1、肿瘤患者的护理,Tumors,肿瘤： 机体的正常细胞在某些不良因素（内、外致癌因素）的长期作用下， 出现过度增殖与异常分化 所形成的新生物,Tumors, 生长缓慢，不扩散 生长迅速，可破坏人体正常的组织和器官，消耗体内有限的能量，并且可转移到其他部位,Tumors,良性肿瘤,恶性肿瘤,“瘤” 良性肿瘤，如脂肪瘤癌（cancer）：来源于上皮组织的恶性肿瘤，如胃癌、乳癌等“肉瘤”：来源于间叶组织的恶性肿瘤，如骨肉瘤等“母细胞瘤” 胚胎性肿瘤其它常见的恶性肿瘤有白血病、恶性淋巴瘤等,Tumors,【病因】：,（一）外部因素 化学因素：亚硝胺类、黄曲霉素、氮芥、联苯胺、多环芳香烃类化合物、氯乙烯、
2、石棉、烷化剂等物理因素：电离辐射、阳光的紫外线生物因素：病毒等,Tumors,EB病毒、人乳头状病毒、乙型肝炎病毒,【病因】：,（二）内部因素遗传因素内分泌因素免疫因素心理、社会、年龄因素,Tumors,遗传性癌前病变：如家族性结肠腺瘤病、着色性干皮病、毛细血管扩张共济失调等,【病理】：, 生长缓慢，膨胀性或外生性生长，有完整包膜，彻底切除后少有复发，对机体危害小,良性肿瘤, 生长迅速，浸润性生长，肿瘤沿组织间隙、神经纤维间隙或毛细血管管扩展，边界不清，有转移、易复发,对机体危害较大,恶性肿瘤,恶性肿瘤的发生、发展：,癌前期 （10年，致癌因素作用下） 原位癌 （35年，致癌因素作用下） 浸润
3、癌,Tumors,恶性肿瘤细胞的分化：,1.高分化（级）：细胞形态接近正常，恶性程度低2.中分化（级）3.未分化（级）：细胞核分裂较多，高度恶性，预后差,Tumors,恶性肿瘤的转移：,1.直接蔓延2.淋巴道转移3.血道转移4.种植性转移,Tumors,直接蔓延,肝癌,种植性转移,血道转移,肿瘤分期： TNM分期法,T(tumor) ：原发肿瘤 N(node) ： 区域淋巴结 M(metastasis) ：远处转移 配合数字04，0代表无，1代表小，4代表大,Tumors,【临床表现】：,一、局部表现： 1.肿块 2.疼痛 3.溃疡 4.出血 5.梗阻,Tumors,中、晚期表现,【临床表现】：,二、全身表现 消瘦、乏力、体重下降、低热、贫血等，甚至恶病质三、转移症状 淋巴结肿大、骨痛或病理性骨折,Tumors,【辅助检查】,【辅助检查】：,1. 实验室检查常规化验：血、尿、粪常规血清学检查：如某些酶、激素肿瘤标记物检测：甲胎蛋白（AFP）：原发性肝癌早期辅助诊断癌胚抗原（CEA）：结肠癌的预后,Tumors,【辅助检查】,2. 影像学检查 X线、CT、MRI、ECT（放射性核素扫描）、乳腺钼靶X线摄片、正电子发射计算机断层（PET）、超声波检查,Tumors,右上肺鳞状细胞癌,影像学检查 - X线,右肺鳞状细胞癌,影像学检查 - CT,
