1、宿州市疾控中心,传染病及突发公共卫生事件报告,主要内容,一、疾控机构传染病疫情报告 职责与质控要求二、医疗单位传染病疫情报告职责与质控要求,传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范,一、传染病和突发公共卫生事件的发现、登记二、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告 三、传染病和突发公共卫生事件的处理,传染病和突发公共卫生事件的发现、登记,乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡；如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写突发公共卫生事件相
2、关信息报告卡。,传染病和突发公共卫生事件相关信息报告,传染病和突发公共卫生事件相关信息报告,报告程序与方式。具备网络直报条件的机构，在规定时间内进行传染病和/或突发公共卫生事件相关信息的网络直报；不具备网络直报条件的，按相关要求通过电话、传真等方式进行报告，同时向辖区县级疾病预防控制机构报送传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡 。报告时限。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时，应按有关要求于2小时内报告。发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传
3、染病病原携带者，应于24小时内报告。订正报告和补报。发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变化时，应及时对传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡等进行订正；对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件，应及时进行补报。,传染病和突发公共卫生事件的处理病人医疗救治和管理传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理流行病学调查疫点疫区处理应急接种和预防性服药宣传教育,传染病和突发公共卫生事件的处理,病人医疗救治和管理。按照有关规范要求，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。 传染病密切接触者和健康危害暴露人
4、员的管理。协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。流行病学调查。协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。,疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。 宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。,服务流程,服务
5、要求,（一）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共卫生事件应急预案等法律法规要求，建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。（二）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要配备专（兼）职人员负责传染病疫情及突发公共卫生报告管理工作，定期对工作人员进行相关知识和技能的培训。（三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要做好相关服务记录，传染病报告卡和突发公共卫生事件相关信息报告卡应至少保留3年。,二、疾控机构传染病疫情报告职责与质控,1、传染病信息审核 （每日
6、对辖区内医疗机构上报信息，进行不少于4次审核，以此保证网报质量，同时做好记录形成小结）2、信息数据管理保存 （及时归纳整理，发现特管病种反馈给相关职能科室，数据定期备份便于查找）3、传染病疫情分析与利用 （根据不同的网报数据资料和相关要求进行周、月、年和即时性分析，将分析结果报送给相关科室、机构、单位为决策提供依据）4、信息数据、系统安全管理 （建立传染病信息查阅制度，提供保密意识。对辖区内网报用户的权限划分、角色分配、账户设置进行定期安全维护和提供技术支持）5、技术培训与现场指导 （每年进行1次传染病报告管理技术培训，深入医疗单位发现和指导传染病报告中存在的问题）6、考核 （每年对医疗机构进
7、行漏报调查，对传染病报告管理工作进行考核将考核结果形成通报）,疫情资料分析与应用,目的 对所收集的传染病病例个案数据进行整理汇总后，使用适当的流行病学和统计分析方法描述传染病在人群中的分布特点、发展情况及其影响因素，评估预防控制措施效果的过程。并及时将分析结果发送、反馈给相关的机构和人员，用于传染病预防控制策略和措施的制定、调整和评价。 a常规疫情实行每周动态分析 b传染病监测月分析 c传染病监测年度分析,疫情资料分析与应用,a常规疫情实行每周动态分析，分析汇总本周传染病的发病、死亡情况，包括：分地区各传染病的报告病例数及死亡数，报告发病率及死亡率，以及与上一周及去年同期监测水平的比较分析。并
8、结合恰当的统计图表进行表示与描述。根据近期需重点关注的传染病（如冬春季节重点关注呼吸道传染病、夏秋季节重点关注肠道传染病）以及根据本周实际的传染病监测数据（发现本周呈聚集性报告的传染病），确定本周重点分析传染病。分析内容包括：与上一周及历史同期发病水平的比较，本周病例的三间分布及其它流行特点分析,根据周分析的各项内容作出本周疫情小结，针对疫情发生的重点地区、重点人群以及其他疫情特点，提出具有针对性的干预措施和必要的预防控制建议。此外还需包括对本地区的传染病疫情信息报告质量的评价，重点分析网络报告覆盖率、报告及时率、缺漏报情况、重复报告情况以及卡片的审核情况，于每周三前完成上报同级卫生行政部门、
9、省疾病预防控制机构和反馈到各区、县（市）卫生行政部门和下级疾病预防控制机构。,疫情资料分析与应用,b传染病监测月分析：县级及以上疾病预防控制机构月分析在次月5日前完成，对本月疫情监测情况进行全面概述，除对月内的重点疫情进行描述外，需对月内传染病发病和死亡情况进行统计汇总，对报告信息的质量进行综合评价，并作为传染病疫情监测历史资料进行归档。分析汇总本月传染病的发病、死亡情况，包括：分地区各传染病的报告病例数及死亡数，报告发病率及死亡率，以及与上月及去年同期监测水平的比较分析。并结合恰当的统计图表进行表示与描述。根据传染病监测日、周分析，对本月报告的重点传染病进行总结分析，描述其流行病学三间分布特
10、点及影响因素，应用合适的统计学方法，建立传染病预测的统计学模型。月报告质量评价：分别从乡(镇)旬零、缺报率、报告卡的审核情况、重复报告卡的排查情况、报告及时性等几个方面对当月传染病监测信息的报告质量进行综合评价。,疫情资料分析与应用,c传染病监测年度分析:传染病监测年度分析是对全年传染病疫情监测数据进行总结描述，对年内发生的重要传染病爆发流行事件进行总结，对其他各传染病的流行特点进行高度概括。可结合大量的统计图表进行表达。此外，年度分析报告还应包括全年疫情监测信息的质量评价内容。传染病监测年度分析报告主要作为传染病疫情监测的历史资料进行归档，供日后传染病监测部门及其他信息使用部门或科研部门的查
11、询。与传染病监测日、周、月分析不同的是，年度分析按照病例的发病日期进行统计，反映年度内实际新发病例水平。,考核指标,（一）传染病疫情报告率报告卡片数/登记传染病病例数100。（传染病报告率达95% ）（二）传染病疫情报告及时率报告及时的病例数/报告传染病病例数100。（及时率达98% ）（三）突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数100。 (突发事件、暴发疫情调查处理率达100% ),疫情报告的工作规范及模板,疫情报告的工作规范和要求,1、院内报告方式： （1）基层医疗单位对所有就诊的病人，先全部登记在门诊日志上，确保登记例数的完整
12、性，字迹要清楚，填写项目齐全，初复诊要界定清楚。（2）如属于传染病，不论是初诊还是复诊，则一律重复登在门诊传染病登记本上。（3）传染病报告卡。实行首诊医生负责制，责任人对首次诊断的法定传染病人负责填写传染病报告卡，应项目齐全，有确切详细地址，14岁以下者注明家长姓名，学龄儿童应填写学校班级。,完整性：患者姓名、性别、年龄、患者单位、现住址、职业、发病日期、诊断日期、填卡日期、疾病名称10 项为必填项目。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址，至少须详细填写到乡镇（街道）。患者若为学生，患者单位必须填写患者就读的学校或托幼机构名称。符合以上要求的为填写完整卡片，1 条未达要求
13、即为不完整。准确性:凡字迹清楚，无逻辑错误，提供的基本情况准确的卡片判断为准确，否则为不准确；录入计算机的信息与原始报告卡吻合的为录入准确，否则为录入不准确。,2、传染病信息报告质量要求,及时率98% （记录资料应以时、分记）:.填卡及时性：门诊日志中，医生诊断日期和疫情卡填卡日期相同即为填卡及时。.报告及时性：自诊断时间（以时分计）到网卡录入时间甲类2小时内、乙丙类24小时内为及时。.录入及时性：医生填卡日期与网上报告卡生成日期在规定的时间段内即为录入及时。,医疗机构传染病报告管理模版,一、疫情管理组织成立以分管院长为组长的疫情管理领导小组。疫情管理领导小组由分管院长、保健科科长（乡镇卫生院
14、以院长或防保所副所长）、疫情管理人员、医务科和护理部负责人组成，成员职责明确。以文件形式并加盖公章下发，如有人员变动需重新立文。,二、疫情管理制度制定本单位疫情报告管理的各项制度，包括自查制度、奖惩制度、门诊日志管理制度、病历保管制度、化验登记制度、放射登记制度、化验与放射阳性结果反馈制度。各种制度可以综合在一起也可以单独成立，但要加盖公章，或以文件形式加盖公章后下发。,XX卫生院传染病疫情报告管理X月自查小结为不断提高我院传染病疫情报告质量，根据传染病疫情报告管理工作的要求，我院传染病疫情管理领导小组组织保健科工作人员XXX、XXX于XX年XX月XX日对全院各科室XX年XX月XX日至XX月X
15、X日的传染病报告管理情况进行了自查，现将自查情况小结如下：一、门诊情况自查期间内，门诊挂号总人次数XX人次，门诊日志登记总人次数XX人次，随机抽查X天处方签数XX张，门诊日志登记符合XX人次，门诊日志登记符合率为XX%。二、传染病报告情况1、本次自查共检查门诊日志登记XX人次，查出甲类传染病X种X例，查出乙类和丙类传染病X种X例，死亡X例。报告传染病X种X例，漏报X例、错报X例，报告率为XX%。2、各科室传染病报告情况：XX科：查出法定传染病X例，报告X例，漏报X例、错报X例，报告率为XX%。XX科：查出法定传染病X例，报告X例，漏报X例、错报X例，报告率为XX%。三、网络直报录入情况本次自查
16、时段内，保健共收到纸质传染病报告卡X份，随机抽查其中卡片X张，与网络直报系统相核对，录入X张，录入率为XX%。四、分析1、门诊登记情况，包括基本项目、登记完整、登记符合等。2、传染病报告情况，包括传染病报告卡填写的完整和准确性。3、辅助检查科室阳性结果反馈。4、网络直报录入中存在的问题，包括与传染病报告卡的一致性。5、XX科在本次自查阶段中疫情报告管理规范，门诊登记规范。6、本月无院内感染引起的传染病暴发和死亡事故。五、奖惩建议1、在本次自查中，XX科XX医生漏报传染病X例，严重影响了全院传染病疫情报告工作的规范开展，对本辖区传染病防治工作带来极大隐患，建议按照传染病报告管理的有关制度扣发生产性奖金X元，并在全院给予通报批评。2、该科负责人XXX在日常工作中没按照传染病报告管理的相关制度对全科的疫情报告工作进行检查和督促，建议在全院给予通报批评。3、XX科XX医生门诊登记符合率仅为X%，违反门诊日志登记管理制度，建议在全院给予通报批评并限期整改。4、XX科门诊登记完整、规范，传染病报告准确、及时，报告率为100%，建议给予通报表扬并给予XX奖励。XX卫生院单位负责人签字：年月日,谢谢大家！,
