1、第八讲 结肠下区一、空肠和回肠二、盲肠与阑尾三、结肠概念:结肠下区介于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间,由中间的小肠及其周围的大肠形成的局部。 内容:空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠等及左右结肠旁沟、左右肠系膜窦。第一节 空肠和回肠 主要知识点:小肠系膜、系膜三角、系膜窦 组成:空肠和回肠的肠管及小肠系膜1.空肠及回肠的位置2.空肠及回肠的毗邻3.空肠及回肠的比较4.肠系膜进入第二节1.空肠、回肠的位置空肠 jejunum 和回肠 ileum 居结肠下区的中心, 大网膜后方,仅借小肠系膜悬吊于后腹壁。 2.空肠、回肠的毗邻周围关系间接关系:前为腹前外侧壁;周围为大肠,后为腹后壁(系膜窦)。直接关系:
2、小肠系膜 3.空肠、回肠的比较多少脂肪34级12级血管弓孤立、集合孤立淋巴滤泡低、稀高、密粘膜皱襞苍白红润颜色薄厚管壁细粗管径3/52/5长度脐区、右下腹左上腹位置回肠空肠4. 肠系膜1)概念:由两层腹膜组成, 其中含A、N、L等。是 肠管的 置,为血管 入肠 管的 和 。 形 A : 小肠系膜 15cm, 腹后壁 第2 左侧 右下, 右 关节前方, 肠系膜窦 为左、右肠系膜窦。 ( )B :肠 2)系膜三小肠系膜,一部 肠管管壁腹膜直接,currency1肠壁与两层腹膜围成系膜三 3)肠系膜两 (肠系膜内)空回肠血管、淋巴及 1.血管:2.淋巴管和淋巴结小肠淋巴管 小肠粘膜“中心的管, 粘膜
3、下层形成淋巴管fi,fl后 入血管的肠系膜淋巴结( ,”肠血管及血管弓 ),其 管 入肠系膜上部的肠系膜上淋巴结。肠系膜上、下淋巴结与腹 周围的腹 淋巴结的 管 成肠,后 入 3. : 。小肠的 肠的和 , 肠的血管。小肠的 层和肠 , 进肠的和 。 肠系膜上(第1 高度) ( 左)空回肠(1218)合成弓直第二节 盲肠与阑尾 1. 盲肠 cecum :粗 ,一 长68cm,盲肠壁上 三 结肠 。是大肠的 部 。 1)位置:右 2)毗邻:前腹前外侧壁;后腹后壁及 ;内回肠及系膜窦;外右结肠旁沟;上 结肠;下 盆 。 3)三 、三 结肠 盲肠肠壁三 结肠 下 于盲肠部 于阑尾 部,三 结肠是中 阑尾 部的 。 2. 阑尾阑尾vermiform appendix 1. 位置2. 形态3. 根部的位置4.尾部常见位置5. 特殊位置6. 阑尾系膜7. 阑尾动脉8. 阑尾静脉进入第三节第二节 盲肠与阑尾 阑尾