1、2012 年 12 月中医三基三严考试试题科室: 姓名: 分数: 一.单选题(每题 1 分,共 35 分) 1根据阴阳的可分性,前半夜为 ( B ) A阴中之阳 B阴中之阴 C阳中之阴 D阳中之阳 E阴中之太阳 2 “阳病治阴”的治疗原则适用于 ( A ) A阴虚阳亢 B阳虚阴胜 C阳气暴脱 D阴损及阳 E阳损及阴 3 按五行生克规律肝之“母 ”是( B ) A心 B肾 C肺 D三焦 E脾4按五行生克规律脾的“所不胜”是( C ) A心 B肺 C肝 D肾 E胃 5根据五行相生规律所制定的治疗方法是( B ) A扶土抑木 B益火补土 C泻南补北 D培土制水 E佐金平木6面色淡黄,枯槁无华,称为(
2、 B ) A苍黄 B萎黄 C黄胖 D阳黄 E阴黄 7 吐痰白滑,量多易咯,多属( B ) A寒痰 B湿痰 C风痰 D燥痰 E热痰 8舌体软弱,屈伸无力者,称( B ) A短缩舌 B痿软舌 C吐弄舌 D强硬舌 E颤动舌 9按五轮学说,上下眼睑属于( E ) A血轮 B风轮 C气轮 D水轮 E肉轮 10观察病人面色的关键,在于区分( B ) A主色与客色 B善色与恶色 C常色与病色 D客色与病色 E主色与病色 11既能平肝阳又能清肝热的药物是( A ) A石决明 B牡蛎 C夏枯草 D龙胆草 E刺蒺藜 12 能行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛的药物是( A ) A川芎 B延胡索 C郁金 D乳香
3、 E丹参 13开窍力强,寒闭热闭均用的药物是( A ) A麝香 B冰片 C苏合香 D牛黄 E郁金 14治疗膏淋、白浊的首选药是( E ) A车前子 B滑石 C泽泻 D扁蓄 E萆薢 15 具有疏散风热,透疹利咽,解毒消肿功效的药( B ) A薄荷 B牛蒡子 c蝉蜕 D升麻 E葛根 16能宣畅气机,清利湿热的方剂是( E ) A五苓散 B三仁汤 C八正散 D平胃散 E猪苓汤 17葛花解醒汤的功效是( E ) A健脾和胃,消食止泻 B消导化积,清热利湿 C消痞除满,健脾和胃 D分消酒湿,理气健脾 E消食和胃,清热散结 18清气化痰丸的功效是( A ) A清热化痰,宽胸散结 B清热泻火,攻逐老痰 C清
4、热化痰,理气止咳 D燥湿化痰,理气和中 E清热润燥,理气化痰 19治疗阳证痈疡肿毒初起宜用( C ) A阳和汤 B仙方活命饮 C黄连解毒汤 D普济消毒饮 E消风散20麻子仁丸的组成中含有( A ) A大黄 B薏苡仁 C枣仁 D芒硝 E白蔻仁 21桂枝汤的药物组成是( B ) A桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁 B桂枝、芍药、杏仁、甘草、人参 C桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草 D桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草 E桂枝、芍药、生姜、大枣、人参22乌梅丸的药物组成不含( E ) A附子、桂枝 B黄连、黄柏 C细辛、干姜 D当归、人参 E使君子、槟榔 23下列哪种蛇属混合毒毒蛇( E ) A五步蛇 B竹叶青蛇
5、 C蝰蛇 D银环蛇 E蝮蛇 24蛇伤急救中,最早的治疗方法是( A ) A早期结扎 B冲洗 C烧灼 D服蛇伤药 E扩创 25下列不是外科疾病的四大主要症状的是( A ) A热 B肿 C痛 D痒 E脓 26痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为( C ) A热痛 B寒痛 C风痛 D气痛 E虚痛 27下列哪项不是皮肤作痒的主要原因( D ) A风 B湿 C热 D血瘀 E虫 28外科疾病的主要病理基础为( E ) A外感毒邪、气血凝滞 B气血凝滞、脏腑失调 气血凝滞、正气亏虚 D情志内伤、气血凝滞 E气血凝滞、经络阻塞 29溃疡脉沉的病理是( B ) A毒邪未化、正气已衰 B脓毒已泄、邪去正衰 C遗毒在
6、内、气血凝滞 D邪气深闭、病在深部 E阴血不足、脾肾两虚 30邪盛病进,其毒难化的机理是( A ) A溃疡大脉 B溃疡滑脉 C肿疡数脉 D肿疡小脉 E肿疡涩脉 31.虚喘以培补摄纳为主,宜( B ) A.补肺,宁心,补肾 B.补肺,健脾,补肾 C.补肺,补肝,补肾 D.补肺,健脾,宁心E.补肺,健脾,补肝 32.胸痹疼痛,服药后难以缓解者,是胸痹( D ) A.轻症 B.顺症 C.重症 D.危症 E.以上都不是 33.心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,兼胸皖胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。可选主方( A ) A.柴胡疏肝汤 B.血府逐瘀汤 C.栝蒌
7、薤白半夏汤合涤痰汤D.参附汤合右归丸 E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 34.突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉弦滑有力。可诊断为( B ) A.中风病风痰阻络证 B.痫病风痰闭阻证 C.郁病痰迷心窍证 D.厥证气厥实证 E.癫病痰气郁结证 35.智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,懈惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。可诊断为( A ) A.髓海不足证 B.脾肾两虚证 C.痰浊蒙窍证 D.肝肾阴虚证 E.瘀血内阻证 二多选题(每题 2 分,共 20 分) 1下列治法中哪些是金匮 首篇提出的
8、内容 ( ABCD )A虚实必须异治 B表里当分缓急 c新旧宜有先后 D治病当随其所得 E治病当辨清标本2金匮要略的脉法十分灵活,张仲景常用脉象来 ( ABCDE ) A阐述病机 B鉴别病证 C确定治则 D指导处方 E判断预后 3下列哪些是茵陈蒿汤的主治症候 ( ABCDE )A寒热不食 B食谷即眩 C心胸不安 D身目发黄鲜明 E小便不利 4肺痈的主要治法有 ( ABCE )A清热 B化瘀 C解毒 D攻下 E排脓5肺痨的致病因素有 ( BE )A邪气旺盛 B正气虚弱 C痰湿内盛 D瘀血阻滞 E感染痨虫 6肺胀的主要病理因素有 ( BDE )A肺虚 B痰浊 C.外邪 D水饮 E血瘀 7胸痹治疗中
9、的通法,包括 (BCE)A疏表散寒法 B芳香温通法 C宣痹通阳法 D理气散结法 E活血化瘀法 8真心痛的主要证候有 ( ACD )A气虚血瘀证 B阳虚水泛证 C寒凝心脉证 D正虚阳脱 E以上都是 9疮疡透膜时可出现 ( ABCDE )A肿势漫无边际 B扪之绵软 C有捻发感 D脓出有蟹味 E在胸壁有时可听到如小儿啼哭声 10关于胯腹痈的描述,正确的是 (ABCDE )A相当于腹股沟急性淋巴结炎 B初起结块如鸡卵 C初起白肿灼热疼痛 D患肢步行不便 E及早注意功能锻炼 3、 简答题(每题 5 分,共 15 分)1.简述消渴的病机及症候表现。 2.试述什么叫“宗气”。 3. 试述什么叫“走黄”。 四
10、、病例分析(每题 15 分,共 30 分) 要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。 1患者王某,男性,67 岁。咳喘反复发作 12 年,加重伴发热 3 天。患者近 12 年经常出现咳嗽气促,3 天前因吹风后症状加重,现仍咳逆上气,胸胀时痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,无汗,口渴,苔薄白罩黄,舌边红,脉浮滑数。 2患者李某,男性,52 岁。胸前区闷胀时痛反复 6 年,加重 3 天。患者近 6 年一直感胸前区闷胀时痛,历时短暂,未在意。3 天前因淋雨后症状加重,现胸闷重而心痛轻,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,伴倦怠乏力,纳呆便溏,呕吐
11、痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻,脉滑。 答 案三、简答题 1. 消渴:是由阴津亏损、燥热偏胜所引起的,以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦、或尿有甜味为主要表现的一种疾病。 2. 宗气是由自然界清气与水谷精气结合而形成的气,宗气积于胸中,有助肺呼吸和助心行血的作用。 3. 走黄:凡生疔火毒炽盛,早期失治,未能控制毒势,火毒深入营血,内攻脏腑的一种危急重证。 四、病案分析 1 辨证:风寒束于表,热邪蕴于内的表寒肺热证。 治法:解表清里,化痰平喘。 主方:麻杏石甘汤加减。 用药:麻黄、杏仁、石膏、甘草、牛蒡子、薄荷、蝉蜕、前胡、鱼腥草、桔梗。 2 辨证:痰浊闭阻证。 治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。 主方:
12、栝萎薤自半夏汤合涤痰汤加减。 用药:瓜萎、薤白、法半夏、陈皮、竹茹、茯苓、枳壳、胆南星、石菖蒲、甘草。2012 年医疗三基考试试卷姓名_ 科室 _ 分数_一、单选题 (每题 2 分,共 60 分)1中焦阳明热炽的辨证要点是( D )A潮热,便秘,苔焦躁,脉沉实有力 B身热不扬,脘痞,呕恶,苔腻C身热,腹痛,大便溏垢,苔黄腻或黄浊 D壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数E身热,咳喘,苔黄2泄泻兼有表证宜使用的方剂是( A )A藿香正气散 B芍药汤 C保和丸 D参苓白术散 E四神丸 3急性腹膜炎患者的体位常为( C )A被动体位 B端坐位 C强迫仰卧位 D强迫侧卧位 E辗转体位4.小儿失钾的最重要原因是
13、( B ) A利尿药用量过大 B.严重腹泻 .呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾5下列症状中,诊断表证最具意义的是( B )A脉浮 B恶寒 C头身痛 D苔薄白 E流涕6. “夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据是( E )A.气能生血 B.气能化津 C.气能摄血 D.津能载气 E.津血同源 7死亡讨论记录应在患者死亡后多少时间内完成( E )A12 小时 B24 小时 C48 小时 D72 小时 E1 周 8胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( B )A穿刺损伤肺组织 B抽液过多、过快,胸内压突然下降 C胸膜过敏反应D穿刺损伤肺血管 E空气栓塞9下列何组药不是属于十八
14、反的内容( D )A甘草反甘遂 B乌头反白薇 C海藻反甘遂 D细辛反藜芦 E藜芦反丹参10急危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写。每天至少几次( A )A1 次 B 2 次 C3 次 D4 次 E5 次 11气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是( A )A锁骨中线第 2 肋间 B锁骨中线第 3 肋间 C腋前线第 4 肋间D腋前线第 5 肋间 E胸骨旁线第 4 肋间12.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭( C ) A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症13有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确( A )A穿刺时应沿肋骨的下缘进针B穿刺抽液时,穿刺点
15、取浊音明显部位,一般取肩胛线 79 肋间隙或腋中线 67 肋间C穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间D抽液量每次不超过 1000ml E抽气量每次可超过 1000ml14上焦病证邪热壅肺的辨证要点是( B )A发热,微恶风寒,咳嗽 B身热,咳喘,口渴,苔黄C恶寒,身热不扬,胸闷,咳嗽,苔白腻 D神昏,肢厥,舌绛E壮热,大汗,渴饮,脉洪大而数15药物起效快慢取决于( A )A药物的吸收 B药物的消除 C药物的转运方式D给药剂量 E药物的表观分布容积(V )16治疗虚劳失精证的主治方剂是下列哪一项( D )A小建中汤 B黄芪建中汤 C八味肾气丸 D桂枝加龙骨牡蛎汤 E炙甘草汤17患者头面红
16、肿焮痛,咽喉不利,身热恶寒,口干舌燥,舌红苔黄,脉数有力,治宜用( D )A黄连解毒汤 B凉膈散 C仙方活命饮 D普济消毒饮 E甘露消毒丹18按五行生克规律肝之“母“是( B )A心 B肾 C肺 D三焦 E脾 19高血压的诊断标准是( A )A收缩压 140mmHg 或(和) 舒张压90mmHgB收缩压160mmHg 或(和) 舒张压95mmHgC收缩压 140mmHg 或(和) 舒张压90mmHgD收缩压160mmHg 或(和 )舒张压95mmHgE收缩压130mmHg 或(和) 舒张压85mmHg20术后首次病程记录的完成时限有何要求( A )A术后即时 B术后 2 小时 C术后 8 小时
17、 D术后 12 小时 E术后 24 小时21.金匮要略所说:“见肝之病,知肝传脾”,是指( B )A.子病犯母 B.木乘土 C.母病及子 D. 土侮木 E. 木克土22关于嗅诊的描述,下列哪项不正确( E )A尿毒症患者呼吸中有氨味 B肝昏迷患者有肝臭味C肺脓肿患者痰带恶臭味 D有机磷中毒汗液有大蒜味E幽门梗阻呕吐物有粪臭味23以下不属于新鲜骨折(成年人)的是( E )A伤后 12 周的胫腓骨骨折 B伤后 3 周的股骨颈骨折C伤后 3 周内的腕舟骨骨折 D伤后 12 周内的柯雷氏骨折E伤后 3 周内的尺挠骨双骨折24素问上古天真论论养生防病的两大纲领是( D )A法于阴阳,和于术数 B呼吸精气
18、,独立守神 C一食饮有节,起居有常D外避邪气,内养精神 E不妄作劳,劳逸适度25我国现存最早的药学专著是( E )A本草纲目 B新修本草 C证类本草 D神农本草经集注 E神农本草经26素问五脏别论认为诊脉独取寸口的原理与下列哪项有关( B )A心肺 B肺脾 C肺肾 D肺肝 E心肝 27下列哪项不是胸腔闭式引流的适应证( D )A血腔 B气胸 C脓胸 D肺水肿 E开胸手术后 28.近日因生气后,胸胁胀满,心悸心烦,小便不利,腹中胀痛,手足逆冷,大便不爽,舌淡苔薄,脉弦。用何方主治( C )A.五苓散 B.四逆汤 C.四逆散 D.真武汤 E.理中汤29男女具有生殖能力的条件,最确切的是( D )A形体壮 B胃气强 C脾气旺 D肾气盛 E肝气旺