1、,育 婴 师,概念 育婴师：专门从事03岁婴儿生活照料、护理和教育的人员。 国家原劳动与社会保障部于2003年1月23日颁布的第五批国家职业标准目录中第一次明确提出这一职业名称。,职业等级,育婴员（国家职业资格五级）： 了解03岁儿童生活照料、护理及教育方面的知识,能够运用科学的方法对03岁儿童的饮食、睡眠、动作技能、智力开发、社会行为等进行训练。 育婴师（国家职业资格四级）： 全面了解03岁儿童生活照料、护理及教育方面的知识，能够根据婴儿发展水平设计、选择和制定教育训练方案。 高级育婴师（国家职业资格三级）： 掌握03岁儿童科学评价的方法，提出个别化教育的建议，为婴儿全面发展设计成长方案并提
2、供全面咨询和服务。,定位：注重实操，兼顾家政服务，入户服务为主。,定位：技能实操和理论知识平衡，入户和个别指导兼顾。,定位：偏重理论知识，入户为辅，个性化为主，自主创业。,职业的规范性,2002年7月开始组织国内婴幼儿卫生保健、营养、 教育、心理专家，制定了育婴员国家职业标准， 编写了育婴员国家职业资格培训教程。 鉴定方式: 理论知识考试：闭卷笔试。 技能操作考核：现场实际操作。,1.婴幼儿生活照料 （营养、睡眠、二便、三浴、卫生） 2.保健护理 （常见病、预防接种、预防铅中毒、意外伤害、生长监测） 3.教育 （大动作、精细动作、语言能力、认知能力、自理能力、情绪行为、社会交往和实施个别化教学
3、）。,育婴师的基本素质,1.身体素质：婴幼儿易感染疾病，从事婴幼儿护理工作之前必须进行健康检查，持健康证上岗。2.文化素质：应具有初中(或相当于初中)以上的文化水平。3.心里素质：要具备诚实、善良、热情、开朗的良好品质。,育婴师和保姆、月嫂的区别,1.保姆家政服务人员：主要从事家政方面的工作。 2.月嫂照管新生儿及产妇，主要是身体营养等方面。高级保姆共同点：并不是一种国家认可的职业，没有明确的职业范围、职业规范和职业标准。 从业人员整体素质水平参差不齐、专业科学知识匮乏从业人员大部分为自学人员，对婴幼儿教育缺乏完整的认知，教学内容也只是简单的幼儿园教育。,育婴师与幼儿园老师的区别,一. 专业方
4、面 1.幼儿园老师基本接受过幼儿教育专业的系统教育，教育群为：3-6岁学龄前儿童。 2.育婴师接受的是0-3岁婴幼儿特殊的生理、心里发育过程的教育，婴幼儿的接受能力和学习方法都与学龄前儿童不同。 二. 对象方面 1.幼师 3-6岁的教育是老师和孩子，教育者和被教育者之间是二维教育。 2.育婴师 0-3岁的教育要有孩子家长的参予和配合，教育者和被教育者与家长之间是三维教育。三. 知识领域方面 育婴师不仅要了解教学的内容，还要了解婴幼儿生理、心里发展，包括日常护理的内容（育婴、营养、护理），因此，学习的领域更加广泛。,育婴师的职业道德,1. 学习勤奋。2. 富有爱心，耐心，诚心和责任心。3. 热爱
5、儿童并尊重儿童。4. 具有现代教育观念及科学育婴的专业知识。5. 具有广泛的兴趣及宽泛的知识。6. 善于沟通，具有与人合作的能力。7. 具有解决问题和研究问题的能力。8. 身心健康。9. 爱好清洁，做事有条理性。10. 有进取精神。,基础知识,年龄阶段的划分,联合国儿童基金会将儿童期定位0-18岁。根据我国的生活条件和教育情况，一般把从出生到成熟之间（0-18岁）的发展过程分为乳儿期、婴儿期、学前期、学龄期、少年期和青春期六个阶段。 0-3岁可以统称为婴儿期，也可以细分为新生儿期（0-1个月）、乳儿期（0-1岁）、婴儿期（0-3岁）。 儿童的每一个年龄阶段都有相对稳定性的，独立的特点。如：新生
6、儿期主要是适应外界生活的时期，每天都会有变化；乳儿期是需要承认生活照料较多的时期；婴儿期是学会走路、说话、开始独立活动时期。 儿童在每个年龄阶段的特点各不相同，但又互相联系；既有明显的差别，又不能截然分开；由一个年龄阶段过度下一个年龄阶段，各方面发展既有一定顺序，又不是等同的。,婴儿发展的主要特点,1、年龄越小，生长速度越快，婴儿期的发展速度是最快的，但生长速度不是直线上升，而是由阶段性的，如：新生儿时以天位单位计算；1-3个月时以周围单位计算；4-6个月时以3个月为单位计算；6-12个月时以半年为单位计算；1-3岁时以年尾单位计算。2、婴儿生长发育有一定的顺序和方向，不能越级发展。如：婴儿阶
7、段身体和运动机能的发展遵循从头到脚的规律。3、婴儿时期要完成从自然人到社会的转变，从一个毫无生活自理能力的自然人，初步转变到能适应社会生活的社会人。,发展的任务,1、学习走路。2、学习食用固体食物。3、学习说话。4、学习控制排泄机能。5、学习认识自己器官和有关性别的行为。6、学习与人交往和控制情绪。7、学习判断是非。8、完成生理机能的稳定。9、形成社会与个体的简单概念。,生活照料,饮食与营养睡眠、二便、三浴清洁与消毒,饮食与营养,第一章 饮食一、指导母乳喂养和正确冲调奶粉1、母乳喂养： 母乳是婴儿最理想的食品，是适合6个月以内婴儿生长发育需要的天然营养品。不仅各种营养素含量高，而且各种营养素的
8、比例搭配适宜，营养价值高于其他代乳品。母乳近乎无菌，有利于婴儿的消化和吸收，母乳具有卫生、方便、经济等特点，是最好的喂养方式。,母乳喂养对婴儿生长发育的好处,1.促进免疫功能成熟，抵抗疾病 母乳含针对细菌和病毒的抗体，母乳喂养可以降低呼吸道和肠道患病率，预防母婴泌尿道感染。人乳中有一些物质可以抑制腮腺炎、流感、水痘和本B型脑炎的病毒。,母乳喂养对婴儿生长发育的好处,2.有较好的心理效应 婴儿行为受母亲不如行为及乳汁成分的影响，婴儿的性格塑造，气质和潜能与母婴间通过母乳喂养时的心理交流，情绪传递和行为渗透有密切关系。母婴的感情是任何代乳品所不能比拟的。,母乳喂养对婴儿生长发育的好处,各种营养供应
9、充足如果母亲膳食丰富而均衡，可以供应0-6个月婴儿生长发育所必需的各种营养素。母乳中含有丰富的牛磺酸，能够促进婴儿大脑的发育，并且能够为婴儿提供充足的铁，这种铁极易被吸收。,知道母乳喂养的方法,帮助母亲做做喂哺的心理准备积极宣传母乳喂养的好处和方法，帮助母亲消除紧张、焦虑、烦躁、沮丧情趣，建立母乳喂养的信心，按时知道和帮助母亲与婴儿之间建立亲切、和谐的母婴喂养关系。掌握母乳喂养的时间、次数和数量尽早开放：婴儿出生后立即吸吮母乳头，鼓励母亲在房内即开始母乳喂养，有利于迅速分泌乳汁。每侧乳房至少喂5分钟。每次交替喂两侧乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。,判断母乳是否充足,判断母乳充足的指标喂奶
10、时伴随婴儿的吸吮动作有无“咕噜咕噜”的吞咽声；哺乳时，母亲有下乳感，哺乳后乳房变柔软；婴儿感到满足，表情快乐，反应灵敏，入睡时安静，踏实；婴儿每天换尿布6次左右，大便每天2-4次，呈金黄色糊状；婴儿体重平均每周增加150克左右，满月时要增加600克以上。,判断母乳是否充足,判断母乳不够充足的指标喂奶时听不到吞咽声；吃奶时间长，常常会放弃乳头大哭不止；哺乳后哭闹不止，睡不踏实，出现觅食反射；婴儿大小便次数减少，量少；婴儿体重增长缓慢或停滞。,指导母亲做好哺乳准备,乳头准备：母亲在哺乳前应洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕，保持乳头情节，干燥。如遇有乳头下限，回缩的情况，可以用吸杯进行每日的牵拉
11、吸引练习，使之达到正常的位置便于随时吸收溢出的乳汁。如果乳汁过多，可以使用吸奶器将剩乳汁吸净。乳头护理：哺乳时用手轻压乳房，帮助乳汁流出，在两次喂奶之期保持乳房干燥。婴儿每次吃完后，可挤出一点奶涂在奶头上，防止奶乳擦伤或皱裂，不要用肥皂、酒精、甲醇酊进行清洗。,保持正确的喂奶姿势,母亲给婴儿喂奶时可以使用坐姿和侧卧姿势，最好不要躺着喂奶，因为松软的乳房可能会堵住婴儿的口鼻，婴儿还没有摆脱危险的能力，防止发生窒息。喂奶时要与婴儿有视觉沟通，喂奶结束后采用趴肩抱，竖托将婴儿竖起来，轻轻拍背帮助婴儿排除吞咽时吸入的空气。,知道母亲下奶的方法,帮助母亲建立信心。保持一种平和的心态。增加给婴儿喂奶的次数
12、。奶不够时不要着急给婴儿增加奶类食物，饿了就让婴儿勤吸吮乳头。做到早接触，勤吸吮，多刺激。注意保持营养均衡。膳食应满足热卡的需要，食物中要含有丰富的维生素和矿物质。可多吃一些下奶的食物，如：鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、豆腐、丝瓜、核桃仁、芝麻等，做到粮、豆、菜、奶、鱼、蛋平衡摄入。,知道母亲下奶的方法,哺乳期母亲每日进食量参考表（需因人而异）五谷杂粮 500-600克蛋 2-3个鱼（或禽或肉） 200-250克牛奶 250毫升蔬菜 500克（其中绿叶菜占半）水果 适量汤水 1000-1500毫升适当增加运动。坐在床上坐展胸、转体动作，干些轻松的家务劳动。按摩乳房。从乳房的底部向乳头方向梳捋，动作要轻柔，
13、不要力量过大,母乳成分的变化,根据产后日数母乳成分发生变化初乳： 母亲产后5天内分泌的乳汁称为初乳。初乳颜色发黄，其特点是含有大量的免疫蛋白质，如乳铁蛋白和分泌型免疫球蛋白。成熟乳： 是产后10天后分泌的母乳。与初乳相比，成熟乳呈乳白色，蛋白质成分含量较低，乳糖和脂肪成分含量较高，因此热量较高。,人工喂养,由于多种因素，不能进行母乳喂养而是用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方法称之为人工喂养。帮助母亲了解人工喂养的只是和指导人工喂养是育婴师的工作之一。人工喂养方法月龄越小的婴儿越应选择动物性食品以补充人乳不足。选用鲜奶或选择含有DHA、AA的配方奶粉及其他奶制品作为喂养婴儿的食品。一般
14、按日千克体重100-120毫升牛奶，新生儿从100毫升开始，每日每千克体重加50毫升，每3小时左右喂一次。3个月婴儿每天需要500毫升左右。6个月需要700毫升左右。每个婴儿所需乳量差别较大，要因人而异。,正确冲调牛奶的步骤,加水稀释：1周岁以内的婴儿按2:1比例（两份牛奶，一份水）；以后可按3:1或4:1，出生4-6周时牛奶可以不再加水。所需要水分可在两次喂奶之间另喂。是要婴儿能够消化吸收，大小便正常，就可以使用纯牛奶。在两次喂奶之间增加食量的菜水、水果汁或白开水。,混合喂养方法,坚持母乳优先的原则，要先吃母乳，每天坚持按时母乳喂养，每天不少于3次，不如时间为5分钟。每次要吸空两侧乳房，在增
15、加配方奶进行补充。母亲因上班不能及时喂哺婴儿室，要把乳汁及时挤出，挤到消毒瓶内进行冷藏，喂前要隔水加热。喂牛奶时要少加糖，婴儿喜甜后会拒食母乳。最好用小匙，小杯或滴管给婴儿喂奶，尽量保留婴儿对吸吮乳头的好感。牛奶和奶粉都是较好的代乳品。羊奶缺少也算，喂羊奶时要注意补充也算（辅食中要加菜泥）。不适合做代乳品的有：甜炼乳、糕干粉、乳儿糕等。以米、面和糖为主要成分的食品，缺乏优质蛋白质。牛奶及奶粉配置方法，奶具消毒办法同人工喂养。,正确喂哺婴儿的方法,喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。每次喂哺时间约5-10分钟，可因人而异。喂哺时，将两孔成直线与婴儿嘴平行（每孔应对侧嘴角），使奶液沿颊壁
16、缓流而咽下，不致冲击过大引起呛咳。奶瓶要垂直位，防止婴儿吞咽空气。喂哺后，将婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空气。注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和配奶比例。注意奶瓶、奶嘴及盛奶器具等用品的清洁和消毒。,喂食糊状食物,1、从出生后4-6个月开始有计划的为婴儿添加泥糊状食物，以满足婴儿对热能和各种营养素的需要。2、换乳期：婴儿在6-12个月左右回逐步减少吃母乳的数量和次数，由于吃奶数量的减少，使母亲分泌乳汁量下降，母婴会产生种不适应的感觉。应逐渐用配方奶代替母乳，增加婴儿用奶瓶或被子吃固体食物和液体的次数，为用食物代替母乳做准备。3、吃泥糊状食品是每
17、个婴儿必需经理的时期，对提高婴儿咀嚼功能，发展语言能力有益处。4、添加辅食的原则：从少到多（吃蛋黄由1/4到1/2），从稀到稠（喝米汤-吃稀饭-吃软饭），从细到粗（蔬菜水-蔬菜泥-碎菜）。,喂食糊状食物,5、添加速度不要过快，吃惯一种再增加一种，一种食物要适应4-5天后。再添加另一种，不易在同一时间内添加辅食。添加的顺序要因人而异，如果出现消化不良则应立即停止，待正常后再开始。6、添加的食物：蛋黄、米糊、菜泥、水果泥、鱼泥等，这是断奶期吃固体食物必需的过度阶段。7、添加食物的顺序：2-3个月时，可加菜水、果水、米汤；4-5个月时，可加鸡蛋黄、米粉或代乳粉、菜泥、鱼泥、水果泥、肝泥、瘦肉末、豆腐
18、、饼干、馒头片和切成小块的水果碎末；11-12个月时，可加鸡蛋、软饭、小饺子或混沌、碎肉、豆制品、小块蔬菜等。,喂食泥糊状食品注意事项,1、从换乳期开始注意给婴儿提供广泛的味觉刺激。为日后进行重组的营养投入良好的基础，避免形成挑食、偏食、拒食等不良进食习惯。2、同一种新的食物相比，是婴儿常表现出对熟悉食物的偏爱，对新口味，新感觉的食物会有恐惧，这是出于基本的防护本能，是婴儿同环境建立关系时正常表现。3、喂食时可以让婴儿先舔一下，从逐步适应到勉强接受；从吃进到吐出，反复5-15次，才能毫无戒心地享受新的食物。如果把开始的拒绝为不喜欢吃，就不再喂了，就会剥夺婴儿吃这种食物的机会。4、喂食时要有耐心
19、，少量而多次，吃后给予热情的鼓励，也可以自己做出示范动作。5、调整食物的色、香、味、型，诱发婴儿食欲，保持婴儿对食物的兴奋。,喂食固体食物,1、婴儿6个月以后，其口腔唾液淀粉酶的分泌功能日益完善，神经系统和肌肉控制等能力发育也较好成熟，可以掌控吞咽动作，消化能力增强，已能吃一些固体食物。2、在乳牙萌出逐渐增多时增加固体辅助食品，可以训练婴儿的咀嚼动作和咀嚼能力，刺激唾液分泌，促进牙齿增长。3、由靠成人喂食到过渡到学会自己吃饭，为婴儿提供掌握吃饭本领的吃饭。4、提高给婴儿吃大自然提供的各种食物。食物品种要多样化、数量足、质量高、营养全，可选择瘦肉、鸡蛋、鱼类（去刺）、新鲜的水果和蔬菜（以深色、绿
20、色、橙色为主），经常吃豆类制品。,固体食物营养素含量要比例合适,烹调，制作过程要做到科学合理，膳食应由“软”、“烂”为主，逐渐增加硬度，菜和面点的开头以“碎小”，“精巧”为主，烹制方法应采用“煨”、“煮”、“炖”的方式，不吃油炸或熘、煎之类的油腻食品，以免导致消化不良引起的腹泻。食物中由单项制作改为混合制作，如肉、蛋、菜粥、肉末油菜焖饭等，使婴儿能够获得全面合理的营养。,案例,案例1、蛋黄米粥：将煮熟的鸡蛋除去蛋白，取其蛋黄放入碗内，碾碎后加入米粥，锅内煮3-5分钟，即可食用。案例2、肝末蛋菜：将猪肝洗净，切成碎片，放入开水中焯一下，捞出后剁成泥，放入小碗中，将鸡蛋打入碗中，加入少量水调匀，放
21、一点盐，蒸5-10分钟加入几滴香油即可使用。以上食谱用6-8个月婴儿。,注意事项,1、在母乳喂养过程中婴儿已经形成对母乳的依恋，所以不要操之过急，断奶要循序渐进。采取在奶头上抹上黄连，辣椒水等方法，“急刹车”的断奶方式，对婴儿的身心健康不利。2、饭、菜蒸煮的时间不要太长，尽量吃新鲜鸡蛋、豆腐、蔬菜、肉，不吃腌和熏的食品。3、不要给婴儿盲目进补。要以粮为主，以肉为辅，经常吃水果，食物搭配做到均衡合理。如果体质较弱的需要补，最好用食补的方法。,饮 水,不同年龄婴儿喝水的方法与知识1、水是生命的源泉，是人体第一需要的营养素，具有极为重要的生理功能。2、水是细胞的主要成分，年龄越小，体内的脂肪组织越少
22、，水分的比例越大。婴儿体内的含水量为70%-75%，健康婴儿每天水的消耗约为体重的10%-15%。3、水能调节体温。缺水，产热和散热失去平衡。4、水可以促进新陈代谢。5、人体消化、吸收、排泄都离不开水。,正常婴儿需要的水量,正常儿童需要的水量,1、给婴儿准备温度适合的白开水，温度为35度-40度左右。天冷时喝温白开水，天热时可饮用凉白开，但不要喝冰水。2、喝水是生存的需要。理解“水源”应该是符合卫生要求、充足、价廉的白开水。3、以白开水为主，可以辅助一些自制饮料，如绿豆汤、酸梅汤等。还可以把含水分较多的水果炸成汁：如西瓜、番茄汁，可以补充维生素C和水分。但“汤”和 “汁”不能代替白开水。,给婴
23、儿喂水的方法及正确饮水,喂水要淡化喝水的目的，把握喝水的过程。奶瓶喂水与喂奶的步骤相同。游戏喂水法：4个月以后的婴儿已经由萌芽的先兆，牙床发痒是正常的生理需要，可以用奶瓶刺激婴儿的牙床进行左右里外摩擦，同时与婴儿作出表情和语言的沟通。模仿喂水法：1岁以内的儿童可以采取大人喝一口，婴儿喝一口的方法来提高婴儿喝水的乐趣。奖励喝水法：1岁半左右的婴儿，可采取与家人做游戏的方法，把水当做一种奖励。观察喝水法：看一看，婴儿的舌苔厚，眼屎多与缺水有关；闻一闻，婴儿的小便有异味，大便过干，过臭与缺水有关；动一动，让婴儿多运动，适当消耗体力后再喂水。随机喝水法：喂水要少而勤，不一定要按“顿”喂。,饮水注意事项
24、,1、不要只喝矿泉水，尽量少喝不喝饮料，饮料添加剂对人体内会伤肝、肾。2、用杯子或勺子喂水时应注意婴儿情绪，避免在哭和笑时进行。3、水少火旺，如果吃的多，喝得少，会导致婴儿生病。新生儿不能喂过多的甜水。最好的饮料是白开水。睡前不要给宝宝喂水。不要给宝宝喝冰水。应养成定时饮水的习惯，不应该等到口渴才喝水。饭前饭后不宜大量饮水，一面冲淡胃液，影响消化吸收。水温不宜过热或过冷,睡眠、二便、三浴,营养睡眠的条件1、睡眠是大脑皮层以及皮下中枢广泛处于抑制过程的一种生理状态。2、睡眠有助于婴儿的脑发育，有助于记忆力的增长。3、新生儿每日睡眠时间可达16-20小时。每个婴儿自身气质不同，家庭环境不同，睡眠规
25、律也不一样。只要没有疾病，婴儿的睡眠时间可以自己决定。4、随着年龄的增长，婴儿的大脑皮层逐步发育，睡眠时间可以逐步缩短。,婴儿睡眠充足标准,不同年龄婴儿的睡眠次数和时间,为婴儿睡前做准备,创造适宜的睡眠环境是保证婴儿高质量睡眠的前提。尽量让婴儿在自己熟悉的环境中睡觉，给他（她）布置一个温馨舒适，安静的睡眠环境。1、卧室的环境要安静。室内的灯光最好暗一些，室温控制在20-23，窗帘的颜色不宜过深，同时还要注意开窗通风，保证室内的空气新鲜。2、为婴儿选择一个适宜的床。床的软硬度适中，最好是板床，可以保证婴儿的脊柱的正常发育。3、睡前将婴儿的脸，脚和臀部洗净，1岁前的婴儿不会刷牙，可以用清水或淡茶水
26、漱口，并排尿一次。4、换上宽松，柔软的睡衣。,注意事项,1、被子不要盖得太厚。2、每个婴儿的睡眠时间有差异，不要关注睡眠的时间，更要关注睡眠的质量。3、3岁左右的婴儿午睡时间不宜超过2小时，以免影响夜间睡眠。,正确包裹婴儿的方法,1、新生儿的小腿稍向外弯曲，是子宫的环境造成的，属于正常的生理现象，随着生长发育会自然垂直。2、不要把婴儿双臂紧贴驱赶，把双腿拉直，用布、毯子或棉被进行包裹并在外面用带子捆绑起来打成“蜡烛包”。3、“蜡烛包”限制婴儿胸廊的运动，影响其胸廊和肺脏的发育。4、“蜡烛包”使四肢活动“失去自由”，使肌肉关节内的神经感受得不到应有的刺激，会影响大脑和全身的发育。,工作内容,让婴
27、儿躺在毯子的对角线上，将一侧的角拉起包住婴儿后对这放在婴儿臀下，再将另侧角拉起折放与身体另一侧身下，毯子较长的一角可轻轻下折放于臀下。气温较轻时，可以给婴儿身穿合适的衣服，再用柔软的绒布或棉布齐腋下包住，脑部以成人手能插入为宜，使婴儿双腿保持蜷曲状态，能自由蹬踢。为婴儿准备睡袋。注意事项：1、不要打“蜡烛包”。2、包裹婴儿时，咽部不要包得过紧。,正确的给（训练）婴儿穿、脱衣服,婴儿皮肤娇嫩，身体长的很快，活动较多，穿的衣服要相对宽大一些。衣服面料的选择，最好选择透气性好，易吸收，质地比较柔软的保暖性能好的穿棉面料。如，罗纹布、纱巾、毛巾布、针织毛巾等，化纤制品容易引起婴儿皮肤过敏。婴儿的衣服不
28、要放多点缀的东西，如小珠子、小亮片等，特别不要带金属的东西。婴儿1岁以前可以穿开裆裤，学会走路之后尽量早穿封裆裤，避免细菌感染。给（训练）婴儿穿脱衣服要根据不同年龄的特点进行，按照从上到下，从里到外的顺序进行操作。婴儿1岁以后可以训练让他自己脱袜子、戴帽子，1岁以后可以训练让他自己脱上衣、脱裤子，2岁半以上可以训练让他自己穿衣服，系扣子。注意事项：1、动作尽量轻柔，不要过度拉拽。2、引导婴儿做力所能及的事情。,尿布的使用和二便的处理,学会使用尿布和控制婴儿二便1岁以内的婴儿还不能把排泄大小便的生理现象与自己的内部感觉结合起来，所以不能有效地控制大小便。如3个月的婴儿在吃奶时或吃奶后马上大便，便
29、是单纯的胃肠道刺激反射的结果。3岁左右的婴儿能够有意识地控制常到和膀胱肌肉，排泄打扮和小便的控制能力逐步增强，这是婴儿生理逐步成熟的一个明显标志。帮助婴儿学会控制大小便，为培养健康的行为和生活方式打基础。,合理使用一次性纸尿裤和尿布,（一）、一次性纸尿裤选择清理方便，吸湿性强的一次性纸尿裤，不会使婴儿感到臀部潮湿不适。如果更换的次数较少，尿液和汗液会刺激皮肤，便婴儿臀部发红，表皮破损，引发尿布皮炎。使用一次性纸尿裤的时间不宜过长，否则会造成婴儿随意拉、尿的习惯，不利于培养定时排便的好习惯。一次性纸尿裤的裤裆比较宽厚，会使婴儿髋关节活动受到限制，影响翻身的动作等。因此，最好白天使用一般尿布，晚上
30、使用一次性纸尿裤。纸尿裤要选择合适的尺码，不能过大或过小。,合理使用一次性纸尿裤和尿布,（二）、尿布尿布赢选择柔软、透气性能较好、浅颜色的纯棉布类，撕成75厘米见方，煮沸10分钟晒干后在用。使用时叠成三角形或长方形，男孩易尿湿前面，可把前面烦着一下，女孩易尿湿后面，可把后面烦着一下，以免尿湿衣裤被褥。使用过的尿布，必需洗熨后在用，并定期煮沸消毒。,更换尿裤和尿布（0-1岁）的方法,及时更换。更换的时间和次数要因人而异。一般是早晨醒来，睡觉前和每次洗澡后。每次喂奶后因为进食引起肠胃反射容易发生粪便排泄，要及时换尿布。新生儿每星期大约使用80块尿布，1岁左右平均使用50块尿布。换尿布和纸尿裤要注意
31、舒适、安全。可以把柔软、温暖、放水的垫子放在床上，桌子上或地板上为婴儿换尿布，防止婴儿翻滚和扭动。为婴儿换尿布时要充满爱心，要充分利用这个机会用目光、语言和动作与婴儿进行沟通。换尿布时，要轻轻的用尿布边缘擦掉大部分分粪便，用卫生纸把屁股擦净（女孩要从前向后擦拭），再用油脂或者洗液清洗婴儿的臀部。为1岁左右的婴儿换尿布，可以准备一些玩具或图书来分散其注意力。要养成良好的卫生习惯，每次给婴儿换尿布时，要用清水和肥皂洗手。注意室内和水的温度，过冷婴儿会感冒，过热要避免伤及婴儿皮肤。,洗尿布的方法,不要使用含酶的洗衣粉和柔软剂，不要使用碱性较强的肥皂，以免漂洗不净刺激婴儿皮肤病引起感染，影响婴儿的健康
32、。如果尿布质地较硬，可以用加了醋的水再浸泡5-8分钟，然后再用清水洗一遍。所有的尿布都要经过开水烫和阳光晒，达到消毒杀菌的目的。注意事项：1、准备一定的尿布。2、训练婴儿大小便不能操之过急，不要对婴儿提出过度的要求。,婴儿的三浴锻炼,三浴：水浴、空气浴、日光浴。是婴儿保健最基本的方法。具有方便、实用、简单、易操作的特点，科学的三浴可以刺激皮肤，调整内脏的功能，增强婴儿的抵抗力。水浴：水浴是通过水温和水的机械作用对身体进行刺激，达到锻炼的目的。人体在水中散热大于空气中。婴儿洗澡、洗脸、洗脚的水温均可在35-40,1-3个月婴儿洗澡时的室温在24-26。有条件的可以一天洗两次。延时洗澡法：1岁以内
33、婴儿在正常的洗澡时间内可以延长5分钟左右，洗澡时水温控制在38左右，延时不再加热水。冷水浴：水温保持在28左右，室内温度20-22，每次3-5分钟。洗完后立即用毛巾包好婴儿，擦干并及时进行按摩。夏天在室外游泳时三浴集于一体的最佳方式。,婴儿的三浴锻炼,日光浴：日光浴要在暖和无风的日子里进行，婴儿多晒太阳可以预防佝偻病。夏天要戴上帽子，防止阳光直射婴儿的眼睛，裸露后不要在太阳下晒得太久。夏天适宜在上午9-11点，下午15-17点进行，时间从3分钟到15分钟为宜。冬天如果有保暖措施，可进行5-10分钟日光浴。婴儿有病要暂停日光浴，日光浴后要给婴儿喂水。冬季在室内做日光浴要开窗。空气浴：适宜在气温2
34、5以上进行，时间可根据婴儿的不同年龄和身体状况确定，从5分钟到20分钟不等。可以裸露四肢开始做起。秋天少加或春天慢减衣服可以增加抵抗力，减少婴儿呼吸道感染的发病率。注意事项：1、要严格遵守三浴锻炼的要求和程序。2、三浴锻炼要循序渐进，密切注意婴儿的反应，以婴儿满意为标准。,保持婴儿居室卫生的知识与方法,给婴儿创造一个健康、快乐的环境，是对居室观景的基本要求。婴儿对外界刺激的适应性较低，对生活环境的有害物质比较敏感，家庭生活环境对婴儿身心健康的影响较大。空气新鲜可以防感染。婴儿长期生活在空气污浊的环境中，会影响呼吸道的功能，降低身体抵抗力，甚至影响身体发育。,保持室内空气清新的方法,1、经常通风
35、。每天开窗通风15-30分钟，保持室内空气流通。外界温度越低，通风效果越好，冬季要避免门窗紧闭，坚持通风换气。2、注意绿化。在室内在中一些绿色植物，可以调节空气温湿度，灭毒杀菌，植物页面上成千上万的纤毛，能够截留对人体有害的飘尘和细菌等颗粒物，起到空气净化器的作用。3、定期扫除。尘土是病菌落脚的地点，是病菌的载体。室内空气的清洁度与尘土的多少有密切关系，因此要定期打扫卫生，但要避免灰尘飞扬。4、保持适宜的温度。居室的温度，温度过高或过低都会对婴儿健康产生不良影响。冬季居室的温度以18-21为适宜，夏季以25为适宜，相对湿度不高于70%。,保持室内空气清新的方法,5、装修后的新居，要充分通风彻底
36、干燥后再让婴儿入住（一般需要3个月左右）。居住后也应注意通风，采用室内绿化等措施，使污染至最低限度。6、居室装修要符合婴儿的特点。色调以暖色为主，室内装饰要色彩鲜艳，丰富而鲜艳的色彩有利于调动婴儿的感官，使之活泼快乐。7、选择适合婴儿大小床。婴儿床有安全保护的装置，而且造型活泼。8、在室内贴一些活泼有趣的图，易于启发婴儿智力。9、摆设一些婴儿喜爱的玩具，易于激发婴儿的审美观，想象力和动手乐趣。注意事项：使用湿布来清洁婴儿的居室，避免扬尘。,清洁与消毒,洗手清洁1、煮沸消毒法（10分钟）餐具、服装、被单2、日光暴晒法（6小时）被褥、床垫、毛毯、书籍3、擦拭消毒法家具表面4、喷雾消毒法室内空气、居
37、室、家具表面熏蒸消毒法（关门半小时）浸泡消毒法,常用化学消毒剂（家用）,63,四具消毒,1、四具包括：婴儿使用的卧具、餐具、玩具、家具。2、婴儿的抵抗力弱，适应外界的环境能力较差，应对四具进行严格消毒。卧具清洁和消毒：每周清洗及晾晒一次被褥。清洗时使用经国家有关部门检验合格中性、无磷的洗衣粉（最好是婴儿专用）。如果是被大小便污染过的被褥，则应先清除污物后再进行清洗。每天用清洁的布擦婴儿床。,四具消毒,餐具清洁和消毒：1、对奶瓶和奶嘴进行消毒的方法，用刷子清除残留奶液，用流动的自来水冲净。【蒸、煮、微波炉】。进行高温消毒，可以用水煮沸（水面没过奶瓶），奶嘴在水沸腾3分钟时取出，奶瓶要在10分钟后
38、取出，也可以放入微波炉中消毒，奶瓶与奶嘴分开放置，用最高温加热2分钟，取出后放置消毒的晚归中，盖上干净纱布备用。2、消毒碗筷的方法：一般用流动自来水洗净。如果消毒伤寒或细菌性痢疾患者的碗筷，则应煮沸10-15分钟，用清水洗净后再煮5分钟。如果是病毒性肝炎患者的碗筷，则应煮沸20-30分钟，洗净后再煮沸5分钟。,四具消毒,玩具清洁和消毒：婴儿玩具必需是经国家有关部门检验合格的玩具。不仅其安全性达标，而且符合卫生标准，不宜鞋带细菌、病毒，易于清洗的。家具清洁和消毒：婴儿的手，口动作较多，自我控制能力较差，所以在婴儿活动范围内的家具每天需要进行清洁和消毒。用84消毒液擦地面并擦桌椅用具，然后通风。要
39、保持室内空气新鲜，无异味。注意事项：洗涤时不要使用含酶的洗衣粉和柔软剂。,婴儿个人卫生,皮肤有保护身体不受病菌入侵的屏障作用，还有调节体温，感受刺激，排泄废物等一系列重要功能。洗是保护婴儿皮肤正常功能的重要措施。皮肤排出的皮脂、汗液及皮肤本身脱落的上皮细胞核周围环境中的尘土形成污垢，是细菌生长繁殖的温床，还能堵塞毛囊口，影响皮肤的排泄作用。通过经常的婴儿洗澡，清洁个人卫生，逐步培养婴儿良好的卫生习惯。,1、婴儿游泳,2. 婴儿洗澡,3.婴儿抚触,婴儿游泳,水对婴儿胸廓的压力会促使使肺活量增加。水压对皮肤的拍击，还能对外周血管和皮肤起到按摩作用，同时使心脏得到更好的锻炼。孩子的身体为了在晃动的水
40、中保持平衡，会做出各种动作，不仅对身体的灵活性、协调性和平衡感都有良好的促进作用，而且还可提高大脑对外界环境的反应能力、应激能力，促进大脑的发育，提高智力。能提高婴儿的机体免疫力、增强抗病能力，增强食欲、改善睡眠质量、减少哭闹，消除消极不安情绪，帮助建立开朗、乐观、活泼的情绪。,婴幼儿洗澡,注意事项：吃奶前(低血糖？)或吃奶后1小时。室温应保持28，如达不到，开空调和其他取暖。水温38-40，用水温计或手腕测试。洗澡前准备，澡盆、大浴巾、小毛巾、浴液、干净衣服、包被、护臀膏、抚触油、75%酒精、消毒棉签。洗澡应先放凉水后放热水。脐带的外观。新生儿的脐带端宜保持清洁、干燥，残端未脱落前每日可用酒
41、精75%消毒，脱落后仍应保持局部干燥。如果脱落，上半身和下半身可分开洗，避免弄湿脐部。口腔清洁。在奶量充足时婴儿的口腔是清洁的。禁忌用纱布擦洗婴儿的口腔黏膜。皮肤清洁。刚出生的新生儿可用油剂轻拭颈、腋和腹股沟等皱褶多，以保持皮肤清洁。,婴幼儿洗澡,婴儿的臀部，会阴处宜在大小便后用流动水冲洗，用柔软的新毛巾吸干。婴儿使用的肥皂、浴液、爽身粉、婴儿油等应当没有刺激性。经常为婴儿进行眼、外耳道、口腔、腋窝和外阴的清洁。每天用棉纱布蘸温水为1岁以内的婴儿清洗眼睛、外耳道、口腔、腋窝和外阴部。婴儿用的毛巾和盆应该与成人严格分开。最好单独使用。经常为婴儿洗头、洗澡。使用温度适宜的水给婴儿洗澡。室内温度保持
42、在28左右，洗澡水应是开水放凉水至38-40的。夏天要天天洗澡，冬天每星期洗2-3次。准备好洗澡用品，如澡盆、毛巾、浴巾、洗涤用品等。,洗澡的顺序,洗头时不要脱去婴儿的衣服，用左手托稳婴儿的头部，用拇指及食指按住婴儿的两个耳朵，头稍低于躯干，用右手抹上洗发露，轻轻按摩头部，然后用清水冲洗擦干。洗澡时先脱去婴儿衣服，试好水温后将婴儿轻轻放入水中，把沐浴露倒在手中，均匀的涂在婴儿身上，然后用清水洗净。洗脸的顺序：先洗面部，用一块专用的小毛巾沾湿从眼角内侧向外轻轻拭双眼，嘴、鼻、眼皮、耳后，用左手托住婴儿头部，用右手顺序洗，颈部、前胸、腹部、左右上肢、背部、左右下肢、外阴、臀部。尤其注意清洗皮肤皱褶
43、处。7-8个月的婴儿可以坐在水中充分享受玩水的乐趣，可同时进行冲洗；1岁左右的婴儿能主动伸手伸脚进行配合。,洗澡的顺序,洗完后要寻租用准备好的浴巾包裹婴儿，以免受凉。先把头发擦干，然后从伤身到下身轻轻拍打，吸干水分，不要用力拭擦，以免损伤皮肤。在皮肤皱褶处抹些爽身粉，保持皮肤干燥。洗澡时要亲切注视婴儿眼睛，用语言与婴儿沟通，动作要轻柔，让婴儿感到高兴、舒适和愉快。,衣服和常用物品的清洗,婴儿衣服宜柔软、宽大，内衣用纯棉制品，最好不用扣子。有条件的每天更换一次。衣服和常用物品要经常清洗和消毒。使用国家有关部门检验合格的洗涤用品，反复用清水漂洗干净。忌用樟脑球收藏衣服和物品，以防可能引起婴儿溶血症
44、。,婴儿抚触,1、刺激人体的淋巴系统，增强抗病能力。2、保护皮肤。3、促进消化。4、增加睡眠时间，睡眠要深沉。5、平定情绪。6、促进感情交流。7、身体暴露也是一种锻炼。,婴儿抚触,主要分三步：1）抚触前的准备。2）抚触。3）抚触后的处理。沐浴后、吃奶后30-60分钟后。每次10-20分钟抚触前的准备：选择一个柔软平坦的台子或床。室温？音乐？清洁双手，摘除手表、戒指等饰物。涂抹润肤油，双手对掌摩擦均匀。抚触手法：前额、下颌、头部、耳部、胸部、上肢、下肢、肩部、背部、臀部。,婴儿抚触,前额：将双手大拇指放在宝宝双眉中心，其余四指放在宝宝头的两侧，拇指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。下颌：将双手的拇指
45、放在宝宝的下额正中央，其余四指置于宝宝的脸颊的双侧，双手拇指向外方向按摩至双耳下方。头部：左右手交替动作，用手前指肚部位从宝宝头部前发退滑向后脑直至耳后。胸部：双手放在宝宝胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩宝宝左臂部，此后换左手至右臂部。腹部：将右手放在宝宝腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧形滑动，左手紧跟右手下腹部沿弧形按摩。上肢：双手握住宝宝的一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑动手掌，手指。做完一只手臂，再换另一只手臂。下肢：双手握住宝宝的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部，向下滑动到脚踝，边挤压边按摩，在做脚掌，脚趾，做完一只腿再换另一只脚。背部：双手平行放在宝宝的背部，沿脊柱两侧，用
46、双手向外侧滑触，从上至下依次进行。后由头部延脊柱到臀部,婴儿抚触,抚触不是按摩，只是触摸肌肤，所以不要用力。（特别是抚触背部时，避免损伤脊柱）。每个动作重复四遍，抚触全部动作10分钟内完成。每天做一次-2次即可。一旦新生儿哭闹时，不愿意继续，应立即停止抚触，如果新生儿患病，身体不适，可暂停抚触。复出后保持室内安静，光线自然，可与新生儿用语言交流或为新生儿播放优美的音乐。,新生儿被动操,主要分为三个步骤：1）做操前准备。2）做操步骤。3）做操后处理。1、做操前准备：居室温度28左右为宜，室内不要有对流风，剪短指甲并使之光滑，摘除手上饰物，以免划伤新生儿。洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余的衣服，只穿一件贴身的内衣即可。2、做操步骤：扩胸运动：握住新生儿的双手，令双臂屈于胸前，双臂打开，平衡身体两侧。伸展运动：握住新生儿的双手，上攀至头两侧，双手慢慢放下至身体两侧。屈腿运动：握住新生儿的双脚，令双腿膝关节上抬，并屈曲90，双腿慢慢伸直并拢。抬腿运动：握住新生儿的小腿，双腿伸直弯至与身体呈90，双腿慢慢放下。,
