1、重点部门院感基本要求,内容,口腔科院感基本要求,手术室院感基本要求,产房、人流室院感基本要求,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,口腔科院感基本要求,(1)布局合理,诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置。,口腔科院感基本要求,(2)进入患者口腔内的所有诊疗器械,根据诊疗需要和消毒灭菌原则,必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。在进行可能造成粘膜破损的操作时,所用器械必须灭菌。,口腔科院感基本要求,(4)口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒,有血液、体液污染应立即清洁消毒,口腔科院感基本要求,(5)无菌物品与非无菌物品分开放置,标识清楚。(6)建议使用单独纸塑包装器械。(7
2、)纸塑包装要标识灭菌日期和失效日期。,手术室院感基本要求,(1)独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫生。(2)凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一次性外科口罩、鞋。非感染手术和感染手术应分室进行。,7/20/2018,手术室院感基本要求,7/20/2018,手术室院感基本要求,(3)手术器械与物品使用后尽快清洗,器械必须一用一消毒,清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定。耐湿耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌。(4)麻醉用具定期清洁、消毒。可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”,清洁、干燥、密闭保存。,手术室院感基本要求,(5),手术室院感基本要求
3、,手术室院感基本要求,(6)手术人员工作鞋、洗手衣一人一用一清洗。(7)接送患者的推车每日清洁消毒。(8)不同区域清洁用具分开。,手术室院感基本要求,产房、人流室院感基本要求,(1)区域相对独立、分区明确、标识清楚,邻近母婴室和新生儿室;建议产房(人流室)使用面积不少于20m2.产房布局流程 无菌区:正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间 清洁区:更衣室、办公室、生活区、待产室、隔离待产室 污染区:污物处置间、清洗间遵守人流、物流、洁污通道分开的原则。,产房、人流室院感基本要求,(2)凡进入产房(人流室)人员应更换产房专用衣、帽、一次性医用外科口罩、鞋,严格执行无菌技术操作。接触产妇所
4、有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”,产床上的所有织物均应“一人一换”。(3)每周清洁空调及空气消毒器过滤板、过滤网一次。,产房、人流室院感基本要求,(4)对传染病或疑似传染病的产妇及未进行经血传播疾病筛查的产妇,应采取隔离待产、隔离分娩,按消毒隔离制度及规程进行助产,所用物品做好标识单独处理。分娩结束后,分娩室应严格进行终末消毒。人流室参照产房执行,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,(1)保持室内物体表面、地面清洁。室内应设流动水洗手池,洗手液、干手设施(用品),速干消毒剂等.,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,手消毒剂应标启用时间,在有效期内使用。,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,
5、(2)治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为清洁区、下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,(3)各种治疗、护理及换药操作应按照先清洁伤口、后感染伤口依次进行。-特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽等就地严格隔离诊室或病房),处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。感染性敷料应弃置于双层黄色防渗漏的医疗废物袋内并及时密封。,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,(4)静脉注射止血带做到一人一带,用后做好有效的清洁消毒。(5)无菌敷料槽开封后有效期为24h,并标明开启时间。(6)注射、治疗时应铺无菌盘,盘内治疗巾每4h小时更换一次,抽取的药液不得超
6、过2h,各种溶媒超过24h不得使用。,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,(7)进行注射操作前半小时应停止 清扫地面等工作,避免不必要 的人员活动。严禁在非清洁区 进行注射准备等工作。(8)加药注射器现配先用。(9)消毒液现配现用。,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,(10)盛放于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等密闭保存,每周更换两次,同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天。,治疗室、换药室、注射室院感基本要求,(11)地面每日清水擦拭2次,疑有污染用400-700mg/L含氯消毒液擦拭。物体表面消毒方法同地面。,重新划分四类环境(2012年8月1日执行),各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准,手表面菌落总数卫生标准,建议,加强医务人员、卫生员院感知识培训院感要求全院人员共同执行,7/20/2018,谢谢!,