1、第三章,患者入院和出院的护理,护理学院2012级研究生 华筱娟,第三章,患者入院和出院的护理（二）,Talking,实践动手操作的感受？,第三章,患者入院和出院的护理（二）,1、铺麻醉床法,2、分级护理,患者入院和出院的护理（二）,学习目标,掌握铺麻醉床的目的、操作前 准备、操作步骤、注意事项 掌握分级护理的内容与要求,铺麻醉床法,目的,1,便于接收和护理麻醉手术后的病人。 使病人安全、舒适、预防并发症。 避免床上用物被污染，便于更换。,操作前准备,2,评估,患者手术和麻醉方式，需要的抢救或治疗物品,护士准备,用物准备,环境准备,修剪指甲洗手戴口罩,在备用床的基础上加橡胶单和中单各两条，另备麻
2、醉护理盘和输液架等。,清洁、通风无人正在用餐或治疗,铺麻醉床法,麻醉护理盘,治疗巾内：开口器、舌钳、压舌板、牙垫、通气导管、治疗碗、氧气导管、吸痰导管、镊子、纱布数块,治疗巾外：电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、别针、笔和护理记录单,入院护理,操作步骤,3,同备用床铺好近侧大单,根据麻醉和手术方式铺橡胶单和中单,入院护理,操作步骤,3,1、同备用床步骤1-5铺好近侧大单 2、铺橡胶单和中单 3、转至对侧，铺好大单、橡胶单和中单 4、同备用床步骤6铺棉被 5、于床尾向上反折盖被底端，齐床尾 6、将背门一侧盖被内折，对齐床缘 7、将近门一侧盖被内折，对齐床缘 8、将盖被三折叠于背门一侧 9
3、、同备用床步骤7套枕套，枕头横立于床头 10、麻醉护理盘放置于床旁桌上 11、其他步骤同备用床,入院护理,操作步骤,3,铺麻醉床法,注意事项,4,同备用床 护理术后患者的用物齐全，患者能及 时得到抢救和护理。,健康教育,5,向陪伴家属说明患者去枕平卧位的方法、时间及注意事项,铺麻醉床法,Thinking备用床、暂空床、麻醉床的区别？,分级护理,定义,1,分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理,分类,2,特级护理,一级护理,二级护理,三级护理,住院病人诊断卡,红色,绿色,白色,分级护理,特级护理,适用对象 病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，重
4、症监护、各种复杂或者大手术后、使用呼吸机辅助呼吸、连续性肾脏替代治疗、有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。,分级护理,特级护理,护理内容 1、严密观察病情，监测生命体征2、根据医嘱，正确实施治疗、给药及测量出入量3、根据病情，正确实施基础护理和专科护理4、保持患者的舒适和功能体位5、实施床旁交接班,分级护理,一级护理,适用对象 病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床；生活完全不能自理且病情不稳定；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者,分级护理,一级护理,护理内容 1、每1h巡视患者，观察病情2、根据病情，测量生命体征3、正确实施治疗、给药措施4、正确实施基础护理和专科护理5、提供护理相关的健康指导,分级护理,二级护理,适用对象,病情稳定者；生活部分自理的患者,1、每2h巡视患者，观察病情2、根据病情，测量生命体征3、正确实施治疗、给药措施4、提供护理相关的健康指导,护理内容,分级护理,三级护理,适用对象,生活完全能自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期患者,护理内容,1、每3h巡视患者，观察病情 2、根据病情，测量生命体征 3、正确实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的健康指导,谢谢聆听,
