1、,糖化血红蛋白检测,概述,什么是糖尿病?,一组以高血糖为特征的代谢性疾病由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。,概述,糖尿病流行病学概况,我国糖尿病概况统计数据来自中华医学会糖尿病学分会CDS 20072008年统计结果2013年CDS 糖尿病流行病学调查结果我国30岁以上人群糖尿病患病率达11.6%,估计全国有1.39亿糖尿病患者,概述,中国糖
2、尿病诊断标准,美国糖尿病协会ADA诊断标准之一评价长期血糖控制的金指标,检查糖尿病人的胰岛素水平,概述,糖化血红蛋白在糖尿病诊断与监测中有着十分重要的位置!,什么是糖化血红蛋白?,不可逆反应,血红蛋白与血糖结合的产物不可逆反应,并与血糖浓度成正比随红细胞衰老死亡而消失,故能保持120天左右通常可以反映患者近23个月的血糖控制情况HbA1C占糖化血红蛋白的60%70%,结构稳定,是糖化血红蛋白分子中最有特征性的成分,HbA1C的临床应用,糖尿病监测中华医学会糖尿病学分会CDS 中国2型糖尿病防治指南(2013版),HbA1C的临床应用,糖尿病的治疗与管理AACE/ACE 2型糖尿病综合管理方案(
3、2016),HbA1C的临床应用,糖尿病的治疗与管理AACE/ACE 2型糖尿病综合管理方案(2016),HbA1C的临床应用,糖尿病的治疗与管理AACE/ACE 2型糖尿病综合管理方案(2016),HbA1C的临床应用,HbA1C的临床应用,糖化血红蛋白测定专家共识(2014),HbA1C检测标准化,糖化血红蛋白检测标准化,HbA1C检测标准化,NGSP & IFCC 标准化,国际标准化,美国标准化,目前国际共识HbA1C结果报告应以IFCC的国际单位制(mmol/mol)以及衍生的NGSP传统单位(%HbA1C)共同报告HbA 1c (NGSP)=0.0915HbA 1c(IFCC) +2
4、.15% (适用范围为: 4% HbA 1c 12% HbA 1c ),HbA1C检测标准化,中国HbA1c标准化进展,HbA1C检测标准化,检测方法,HbA1C检测标准化,HbA1C检测标准化,美国国家糖化血红蛋白标准化计划 NGSP 官网数据常见变异血红蛋白和衍生血红蛋白对糖化血红蛋白的影响测量,HbA1C检测标准化,HbA1C检测标准化,cobas c 501 / cobas 6000,cobas c 311 / cobas 4000,罗氏 Tina-quant HbA1c CV2%,所有仪器均已完成IFCC (mmol /mol) 和NGSP单位(% HbA1c) 的双重报告。,Roche Tina-quant HbA1c Gen 3NGSP&IFCC 溯源性证书,HbA1C检测标准化,IFCC推荐!,