1、儿科健康知识宣传栏序 号 健 康 知 识 页 码1 急 性 上 呼 吸 道 感 染 22 急 性 支 气 管 炎 33 小 儿 肺 炎 44 支 气 管 哮 喘 55 新 生 儿 黄 疸 66 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 77 如 何 预 防 输 液 室 患 儿 跌 倒 88 小 儿 输 液 的 健 康 教 育 99 发 热 宝 宝 的 家 庭 护 理 1010 什 么 样 的 宝 宝 容 易 生 病 1111 小 儿 抗 生 素 的 合 理 应 用 1212 小 儿 发 热 的 观 察 和 护 理 1313 住 院 部 温 馨 提 示 14急性上呼吸道感染简称“上感” ，是指
2、鼻、鼻咽和咽部的炎症，90%由病毒引起。轻症患儿表现为流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳、不同程度的发热。重者畏寒、高热、头痛、无力，甚至高热惊厥。健康教育：1、饮食：给予清淡、富营养的流质或半流质饮食，少量多餐、多饮水。2、休息：发热患儿应卧床休息，保持室内安静，空气新鲜，每日通风 1-2次。3、病情观察：密切观察体温、神志、面色变化。 4、高热者做好基础护理：加强口腔护理，年长儿童可用温盐水漱口，做好皮肤护理，勤换内衣。 5、用药指导：抗感染治疗，向患儿家属讲解相关抗炎药物的作用及副作用、服用的注意事项。急性支气管炎急性支气管炎是由上呼吸道感染向下蔓延所致，多见于病毒和细菌混合感染。主要表现
3、为咳嗽，初为干咳，以后有痰，可有明显的全身症状，如发热、呕吐、腹泻等一般无气促和发绀，喘息性支气管炎除外。健康教育1、休息：患儿应减少活动，增加休息时间，环境要安静、整洁，室内空气清新。2、饮食：给予易消化营养丰富的饮食，鼓励患儿多饮水。3、保持呼吸道通畅：痰多可予负压吸痰，清理呼吸道。痰液粘稠不易吸出，应多饮水，勤变换体位，必要时予超声雾化，或用手多叩击胸背部协助排痰。4、氧疗：出现呼吸急促或气憋，立即给予持续低流量给氧。5、积极防治营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种，增强机体的免疫能力。小儿肺炎肺炎是因不同病原体或其它因素（吸入或过敏反应等）所致的肺部炎症，病原体多由呼吸道入
4、侵，也可经血行入肺。好发于秋冬两季。一般上感数日后发病，主要表现为发热（热型不一） 、咳嗽、气促、肺部可闻及固定的干湿啰音。严重者呈点头样呼吸、三凹征、唇周发绀。重症肺炎由于严重缺氧及毒血症，常有全身中毒症状及其它系统受累表现。健康教育1、饮食：少量多餐，多吃高蛋白、易消化食物，以流质为主。2、休息：高热期应卧床休息，并发心衰者，需严格卧床休息。3、保持居室环境安静、舒适，通风良好。天气变化时，及时增减衣服，注意保暖，避免受凉。4、指导患儿休息，经常翻身及更换体位，教会家长帮助患儿有效咳嗽、拍背协助排痰方法。5、教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法，如呼吸突然加快、面色苍白或发绀、鼻
5、翼煽动、神情淡漠或烦躁不安，为病情加重的表现，应及时就诊。支气管哮喘支气管哮喘是在支气管高反应状态下由于变应原或其它因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。病因主要影响因素是遗传和环境。诱因因素是吸入或食入变应原，如尘螨、各种花粉、屋尘、皮毛、冷空气、煤烟等。主要表现为反复发作性喘息，呼吸困难，胸闷，咳嗽，双肺可闻及哮鸣音。哮喘发作时，出现严重呼吸困难，用支气管扩张剂不能缓解，为哮喘持续状态。健康教育及指导1、饮食：给予营养丰富、易消化的食物，严禁食用诱导发病的食物、鱼虾等。2、休息：急性期应限制活动，缓解期间可适当参加活动。3、体位：采取使肺部扩张的体位，可采取半卧位或坐位。4、密切观察患儿的生命
6、体征变化和哮喘缓解情况。5、介绍呼吸治疗仪的使用方法。6、指导家长给患儿正确用药。7、增强患儿体质，预防呼吸道感染。8、避免接触过敏原，除去各种诱发因素。9、教会患儿及家长根据患儿自身表现进行病情监测，及时就诊。10、教会患儿及家长选用长期预防与快速缓解的药物，正确、安全用药。新生儿黄疸新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红素（大多为未结合胆红素）的累及而引起皮肤巩膜等黄染的现象，可分为生理性和病理性黄疸两大类。表现为皮肤发黄、厌食、呕吐、体重不增、尿色深黄、有时反应差、拒奶等。新生儿黄疸出现以下情况之一的即考虑为病理性黄疸：1、生后 24小时内出现黄疸，血胆红素60mg/L。2、黄疸持续时间足月
7、儿2 周，早产儿4 周，黄疸退而复现。3、每日血清胆红素升高50 mg/L。4、血清胆红素足月儿129 mg/L，早产儿150 mg/L；血清结合胆红素20 mg/L。健康教育及指导1、指导家长观察皮肤黄染情况，防止复发。2、按医嘱继续观察并口服退黄药。3、坚持母乳喂养，避免在夏季断奶，添加辅食要采取逐渐过渡的方式，注意合理喂养。4、养成良好的卫生习惯，做好尿布、玩具、奶瓶的消毒工作，以防感染。5、注意气候变化，按时添加衣服，避免过热和受寒。6、注意观察患儿的生命体征，尤其是体温变化，发现异常及时就诊并定期复查。特发性血小板减少性紫癜（ITP）ITP 是指外周血小板减少、引起皮肤、粘膜，甚至内
8、脏出血的一种原因未明的出血性疾病。与免疫因素、脾脏因素、毛细血管因素，血小板功能异常有密切关系。表现为起病急骤，主要为自发的皮肤及粘膜出血；多数为散在的针尖大小的出血点，亦可见大片的瘀斑、以四肢为多。半数以上的患儿有鼻衄、齿龈出血。发病前 12周有上呼吸道感染或病毒感染史。呈自限性，少数可转为慢性。健康教育及指导1、饮食 ：进食清淡、易消化、少刺激、无渣食物，有消化道出血时应禁食。2、活动： 急性发作时卧床休息，出血严重时绝对卧床休息。3、不要用力擤鼻涕、宜用软毛牙刷刷牙。4、活动时避免身体挤压和外伤，进行各种穿刺检查后要局部施压 57分钟。5、内衣柔软、宽大、舒适、常擦澡、保持皮肤清洁，勤剪
9、指甲。6、保持大便通畅，多食蔬菜、香蕉。7、注意观察大、小便颜色、性状、皮肤紫癜、瘀斑情况。8、注意预防感染、避免受凉感冒。9、皮质激素类药物，不能自行停止吸用，要在医生指导下逐渐减量停药。10、复查时间及指征 出院后 12周检查血小板计数，持续 6个月至 1年以上。如何预防输液室患儿跌倒一、进入输液区时，请留意透明玻璃的防撞提示。二、进入厕所时要注意防滑，看护及扶好患儿，以防跌倒。三、患儿在洗手时，请使用患儿专用洗手池，请勿让患儿站在成人使用洗手池上，以免不慎造成跌倒。四、请勿让小孩在光滑的地面到处打闹、玩耍，以防跌倒。五、穿刺时，把患儿放在穿刺台上时要注意看护扶好，勿把患儿放上穿刺台后，去
10、取其它物品或让患儿离开自己保护范围及视线，造成意外跌倒。六、勿让患儿随意攀爬输液室内建筑，以防跌倒。七、不要让患儿睡在输液凳上补液，以免翻身时不慎跌倒。小儿输液的健康教育为了保证宝宝的输液安全，请您配合医护人员做好以下的工作：一、输液前：因小儿血管较细，或因疾病导致血管通透性增大、脆性增大，再加孩子哭闹不配合或者过于紧张血管收缩等因素，会影响“一针见血”的成功率，希望家长理解及共同配合：1、安抚与鼓励患儿，减少恐惧。2、穿刺时要配合护士做好患儿固定。3、如果您的宝宝有药物过敏史，请告知医护人员。二、输液时：1、输液时护士会根据小孩病情、年龄、药液的性质、浓度调节输液的速度，请家长不要擅自调节输
11、液的速度。2、输液过程中家长应留意小孩输液局部皮肤及患儿的变化，如有红肿、肿胀、疼痛、皮疹、发冷等不适，请及时告知护士。3、输液时应在输液室内，请勿自行外出，以免药物滴速发生改变及发生输液反应时未能及时处理，导致意外发生。4、如输液完毕时，有可能针管前端会有少许回血，此为正常现象，请勿惊慌，家长可先将输液调节器下调关上，并呼叫护士。5、如果出现输液管内有气泡、针头或输液管脱落时，请勿自行处理，可先将输液调节器下调关上，并呼叫护士。三、输液后：1、输液拔出针头后按压棉签下的针眼 35分钟，至针眼无渗血为止，不要揉擦及松手，以防皮下淤血。棉签请丢弃到医疗垃圾桶内。2、输液完后 20分钟方可离开医院
12、。感谢您的配合！发热宝宝的家庭护理宝宝为什么发热？发热,大多是因为宝宝身体感染了各种病毒、细菌等各种病原菌的一种表现，也是宝宝身体抵御感染的一种防御反应。小儿发热，是儿科许多疾病的一个共同症状。一、小儿发热的分类：小儿正常体温为 36.037.4。1、低热：37.538.5 2、中热：38.638.93、高热：3940 4、超高热：40以上二、宝宝发热了怎么办？1、低热：一般不用退热药，给宝宝多喂水，解开衣服被褥散热。2、中热：可服退热药，多量体温，观察宝宝体温变化情况。3、高热：服退热药同时辅以物理降温，以温水擦浴最佳。4、宝宝发热就诊回家后，除了观察体温外，还要观察宝宝精神状态及反应情况，
13、如比平时异常时，要及时就医。三、有关知识：1、发热宝宝要多喝水，每次量不要太多，但也不要等宝宝想喝的时候再喝。2、服用退热药后应给宝宝多饮水，30 分钟后测量体温观察用药效果，用药后不会立即退热。一般 30分钟后开始出汗退热，退热药服用后体温暂时降至正常；药物作用消失后，体温仍会升高，常用退热药作用时间46小时，如果体温再次升高，可按药物说明书或医嘱再次使用有关退热药。3、物理降温：将宝宝衣被解开，皮肤尽量暴露在空气中，以达到散热作用。温水擦身，即用 3234的温水，擦拭额头、颈下、腋下、腹股沟及宝宝四肢，毛巾不要太湿。温水浴前后测量患儿的体温。四、常见误区：1、过度保暖：宝宝高热时，仍担心着凉，过度穿着。正确做法宝宝高热时，应减少衣着，利于散热退烧，退烧后可适当补充衣服。2、就诊用药后当天完全退热：发热只是疾病的一种表现，完全退烧需要等疾病消除后才能实现，任何疾病的治愈需要一个过程。五、温馨提示：1、家里备一只体温计，如发现患儿精神不振、面色潮红、呼吸加快、额头发热应立即测量体温。2、家里常备小儿退热药，当体温达 38.5以上时，可在家里服退热药后再看医生。
