1、-_湖北省 2015 年下半年主治医 师( 骨外科学)职称考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥A病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术B全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者C全关节结核，病人年龄不足 15 岁时仅做病灶清除，不融合关节D术前使用抗结核药物 24 周E有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流 2、女性，31 岁。G3P2，孕 36 周，因产前出血 1 天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖
2、宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是A尿潴留B脏器损伤C手术切口愈合不良D进入腹腔困难E胎盘植入3、术后不会出现的并发症A下肢深静脉血栓B假体松动C肺栓塞D股骨干骨折E假体感染 4、10 岁男性，右股骨干骨折 3 个月，X 线检查为中段 1/3 斜折，重迭移位 1.5厘米，成角移位 10，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是A切开复位，钢板内固定B手法折骨，石膏固定C手法折骨，牵引加小夹板D切开复位，髓内针固定E不需特殊治疗5、为确保修复效果，一般拔牙后多长时间可以行固定义齿修复A1 个月内B1 2 个月C3 个月左右D半年E一年 6、下列哪项不是骨折内固定的指征_A闭合性骨折端间有软组织嵌
3、入B关节内骨折手法复位后对位不好C第三度开放性骨折-_D闭合性多处骨折E闭合性骨折并发主要血管损伤 7、下列哪项是骨折晚期并发症（）A创伤性关节炎B休克C感染D脊髓损伤E脂肪栓塞 8、诊断后进一步处理应是A右肩关节正位 X 线片B右肩关节正位、穿胸位 X 线片C右肘关节正侧位 X 线片D试行手法复位，不必固定E试行手法复位，外固定 9、在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A骨组织B软骨组织C滑膜组织D韧带E血管翳 10、下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：A股骨头下骨折B经颈股骨颈骨折C经基底部股骨颈骨折D不完全移位的股骨颈骨折E稳定型股骨颈骨折11、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度
4、是A28B30 C32 D34E36 12、患儿，5 岁，右小腿肿痛，伴高热 3940。近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗 3 天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A加用激素治疗B输血C局部制动D切开引流E病灶清除 13、急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症A骨髓B骨皮质和骨髓C骨骺和骨髓-_D骨骺板和骨髓E骨髓，骨皮质，骨膜14、如果用两样本均数比较的 t 检验进行多重比较，将会使A第类错误不变B第 类错误增大C第 类错误增大D第类错误减少E第类错误不变 15、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的A多见于婴儿B女性多见C大多数为错构瘤D有些能够自行停止生长或消
5、退E只能通过手术治疗 16、触诊发现包块，导尿后肿物消失，可能为_A肝脏B胃扩张C胀大膀胱D多囊肾E胆囊 17、子宫胎盘卒中常并发于A显性胎盘早期剥离B隐性胎盘早期剥离C完全性前置胎盘D部分性前置胎盘E前置血管 18、紫色腹纹可见于_A肾上腺皮质功能亢进B经产妇C曾经肥胖者D腹水E小儿 19、下列措施中哪一项不适宜采用A手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除B卧硬板床休息及药物治疗C骨盆牵引及理疗D封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)E硬膜外麻醉下推拿 20、在队列研究中，最常用于分析疾病与危险因素联系程度的指标是ARRBORCARDPAREP 值 -_21、男性患者，46 岁，诊断重度低渗性缺水，已有
6、休克，抢救时一般先输入下列哪种液体A5% 葡萄糖溶液 200300mlB0.45%氯化钠溶液 200300mlC10%葡萄糖溶液 200300mlD5% 高渗氯化钠溶液 200300mlE0.9%氯化钠溶液 200 300ml 22、男性，20 岁，工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全、迅速、无痛，还可判断有无骨折A移动式小型 X 线机照像B检查是否有骨摩擦音C检查有否异常活动D听诊E有否纵向压痛23、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A足内收、内翻B足马蹄内翻C足马蹄内收 内翻D距舟关节脱位E跟距关节脱位 24、患者，52 岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，
7、肘关节活动正常，肱骨外上髁局限性压痛，最好的治疗方法是A手术B理疗C痛点注射醋酸氢化泼尼松D按摩E石膏固定25、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现A同侧髋关节不能伸B同侧膝关节不能伸C同侧下肢皮肤感觉完全丧失D足不能活动E以上均不正确二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、肱骨外上髁炎的临床表现有A肘关节活动受限B肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射C局部肿胀D有敏感的压痛点E疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部 2、关于功能复位的标准，正确的是A骨折部位的旋转移位、分离
8、移位完全矫正-_B短缩移位在成人下肢骨折不超过 1cmC下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可自行矫正D前臂双骨折要求对位、对线均好E长骨干横行骨折，骨折端对位至少达 1/3 左右，干骺端骨折至少应对位 3/4左右3、下列哪项不符合病例对照研究的定义和内涵A选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象B调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况C分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标D探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别E概括和检验病因假说 4、如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是A震动觉、关节位置觉B温觉、触和痛觉C自主运动D括约肌功
9、能E肌萎缩5、股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是A来自圆韧带内小凹动脉供血中断B来自干骺端的滋养动脉供血中断C来自旋股内侧动脉供血中断D来自旋股外侧动脉供血中断E来自旋髂浅动脉供血中断 6、关于腰椎滑脱正确的是A峡部型滑脱多无明确的外伤史B腰椎正侧位 X 片可清晰显示峡部情况C腰椎滑脱均应积极手术治疗D腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定E退变性腰椎滑脱常超过 7、关于肩周炎，下列哪些正确A女性多于男性B好发年龄 3040 岁C可自愈D可有手的根性疼痛E以前屈受限为主 8、在土壤中施入下列哪种物质可以减少植物对硒的吸收A草木灰B碳酸钙C碳酸铵D农家肥E尿素 9、关于挤压伤，下列
10、哪项是错误的A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B伤处有广泛的组织破坏-_C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍D有大量的红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭 10、鉴别淋证与癃闭的关键点在于A有无小便短赤灼热B有无排尿困难C有无小便浑浊D有无排尿疼痛E有无小便量少11、腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是AX 线腹部平片B必要时可行腹腔穿刺C紧密观察腹部体征D立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间E动态监测血、尿、便常规变化 12、在参数未知的正态总体中随机抽样 (n100)，()的概率为 5%。A1.96Bt0.05SC1.96
11、D1.645Eu0.05 13、下列属于稳定骨折的有A股骨颈骨折 Garden 分型 I 型B尺骨青枝骨折C胫骨裂纹骨折D椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的 1/4E肱骨发生投弹骨折14、受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合A1012 小时B6 8 小时C12 14 小时D2428 小时E24 小时 15、在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的A手的第二蚓状肌麻痹B猿手畸形C桡侧皮肤感觉迟钝D拇背伸功能障碍E第三、四蚓状肌及骨间掌，背侧肌麻痹 16、滑膜肉瘤的临床表现包括A运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B有时无明显症状-_C肿胀弥漫，局部发红
12、，运动受限D发病年龄为青少年E单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢 17、髋关节脱位可能并发A骨折B神经损伤C血管损伤D股骨头缺血坏死E创伤性关节炎 18、患儿 7 岁，因车祸致右胫腓骨中段骨折 3 小时。如行手法复位，下列说法正确的是A应预先判断有无重要血管神经损伤B复位后利用肌张力和软组织铰链保持稳定C复位后应使用小夹板固定D复位后可利用石膏塑形维持骨折对位及对线E手法复位失败可行跟骨牵引 软组织损伤严重且合并筋膜间隔综合征禁用牵引 6 周后可除去牵引 19、可供类风湿关节炎选择的手术方法有A滑膜切除术B关节清理术C截骨术D关节融合术E关节成行术 20、增生性关节炎的发生是从A关
13、节滑膜病变开始B关节软骨退变开始C邻近关节的骨质病变开始D关节的化脓性感染开始E骨质疏松开始 21、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外A肿瘤缩小便于手术B减少手术中出血C使肿瘤消失D晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E减轻痛苦 22、股骨干上 1/3 骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：A屈曲、外展B内收C向外成角D过伸、内收E外展、外旋23、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A内镜检查B放射性核素检查-_C超声波检查D免疫学检查E细胞学检查 24、关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确A手术要采用无创技术B神经缝合要具有一定的张力C神经缝合处不能有瘢痕阻挡D神经松解要把瘢痕的部位彻底松开E闭合损伤均需一期手术探查25、正常的血浆渗透压为A260280mmol/LB270 290mmol/LC280 300mmol/LD290310mmol/LE300320mmol/L
