肺部疾病影像学阅片.ppt

上传人:h**** 文档编号:213395 上传时间:2018-07-20 格式:PPT 页数:86 大小:5.32MB
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1、肺部疾病影像学阅片,梅河口市新华医院文振豪,正常胸片(正位片),一、正常胸片,正常胸片(正位片),正常胸片(右侧位),正常胸片(左侧位),二、大 叶 性 肺 炎,影像学表现: 充血期(一般无异常影像表现) 实变期(与肺叶或肺段大小、形状一致的密度 均匀增高影,其中可有支气管气相,常以正常位置上的叶间裂为其一条边缘,) 消散期(实变的肺叶中出现不规则的透亮区) CT:显示早期炎性病变较X线敏感,能更好地显示病变内部和周围的改变,为鉴别诊断提供更多信息。,正位片显示右上肺大片密度增高影,侧位显示位于尖后段,正位显示上缘清楚,下缘模糊的密度增高影,侧位显示为右肺中叶,左下叶大叶性肺炎,右下肺大叶性肺

2、炎,右肺中叶肺炎,三、支气管肺炎(小叶性肺炎),右下肺小叶性肺炎,右中下肺小叶性肺炎,四、肺脓肿,影像学表现: 1.急性 渗出病变, 继而产生空洞,内有液平 2.慢性 厚壁空洞、内有液平,周围可见纤维化及播散灶,常并发脓胸或脓气胸 3.血源性肺脓肿 多发片状、结节状病灶、部分病灶有空洞、液平,愈合后可形成肺气囊,急性肺脓肿,上图放大,左下肺脓肿,右肺上叶肺脓肿,五、 肺 结 核,原发性肺结核(型)影像学表现原发综合征: 原发病灶(小叶或大叶性渗出) 淋巴管炎(条索状密影) 淋巴结炎(肺门、纵隔淋巴结肿大)胸内淋巴结结核: 肺内原发病灶吸收,只见单侧肺门、纵隔淋巴结肿大。可分为炎症型和结节型,治

3、疗前,治疗后,治疗前,治疗后,右肺原发型肺结核,胸内淋巴结结核,肺门淋巴结结核,肺门淋巴结结核,炎症型肺门淋巴结核,血行播散型肺结核(型) 粟粒性肺结核,血行播散型肺结核(型) 粟粒性肺结核,血行播散型肺结核(型) 粟粒性肺结核,血行播散型肺结核(型) 粟粒性肺结核,慢性血型播散型肺结核,慢性血型播散型肺结核,继发性肺结核(型),渗出浸润为主型干酪为主型(结核球、干酪性肺炎)纤维空洞为主型(纤维厚壁空洞、广泛纤维性病变及支气管播散灶为主),肺结核薄壁空洞,左肺上叶前段肺结核,右肺上叶毁损肺,气管移位,结核性胸膜炎(型),结核性胸膜炎(型),结核性胸膜炎(型),结核性胸膜炎(型),结核性胸膜炎(

4、型),六、中 央 型 肺 癌,中 央 型 肺 癌,中 央 型 肺 癌,中 央 型 肺 癌,中 央 型 肺 癌,中 央 型 肺 癌,七、周 围 型 肺 癌,周 围 型 肺 癌,周 围 型 肺 癌,周 围 型 肺 癌,八、气 胸,气 胸,气 胸,气 胸,九、肺 不 张,肺癌所致肺不张因肿瘤靠近肺门向外生长,造成移位的叶间裂呈“S”形或倒“S”形,右下叶肺不张,左肺门影增大呈肿块状,左上肺密度均匀增高,边缘模糊,同侧膈肌升高,左下叶代偿性肺气肿. (左上叶肺不张),正位片显示左下肺密度均匀增高影,边缘不清,左侧膈面消失,胃泡位置上移. 侧位显示左下肺叶体积缩小,密度增高,斜裂向心性移位,左肺门增大. (左下叶肺不张),感谢光临!谢谢就不用啦,我走啦! 不要哭吗!,二一五年八月三十一日,

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