1、帕金森病人的家庭护理,内 容,衣食睡住行心理,安全护理贯穿每个护理阶段,衣,衣服较宽大尽量减少扣子,可选用拉链、按扣或自粘胶等布料最好选用全棉,便于吸汗,食,问题:病人应该吃什么?怎么吃才不会影响疗效?病人便秘严重应该怎么处理?病人吞咽困难,容易呛咳应该怎么办?,早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主晚餐可适当摄取蛋白质,睡前一杯牛奶或酸奶多吃谷类和新鲜瓜果蔬菜尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏每天喝6至8杯水,食,处理:疗效篇足够的总热量,少盐、低脂。以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约4050克。在限制范围内多选用
2、乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。可选择在晚上睡前摄入蛋白质。,食,处理:便秘篇摄入足够的膳食纤维:蔬菜、水果、豆类、薯类及粗粮类(如香蕉、胡萝卜、红薯等)。补充充足的水分:每天至少饮白开水6-8杯(250ml/杯),要多喝汤水、果汁等。多喝蜂蜜,养成定时排便的习惯。每天做适量的运动,可按摩腹部帮助肠蠕动。在医生的指导下用通便药。,食,处理:吞咽困难篇尽量采取流质或半流质饮食:如粥和汤等;食物要切碎,煮烂,可用家用小型搅拌机将食物搅拌成匀浆状;饮食不宜过烫,谨防烫伤;对药片(息宁、泰舒达禁用)用温开水溶化后,再用小勺把药片送到舌根处,慢馒吞下。进餐时宜采取竖直坐位,头略向前倾:每次食不宜过多,少
3、量多餐,细嚼慢咽;,食,处理:吞咽困难篇喝水时每口水量宜少,缓慢喝水:喝水时不宜仰头,不宜说话、看电视等,以防水进入气管;避免食用果冻、坚果等易呛咳的食物;一旦发生严重呛咳:出现口唇发绀、呼吸困难时,应停止进食;同时保持轻松,身体略向前倾,将口中剩余食物吐尽,家人将手掌顶于患者胸骨下并施压,利用向上的冲力将食物冲出气道。,食,问题:病人睡眠差应该怎么办?病人白天打盹,晚上睡不好要怎么做?,睡,处理:睡眠篇白天起床活动,多暴露在太阳光下,避免白天午睡或打盹,晚上推迟上床时间。有睡意时上床,床及卧室只用于睡眠,早上应准时起床。睡眠限制疗法:缩短在床上的时间及实际的睡眠时间一样长,直到允许躺在床上的
4、时间与期望维持的睡眠时间一样长。可在医生指导下服用治疗失眠的药物。,睡,住,带扶手的高脚椅子床不宜太高或太低,方便起卧中晚期患者的床上安置固定的架子, 上有悬带下垂,方便患者借助吊带坐起床的侧方绑一根宽带子,晚间可以借助 手的力量独自翻身 床头灯的开关要设置在顺手的地方,睡衣、床单和被褥都使用绸缎面,方便夜间翻身 铺设防滑地板和地砖,潮湿后尽可能擦干,住,浴 室,浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫 浴缸处设有安全扶手便于抓扶 浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和穿脱衣服,住,坐便器,提高便桶高度 设置扶手便于坐下和站起 床旁放置高脚便盆,住,问题:病人能运动吗?病人怎么运动?,行,行,处理
5、:活动篇原则: 量力而行 小运动量开始 循序渐进 持之以恒,方式:关节锻炼肌肉锻炼面部表情锻炼呼吸锻炼语言锻炼,行,平底的皮鞋和布鞋,防滑性比较好 避免胶底鞋,摩擦系数过高 不要穿拖鞋,易脱落,甚至绊倒自己 不要穿系带鞋,防止跌倒,夜间起床必需保证光线足够 睡在带厕所的卧室,或床旁放置便盆 室内地面平坦,减少台阶 防滑地板、地砖 助行器,行,心 理,问题:病人情绪低落怎么办?病人思想总是消极怎么办?,处理:心理篇密切注意病人的思想动向,多与其交流以分散注意力耐心倾听病人的诉求,最大限度地满足病人的需求。让病人生活在祥和安宁的氛围中,感觉到社会和家庭的温暖。尊重患者,鼓励其积极参与各种娱乐活动帮助患者与其他患者交往,互相交流治疗和康复经验,增强战胜疾病的信心与患者共同了解本病的有关知识,了解该疾病的最新研究进展。,心 理,我颤抖,并非我恐惧我缓行,并非我蹒跚面对疾病,我坦然面对生活,我微笑面对世界,我依然拥有明天!,