1、咽鼓管球囊扩张术及全球的应用,广州曼翔医疗器械有限公司,吴 杰,咽鼓管球囊扩张术,2018/7/20,2018/7/20,咽鼓管球囊扩张的现状,检索引擎：美国国家生物技术信息中心http:/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed检索时间：2015年3月11日检索词：eustachian tube，balloon时间限定：最近10年检索结果：36,审读选择，剔除无相关性，选取与咽鼓管手术治疗相关文献。结果：共26篇分析结果显示自2010年到目前5年间，这项技术的应用发展。,2018/7/20,有关咽鼓管球囊扩张术文献数量,2018/7/20,咽鼓管球囊扩张术文献国家分布,2018
2、/7/20,咽鼓管球囊扩张术年度与国家文献数量,2018/7/20,2010,20102010-07-10 德国 Ockmann 2 篇 Balloon dilation eustachian tuboplasty: a feasibility study. Balloondilationeustachiantuboplasty: a clinical study1. 咽鼓管球囊扩张术-尸头的可行性和临床研究2.8 位患者 13个咽鼓管，接受治疗，1，2，8周进行评价结果显示明显改善咽鼓管功能,2018/7/20,2011,2018/7/20,2011年 美国 Poe D. 3篇文献,2011
3、-2,2.Balloondilation of the cartilaginouseustachian tube. 咽鼓管软骨部球囊扩张术 11位 患者 迁延分泌性中耳炎结果：全部患者成功扩张，全部患者瓦索瓦试验阳性。 结论：咽鼓管软骨部球囊扩张，无明显副作用。大样本对照试验，以探讨长期疗效应进一步展开。,2018/7/20,2012,2018/7/20,2012年 美国 4篇文献,2012,2. Eustachian tube balloon dilation surgery22例成年患者，35个咽鼓管结论：球囊导管扩张术，有效的外科干预手段。4. Balloon catheter dila
4、tation of Eustachian tube: a preliminary study70例成年患者，100个咽鼓管结果：100个咽鼓管，术后26周随访，71%获得改善；87%持续稳定，1例出现并发症结论：作为一种治疗咽鼓管功能不良的新技术，疗效可长期持续。,2018/7/20,2013,2018/7/20,2013-1,1.Chronic obstructiveeustachian tubedysfunction in adults: long-term results ofballoonEustachian tuboplasty 慢性阻塞性咽鼓管功能不良：球囊扩张术后长期疗效 德国1
5、20例患者，209耳结论：初步的长期观察提示球囊扩张的安全性和可行性。,2018/7/20,2013-2,2. Clinical evaluation ofballoon dilation Eustachian tuboplasty in theEustachian tubedysfunction 球囊扩张治疗咽鼓管功能不良的临床评估 波兰4例患者，其中3例双侧咽鼓管功能不良经术后6周观察，咽鼓管通气功能明显改善。提出长期疗效需要观察。,2018/7/20,2013-3,3.Therapy of chronic obstructiveeustachian tube dysfunction: e
6、volution of applied therapies 慢性阻塞咽鼓管功能不良的治疗：应用方法评价 德国 截止2013年1月，351例慢性阻塞性咽鼓管功能不良接受球囊扩张治疗，术后观察一年，术前咽鼓管评分2.11.8，术后12个月评分6.12.6。87%患者表示满意。结论：球囊扩张术治疗咽鼓管功能不良，安全有效,2018/7/20,2013-4,4.Chronic dysfunction of theeustachian tube: diagnosis and results ofballoondilatation of theeustachian tube慢性咽鼓管功能不良：诊断和球囊扩
7、张的疗效 （无摘要）,2018/7/20,2013-5,5.Eustachian tubedilation using the Bielefeld ballooncatheter: clinical experience with 320 interventions 320例球囊导管扩张咽鼓管的临床经验 德国210例患者共320次扩张术，21例失败（10%），41例显著改善（19.5%），148例患者（70.4%）缓解。,2018/7/20,2013-6,6.Role of imaging beforeEustachian tubedilation using the Bielefeldbal
8、looncatheter应用球囊导管扩张咽鼓管前影像的作用探讨术前CT检查的必要性作者的观点：术前CT检查应该从保护患者免于不必要的放射接触与节约医疗资源方面认真讨论。,2018/7/20,2013-7,7.BilateralEustachian tubedilation in infants: an alternative treatment for persistent middle ear functional dysfunction 婴儿双侧咽鼓管扩张 德国实践结论依据作者的观点，咽鼓管导管扩张术，针对保守的抗药性的慢性咽鼓管通气障碍是一种安全的可靠的治疗方法。咽鼓管导管扩张术既可用于
9、成年人群体，同时也适用于儿童。,2018/7/20,2013-8,8.Balloondilatation of theEustachian tube: postoperative validation of patient satisfaction咽鼓管球囊扩张：术后患者满意度确认 英国总计30例患者入组，回顾性满意度调查。以格拉斯哥评分法进行统计。结果：明显改善结论：球囊扩张安全有效，明显改善慢性咽鼓管功能不良患者的术后生活质量。,2018/7/20,2013-9,9.Balloondilatation of theEustachian tube: an evidence-based rev
10、iew of case series for those considering its use咽鼓管球囊扩张：循证医学回顾 英国文献分析法，与我们此次分析方法相同。结论也是一致,2018/7/20,2014,2018/7/20,2014-1,1.Systematic review of the limited evidence base for treatments ofEustachian tubedysfunction: a health technology assessment UK治疗咽鼓管功能不良的循证系统回顾 英国结论 ：在有效性方面，目前因为病例数目还少，不能做出定论，需要未
11、来在临床试验中不断完善。,2018/7/20,2014-2,2.BalloonDilation of the Cartilaginous Portion of theEustachian Tube. Nor41例患者入组，平均随访时间2.5年。结果：80%（33/41）咽鼓管畅通，瓦氏试验阳性无再次通风管置入，声导抗显示总体改善，9例患者鼓膜永久性穿孔，3例拒绝取出通风管，10%（4/41）症状持续存在。结论：使用效果安全有效，过程无痛苦，无明显并发症。随访持续，并分析失败的原因。,2018/7/20,2014-3,3.Promising results afterballoondilatat
12、ion of theEustachian tubefor obstructive dysfunction Den咽鼓管阻塞性功能不良球囊扩张术后的疗效 丹麦34例患者入组，其中16例双侧，总计治疗50次。4例患者（6咽鼓管）间歇发作，其他30例皆为慢性患者。效果评价：术后声导抗，鼓室测压，托恩比试验均显示良好，最初40次治疗中，4例（10%）术后观察到有急性中耳炎表现。,2018/7/20,2014-4,4.Balloondilation ofEustachian tubeis a new treatment of chronic otitis media Den慢性中耳炎球囊扩张术-一项新技
13、术 丹麦验证治疗快捷，安全，有效，提出未来优化患者选择，并提出对随机，前瞻临床试验的要求。,2018/7/20,2014-5,5.Interventions for adultEustachian tubedysfunction: a systematic review UK成年咽鼓管功能不良干预手段的系统回顾 英国基于文献分析得出的结论目前由于证据不足，不能认定任何一种干预手段的优缺点,2018/7/20,2014-6,6.Histopathology ofballoon-dilationeustachian tuboplasty. Am咽鼓管球囊扩张术的组织学研究参见资料。,2018/7/
14、20,2014-7,7.Endonasal dilatation of theEustachian tube(EET) in children: feasibility and the role of tubomanometry (Estve) in outcomes measurement De鼻内镜儿童咽鼓管扩张：可行性及测定中咽鼓管压力测定在结局评测中的作用33例儿童接受治疗结论：儿童内镜咽鼓管球囊扩张与成人一样可行，但是咽鼓管压力测定不足以评价咽鼓管咽鼓管功能及扩张的成功率。,2018/7/20,2014-8,8.Balloondilation of theeustachian tub
15、e: early outcome analysis Swi咽鼓管球囊扩张：早期疗效分析21例患者，咽鼓管评分，包括鼓室导抗，气骨导差，R值均具有统计学差异主观症状改善76%，R值正常达到57%，鼓膜内陷改善18%，1例出现轻微出血的并发症。结论：咽鼓管球囊扩张安全，经早期疗效分析，此种治疗大有前途。,2018/7/20,2015-9,9.BalloonEustachianTuboplasty: A Systematic Review Den 球囊咽鼓管扩张术：系统回顾 丹麦基于循证医学的文献分析，搜索时限自2010-1-1至 2014-4-7。搜索数据库12个结果：发现9个病例系列，总计642
16、个咽鼓管的治疗应用，治疗数从7-320，导致研究质量均比较差，形成的风险偏移比较大，病人症状减轻，术后鼓膜改善，声导抗有B，C转为A型，无并发症报告。结论：目前的研究，因缺乏随机对照或病例对照，尚无法对此种方法，得出一个适当的定论。,2018/7/20,2015-10,Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi.2014 Nov;28(22):1759-61, 1764.Eustachian tubeballoondilation ineustachian tubedysfunction related diseasesArticle in ChineseLiang M,Zheng Y,Zhang Z,Xu Y,Qu Y,Chen S,Yang H,Haung Q,Qiu Z,Chen L.,2018/7/20,2015-10,50例，其中分泌性中耳炎20，咽鼓管功能障碍30例结果：咽鼓管功能障碍有效率96.6%，分泌性中耳炎95.0%结论：咽鼓管球囊扩张术对阻塞性咽鼓管不良及咽鼓管相关的中耳疾病短期治疗效果良好，长期治疗效果有待观察，可能为解决咽鼓管相关疾病提供一个新的途径。2015-3-12日检索结果，咽鼓管临床应用中国在NCBI上可检索的第一篇。,2018/7/20,Thank You,
