1、第四节 卫生救护常识及其他常识,小组成员：主讲人：李超制作人：王玚 苏敬琳 刘丹 张妍 孙涛资料搜集：董欢欢 朱芡芡 梁荣 龚雁楠 朱元丽,一、卫生救护常识（一）常见病的防治（二）突发病的救护（三）受伤的救护（四）人工呼吸救助法（CPR）二 、其他常识（一）摄氏温标和华氏温标换算（二）度量衡换算（三）国际时差（四）地图的使用 (五）常用电话,易水寒江雪敬奉,（一）常见病的防治 1、晕动病的防治 （1)概念:晕车、晕船或晕机和由于各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、快速运动所致疾病的总称。 （2）症状:最初感觉上腹不适，继有恶心，面色苍白，出冷汗，随即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。可能会有血
2、压下降，呼吸深而慢。严重呕吐引起失水和电解质紊乱、心律不齐、虚脱、休克等。 （3）预防 :出发前提醒晕车（船 、机）旅游者不要吃得太饱，上车后要紧束裤带以减少内脏震荡。必要时可在启程前半小时服用防晕药物。乘坐汽车时要把他们安排在中部平稳的位置。 生活小窍门：口含姜片、闻橘子皮、抹风油精；出门前喝一杯加醋的温开水；指掐肉关节或腕带（通过穴位作用防晕）。严重的吃橄榄、柠檬、苏打饼干；喝生姜水或含二氧化碳的饮料。,2、高原反应 （1）概念：即高原病，指未经适应训练的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中分压降低，机体对低氧环境的耐受性降低，难以适应而造成缺氧，由此引发一系列的高原不适应症。
3、(2）症状：头痛、头晕、眼花、耳鸣、全身无力、抽搐、胸闷痛、行走困难等。严重会出现腹胀、食欲不振、恶心呕吐、心慌、气短、面色及口唇发紫或面目水肿；意识恍惚，认知能力骤降，并出现幻觉，感到温暖，常常无目标地跟随在他人后面行走。,（3）预防及措施：提前锻炼，增加肺活量和适应能力；初到高原不要急速行走，不要多洗澡，不要暴饮暴食，不要耗费体力。在发病地停留休息35天或下降数百米高度，一般就可以恢复正常；补充高糖饮料，严重时需要吸氧。 注意：对于长期生活在高原的人来说，脸部会有高原红，就是皮肤比较敏感而产生红血丝。可以 通过补水，擦防晒霜来缓解，不要长期暴晒在过冷过热的极端天气中。高原越高，高原反应的发
4、病率越高；克服高原反应的关键是克服自我内心的恐惧，切记依赖氧气。,3、中暑 （1）概念 是由于人体长时间在高温环境中，体温调节发生障碍的一种疾病。 （2）症状 轻者出现头痛、头晕、体温升高、恶心呕吐、面色潮红、皮肤干热等症状；重者虚脱晕倒。 （3）措施 立即将病人搬到通风阴凉的地方解开衣服，令其平卧。用进入冷水的毛巾敷患者的头部，并用凉毛巾给患者擦身或给其山风，以便帮助病人快速降温；重者，还可用冰块敷头部、腋下和腹股沟等处。同时，应按摩其四肢、躯干，以促进血流，防止血管收缩。也可给病人服用人丹、十滴水、藿香正气水等药物或饮用含盐饮料。对于虚脱昏迷的病人，可按压或针刺人中、水沟等穴位，并及时送医
5、院抢救。,4、腹泻（1）概念：排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过两百克或含未消化食物或脓血、粘液。（2）病因：食物中毒，痢疾，服用某些药物，精神压力，酗酒，病毒或细菌感染和腹寒，着凉，习惯性肠炎。（3）症状（出现下列现象之一或部分甚至全部现象）：频繁排便，粪色不一，从淡褐到绿色；肚子绞痛；口渴；疲倦；粪中有血丝。（4）措施：a.轻者可以食用液态饮食以补充体内水分，如茶、清汤、运动饮料、碳酸饮料或盐糖稀释液。每小时至少饮用60毫升的稀释液。b.如果腹泻持续一至两天，或尿量和次数减少，就要去医院治疗。c.避免食用较硬的食物。,5、呕吐（1）概念：胃内食物反入食道，经
6、口吐出的一种反射动作。（2）病因：a.常见于肠胃感染，吃太多，饮酒过量或情绪不佳，这些情况下的呕吐通常不会持久；呕吐还会出现更严重的情况，如盲肠炎，粪便阻塞，气喘，昆虫叮咬过敏，心脏病，热衰竭（在高温环境下，血液循环机能衰竭），受伤休克，糖尿病昏迷，食物中毒和头颈受伤。（3）措施：禁食、禁饮水四至六小时，以防误入气管，呕吐停止后再逐渐进食（以宜消化为主）；昏迷病人头侧立，及时擦净口腔内呕吐物，严重的直接送医院。,(二)、突发病的救护1、心脏病猝发 旅游者心脏病发作，切忌急着将患者抬或背着去医院，而应就地平躺，头略高，由患者亲属或领队或其他旅游者从患者口袋中寻找备用药物，让其服用；同时，地陪应与
7、附近医院或医务所联系，请医生速来救治，病情稍稳定后送医院。,2、食物中毒 一些人在食用过同样的食物后的大约同一段时间后生病，且症状类似，这就可能是食物中毒。如果一个人吃了别人没吃的东西而生病了，也可能是食物中毒。食物中毒情况复杂，典型症状是上吐下泻，特点是起病急，发病快，潜伏期短，若求治不及时，会危及生命。如发现食物中毒者，应设法为患者催吐，并让其多喝水缓解毒性。严重者应尽快送医院抢救。,3、窒息（1）症状：患者开始喘气或呼吸有杂声；抓着自己的喉咙；不能说话；呼吸困难并开始咳嗽；呼吸可能停止；皮肤苍白、灰白或蓝色；行为慌乱；最后失去知觉。,4、昏厥 昏厥是由于脑中血液补充量减少所造成的短暂没有
8、知觉，通常几分钟后就会恢复。（1）症状（出现下列现象之一或部分甚至全部现象）：皮肤苍白、湿、凉；头晕；恶心。（2）防止昏厥的办法：a.让患者躺下，腿抬高二十或三十厘米；或让患者坐着，并慢慢向前弯曲身体，直到头位于两膝之间。b.将患者前方的危险物品移开。c.安慰患者，使他冷静。,（2）紧急救护办法：a.如果患者能说话、咳嗽或呼吸（意味着他能让空气流过气管），不要干扰患者咳出吞下或部分吞下的东西。b.如患者不能呼吸，应用一只手的拳面向内置于患者肚脐上方、肋骨与胸骨下方的位置，另一只手握住这只手，施以四次快速、用力的向上推压。c.如果患者是躺着的，应让他保持仰卧，并跨坐患者两腿上，将手掌根放在患者肚
9、脐上方、肋骨下方部位，将另一只手重叠在这只手掌上以加强力量，手肘打直，进行四次快速、用力的向前向下推压，以排除梗塞物。d.如上述措施未能奏效，要查看物体是否出现在患者口中或喉头上端，有的话用手指掏出该物体。,（3）昏厥的救治办法;a.除非怀疑患者头部有伤，否则应让患者躺下，抬高脚部二十至三十厘米。b.解开衣领，维持畅通的气道。c.如患者呕吐，让他侧卧，或是把他的头侧转，以防止梗塞。d.轻轻地用冷水拍患者的脸。e.检查身体各部有无摔倒所致的肿大或变形。f.直到患者完全复原，否则不可以给他喝任何东西。h.在患者恢复知觉后要仔细观察。i.如几分钟内不能恢复，就要请医生救治。,5、脱水 脱水是体内缺乏
10、足够的水分造成的。呕吐、高烧、出汗、腹泻或缺乏水和食物都会导致严重脱水症。脱水很危险并且可能致命，多发生在老人和婴幼儿身上。 症状：极度口渴，无法解渴；疲倦；头晕；腹部或肌肉痉挛。 救治措施：要先将患者移到阴凉处，再补充损失的体液和化学物质，如该患者饮用水、茶、碳酸饮料、运动饮料、汤等。如症状持续或出现其他并发症（如恶心、腹泻），就要尽快就医。,其他常见突发病的紧急救护 1.中风 急救措施： a先让患者卧床休息，保持安静，尽快与急救中心联系。 b中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断不明时，切不要随便用药，因为不同类型的中风用药各异。 c掌握正确的搬运方法：不要急于把病人从地上扶坐起，应二三
11、人同时把病人平托到床上，头部略高，但不要抬得太高，否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难；转送病人时要用手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。 2.哮喘 急救措施： a.病人发作时，应取端坐位或靠在沙发上，头向后仰，充分通畅呼吸道。 b.及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物。 c.同时鼓励病人多喝温开水，急救者可用手掌不断拍击其背部，促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物，如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理，病情仍无好转，则应迅速送病人去医院急救。,3.脑震荡 急救措施：a.若病人处于昏迷状态，要轻轻地为其翻身，使其成侧卧位，并记录时间。b.不可让病人
12、受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。4.高血压 急救措施：a.急救者应让病人取半卧位，可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片。b.如果病人烦躁不安，可另加安定片2片，必要时吸氧。c.对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。d.病人取平卧位，用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后，病人病情仍不见缓解，应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳，避免颠簸。,旅游救护案例 “谢谢你们救了我，谢谢你们给了我第二次生命。”香港旅客陈先生在被转移到救护车前感激地对中国南方航空的机组人员说。 几个小时前，他在从北京飞往香港的南航客机上突发心脏病，在机组人员及其他旅客的帮助下
13、，终于化险为夷，平安抵达香港及时救治。 11月22日，中国南方航空公司由北京飞往香港的CZ310航班，刚起飞1个小时左右，空姐姬黎发现机上一名旅客突发心脏病。当时，一名中年男子双手捂在胸前，呼吸急促，面色苍白，嘴唇紫绀，意识有些模糊。,姬黎摸了摸他的手臂，感觉到他四肢冰凉，凭着经验和所掌握的航空医学知识，姬黎感觉他可能是个心脏病人，急需吸氧。得到报告后，另一名空姐杨柳立即给病人紧急吸氧，并为他打开通风口，解开衣领，维持他呼吸道的畅通。 与此同时，机长赵继山将这一紧急情况反馈给地面控制中心，并告诉乘务组做好紧急情况下备降的准备。乘务长王月霞按照机长的指示和空中紧急处置预案程序立即广播找医生，组织
14、乘务组做好紧急救护和备降的准备工作。,据了解，这名中年男子是香港人，40岁，有心脏病史，这次是与家人一起到北京旅游、观光。在乘务组和两名医师的齐心协力下，他在持续吸氧一个半小时后，病情渐渐得到控制，神志逐步清醒过来，已经能开口说话了，体温也慢慢恢复过来。 当得知香港旅客的病情稳定后，机长赵继山立即决定在最短的时间内飞抵香港，他将情况报告给地面塔台，向塔台申请改变飞行路线。,在地面的配合下，赵继山将许多绕道的航路全变成直航，飞机所经过的地区一路畅通无阻，落地时间比正常情况下提前了25分钟。降落前，机组还及时与香港控制台联系救护车，申请最近的停机位。 飞行中，乘务组还做好了特殊情况的处理记录，请医
15、生将病人在机上的状况写下来，待落地后给专业的医护人员作为参考的依据，为确诊病人的病情做好充分的准备。在飞机落地前，乘务长王月霞还特地将病人调到最前排，派专人在旁照顾，以方便地面的医务人员能尽快为病人进行诊断。,（三）受伤的救护,1、脱臼： 猛地跌落，撞击都可能引起关节脱臼。受伤部位明显畸形，疼痛剧烈，皮肤下常能明显感觉到脱臼骨骼的异端。没有明显的摩擦声。脱臼常发生在肩部，臀部，肘部，指头和膝盖骨。（1）肩部脱臼 脱去你的靴子，用脚撑在伤员腋下，拖动脱臼的肩部，使之复位。另一种可行但更冒险的方法是，屈肘九十度，用作杠杆顶住关节窝使之复位。,（2）手指脱臼 拽动手指，在慢慢放松，是骨头复位。如有人
16、握牢伤员的腕部效果更好。（3）腭部脱臼 腭部错位通常是由于遭到打击引起，而有时甚至是因为打哈欠。在下牙上放好布衬垫，是病人的头部靠牢，用拇指向下压动衬垫，同时用手指使腭部错位前后转动，这样会使其突然复位。,2、骨折 （1）肘部一下骨折 用悬带将伤臂吊于肩上，从肘部至中指用加垫的夹板固定。在肘部下方打结可以阻止滑动，手臂抬高可以避免严重肿胀。 （2）肘部骨折 肘部弯曲，用狭长吊带支撑，上臂与胸部捆在一起，阻止上臂摆动。检查脉搏，确保血液循环，如果摸不到脉搏跳动，可稍稍将臂部放直，观察能否恢复。如果断肘僵直，别硬弄弯它，加垫的夹板将它竖直固定，用吊带将断臂绑在腰部。,易水寒江雪敬奉,（3）上臂骨折
17、 从肩到肘用加垫的夹板固定，腕部用窄带吊于劲部。（4）肩胸骨骨折 用吊带支撑受伤部位重量，用绷带将臂部与胸部固定。 （5）锁骨骨折 方法同上 （6）髋部或大腿骨折 下肢骨折伤员需要用“八”字型绷带将足踝与双腿都捆起来，这样可以防止断肢翻转或缩短。将一块夹板放于腿内侧，另一块更长的夹板放于外肢外侧，由胯部至足踝处，用崩绳捆扎固定。如果没有夹板，可在两腿之间夹上衬垫，伤肢绑扎固定于对称的另一条腿上。,3、摔伤（1）止血。常用的方法有：即用指、手掌、拳在伤口靠近心脏的一侧压迫血管止血；加压包扎法，即在受伤处放厚敷料，用绷带加压包扎；止血带法，即用弹性止血带在伤口靠近心脏的大血管上止血。(2)包扎。包
18、扎前最好要清洗伤口，包扎时动作要轻柔，松紧要适度，绷带的结口不要在创伤处。如发生骨折要就地取材上夹板，以求固定两端关节，避免转动骨折肢体。,4.咬伤、蜇伤 (1)若是蝎子、蜂类蛰伤，要设法将毒刺拔出，用口或吸管吸出毒液，然后用肥皂水洗净。条件许可时，用5%苏打水或3%淡氨水洗敷伤口，服用止痛药。还可用大青叶、药荷叶、两面针等中草药捣烂外敷。严重者要送医院抢救。,（2）若被蛇咬伤，要先查看伤口上的蛇牙印，若留有出现“”形牙印，就是毒蛇咬伤，用带子或随手可取的绳子、布条等在伤口的上方敷扎，不可敷扎太紧，以防远端肢体坏死。设法从伤口局部排除毒液，情况紧急而无他法时，也可用口吸出毒液，随吸随吐并不断漱
19、口，但口腔黏膜有破溃者，应避免用口吸。然后用肥皂水洗净后再送医院。每隔20分钟，放松伤员的带子一两分钟，防止伤口坏死。,相关图片,人工呼吸,心肺复苏法,（四）人工呼吸救助法（GPR）,实施CPR并无特定的疾病对象，任何人只要处于呼吸与心脏停止的状态之下，便需CPR的急救处置，例如：溺水、心脏病发作或呼吸衰竭所引起的呼吸与心脏停止。 实施步骤：呼叫患者，评估意识；请人报警求救；打开呼吸道；人工呼吸；心外按摩。 单人CPR施救方法：胸外按摩与呼吸的比率是15:2；胸外按摩的速率是每分钟80100次；每做完15次心脏按摩后，对患者二次人工呼吸。 要注意，对于正常人不能随意练习CPR，因为会造成不必要
20、的危险，如骨折、肝脾脏裂伤、心律不齐等。导游员应在专业人员的指导下学习这种救助方法。,二、其他常识（一）摄氏温标和华氏温标换算 1.华氏温标的由来 1714年华伦海托制造了玻璃水银温度计，他规定水的沸腾温度为212度，氯化铵和冰的混合物为0度，用来标定玻璃水银温度计。温度计两个固定点之间的距离等分为212份，每一等份称为华氏一度，记作1。这种标定温度的方法称为华氏温标。,2.摄氏温标的由来 1740年瑞典人摄尔塞斯把冰的融化温度规定为0度，把水的沸腾温度规定100度。用这两个固定温度点来标定玻璃水银温度计，将两个固定温度点之间的距离等分为100份，每一等份称为摄氏一度，记作1。这种标定温度的方
21、法称为摄氏温标。,3.摄氏温标和华氏温标的换算关系 因为：3210021232 所以：5932 9532,（二）度量衡换算 1.长度 国际常见的长度单位： 千米（公里）、海里、米(公尺）、厘米 1千米（公里）=1000米=100000厘米0.54海里 英制长度单位：英里、码、英尺、英寸 1英里=1760码=5280英尺=63360英寸 我国常见的长度单位： 市里、丈、市尺、市寸 1市里150.15丈 1丈=10市尺=100市寸,我国与国际接轨： 1千米（公里）=2市里=0.6214英里 1海里=3.7040市里=1.1508英里 1米=1公尺=3市尺=3.2808英尺=1.0936码 1市尺=
22、10市寸=0.3333米=1.0935英尺 1英尺=12英寸=0.3048米=0.9145市尺,2.面积 常见面积单位： 平方千米（平方公里）、平方米、平方英里、公顷、 平方市里、英亩、公亩、市亩 换算关系： 1平方千米（平方公里）=1000000平方米=0.3861平方英里 =100公顷=4平方市里 1平方英里=640英亩=2.59平方千米=10.36平方市里 1公顷=10000平方米=100公亩=15市亩=2.4711英亩3.容积 常见容积单位： 升、立升、市升、品脱（英）、加仑（英） 换算关系： 1升=1立升=1市升=1.7598品脱=0.22加仑 1加仑=9.6076品脱=4.5461
23、升,4.质量 常见单位：千克、克、市斤、市两、磅（常衡）、盎司、打兰、克拉、换算关系： 1千克=2市斤=2.2046磅 1磅=0.4536千克=16盎司=0.9072市斤 1克拉=0.2克 1盎司=16打兰=28.3495克=0.567市两,（三）国际时差 1.地方时计算公式： 所求地方时=已知地方时两地经度差15 注 ：两地经度差计算方法（略）。所求地在已知地的东边，则所求地方时已知地的地方时+地方时差；如所求地在已知地的西边，则所求地方时已知地的地方时地方时差。,2.国际时差比较表,2.国际时差比较表,（四）地图的使用1.地图的三要素：图例和注记、比例尺、方向（1）图例和注记图例：地图上用
24、来表示各种地事物的符号注记：地图上用来说明山脉、河流、国家、城市等名称的文 字，及表示山高、水深的数字。,（2）比例尺比例尺=图上距离/实际距离,（3）方向 一般面向地图，上为北，下为南，左为西，右为东 如果地图上有指向标的话，则指向标所指方向为北方,（五）常用电话1.我国的救援电话匪警：110 火警：119 急救中心：120 交通事故处理：122 香港地区匪警、火警、急救电话皆为999 2.我国其他常用电话天气查询：121 市内电话号码查询：114 工商投诉举报：123153.国外常用紧急救援电话美国：匪警、火警、急救 911 英国：匪警、火警、急救 999 日本：匪警110 火警、急救119 德国：匪警110 火警、急救112,谢 谢 观 看,
