病率（乳房癌，结肠癌 和前例腺癌）增加自身免疫性疾病几率和精神抑郁有关降低免疫功能引起肌肉关节疼痛,维生素D缺乏,严重缺乏 20 ng/ml中度 2030 ng/ml轻度 3040 ng/ml不足够 4050 ng/ml 最佳水平 5080 ng/ml补充: 嗮太阳，D3,维生素D缺乏,Case one(病例 2): Mr. H 86 岁Symptoms(症状)无力， 脸色苍白慢性睡眠不足， 早醒无性功能贫血(轻度): 血红蛋白 11.1(12.5-17),Case Study
34、(病例分析）,治疗前检测结果总雄激素： 100 (3481197)游离雄激素： 4.6 (7.2-24)生长激素(IGF-I): 没查(病人不感兴趣）硫酸脱氢表酮雄(DHEAs): 78(400-600)25-羟基-D(25-OH-D): 18(50-80),Case Study(病例分析）,治疗方案:雄激素霜剂脱氢表雄酮(DHEA) 口服维生素D补充,Case Study(病例分析）,一个月复查 总雄激素从100上升到904.5(34811970), 游离雄激素 从4.6上升到21.80(521). 脱氢表雄酮(DHEA): 590(78)25-羟基-D(25-OH-D): 60(18)(3
35、 个月后复查)血红蛋白 12.9(11.1)6个月后复查, 总雄激素1022.8游离雄激素29.56.,Case Study(病例分析）,最近复诊,病人把雄激素停了. He stated he wants sex all the times, makes his wife not happy. Overall he feels so much better. Sleep and energy all good. 贫血改善，脸色红润。雄激素剂量重新调整， 3月后复查总雄激素: 536 ng/dl（100）游离雄激素: 23.45 ng/dl(4.6)Everything is perfect!,
36、Case Study(病例分析）,Case three (病例 3): Mr. K 65岁,空手道教练，前世界冠军,黑带9段，每天坚持训练Symptoms(症状):易疲劳，训练耐力减退，肌肉力度减弱，关节疼痛，性功能减退。,Case Study(病例分析）,化验结果：总雄激素： 432(3481197)游离雄激素: 10.6(7.2-24)生长激素(IGF-I): 110(200-300)硫酸脱氢表酮雄(DHEAs): 50(400-600)25-羟基-D(25-OH-D): 33(50-80),Case Study(病例分析）,治疗方案:雄激素霜剂脱氢表雄酮(DHEA)口服维生素D生长激素口
37、腔喷雾剂HCG(促绒毛性腺激素)注射,Case Study(病例分析）,一月后复查：总雄激素: 674(432)游离雄激素: 29.33(10.6) 脱氢表雄酮(DHEA): 658.9(50)IGF-I(生长激素)：197 (110),Case Study(病例分析）,感觉非常好。精力充沛。训练耐力增强，训练后肌肉酸疼恢复快。关节疼痛90%改善。性功能恢复到年轻的水平。他同时患有乔本氏甲状腺炎(低甲)。使用天然甲状腺药代替疗法纠正了甲低,Case Study(病例分析）,Case four(病例4）Mrs BJ， 55 Y/O2011 1月份停经，随后出现潮热，失眠，情绪波动，易哭，头晕，多
38、次晕厥，心悸，疲劳不堪（几乎起不了床）心电图：心室早搏（4000 PVC in one trace) Flecainide(氟卡尼) 100mg BID 心悸无明显改善,Case Study(病例分析）,血液检测：轻度甲地，维生素D缺乏，低镁唾液检测，食物不耐受检测，重金属 和有机酸检测,Case Study(病例分析）,唾液检测,食物不耐受检测,食物不耐受检测,重金属检测,有机酸检测,经过饮食和生活习惯的调理，甲状腺素的补充，生物同源性激素的补充，纠正肾上腺功能低下，避免过敏食物，排汞和铅，补充缺乏的营养素，月经恢复正常，体力明显增加（no more need nap), 无潮热，深睡至少7
39、小时，情绪稳定，心悸明显改善，工作效率大有提高，觉得生活更有色彩了。经过排贡铅，不在服用Flecainide !心电图复查：one PVC in 900 breats,Case Study(病例分析）,Case Five(病例5): Mrs SH 女 42岁是一家大公司经理，工作压力非常大，情绪压抑，焦虑，失眠（常醒），疲乏无力，曾有自杀想法。患有乔本式甲状腺炎多年，服用天然甲状腺素。最近家庭医生把Zoloft换成Effexor。,Case Study(病例分析）,检测：血液检测：甲状腺抗体高，游离T3 高唾液检测， 重金属检测，全套肠道检测,Case Study(病例分析）,唾液检测,全套肠
40、道检测,全套肠道检测,全套肠道检测,全套肠道检测,全套肠道检测,全套肠道检测,重金属检测,经过综合的调理：合理饮食(原始人饮食法)和生活方式调节(瑜伽，静坐，深呼吸和适当运动), 换回抗抑郁药Zoloft，清肠，补充益生菌，膳食纤维，调节甲状腺药的剂量，调节生物同源性雌激素和孕激素，使用少剂量DHEA，舌下脑白金和天然的GABA促进睡眠，经期使用少剂量生物同源性雌激素来改善情绪和精力. 短短几周后抑郁和焦虑完全改善，睡眠质量大大提高(深睡8小时), 精力旺盛，做事情更加果断，思维更加敏捷，工作效率更高。再也没有经期的情绪低落或痛经。 甲状腺抗体明显降低(从200降到50). 她的总体感觉是她一辈子从没有体会到过的！,Case Study(病例分析,结合合理的饮食，定时运动锻炼，良好的生活习惯，荷尔蒙（激素）的平衡在抗衰老医学中起着举足轻重的作用。它可以逆转衰老的时钟，抵御疾病，提高生活质量，延长生命，让女性更美丽，光彩照人。让男性更精神焕发，拥有健壮的体魄。,个性化定制抗衰老,
