1、二级生物安全实验室工作人员的个人防护第一章 实验室工作人员个人防护实施细则作为治疗传染病主要场所的医院，应该采取严格的措施，防止疾病在医院内传播。我国的传染病防治法第十五条明确规定，医疗保健机构、卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的单位，必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染、医院内感染、实验室感染和致病性微生物的扩散。医源性感染指在医学服务中，因病原体传播引起的感染；医院内感染指就诊患者在医疗保健机构内受到的感染；实验室感染指从事实验室工作时，因接触病原体所致的感染。医疗保健机构必须按照国务院卫生行政部门的有关规定，严格执行消毒隔离制度，防止医院内感染
2、和医源性感染；建立健全防止致病性微生物扩散的制度和人体防护措施；严格执行实验操作规程，对实验后的样品、器材、污染物品等，按照有关规定严格消毒后处理；在工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应当根据国家规定，采取有效的防护措施和医疗保健措施。为贯彻落实上级通知及指示精神，进一步做好医院诊疗活动中医务人员的防护工作，极力避免交叉感染，检验科就本科室工作人员个人防护有关事项特制定如下实施细则，望各工作室及全科工作人员及实习进修人员严格遵照执行。1 个人生物安全防护要点1.1 实验室工作人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术。1.2 严禁在实验室饮食、吸烟或化妆。1.3 不得在实验室内会客。非工作人
3、员不准进入实验室。1.4 实验室需经常整理，保持清洁，不要放置与实验无关的物品。1.5 实验室用品（包括工作服）不得用于其他用途。1.6 不可将私人的及无关的物品带入实验室。实验区域内禁止保存食物。1.7 进行实验时，需关闭实验室的门窗。1.8 进入实验室必须穿专用防护服，戴工作帽、口罩、乳胶手套。操作完毕后及离开实验室前需洗手。离开实验区域时，需把隔离衣脱掉，灭菌处理后再行清洗。使用过的手套在作业完成之后，需在不污染其它物品的情况下脱掉，灭菌处理；操作时手套破损应立即丢弃、洗手并戴上新手套。不要用戴着手套的手触摸暴露的皮肤、眼睛、耳朵和头发等。1.9 认真核对标本，检查标本管理是否完好，如有
4、标本液漏出，要用消毒液擦拭，防止标本污染。1.10 禁止用口吸任何物质，不得用口做吸量操作。1.11 注意勿使标本溅出，亦应避免将吸管及针筒内之液体用力喷出。1.12 防止锋利器材破损手及手套。若有其它可用方法，应尽量避免使用针头等尖锐物品和器皿，宜用不易破碎材料制品。1.13 在所有的操作中，应尽量避免产生气溶胶。使用容易产生大量气雾的磨碎机、冷冻干燥器、超声波细胞匀浆器及离心机等仪器时，应尽量避免气溶胶外泄，或把这些仪器放置在安全操作装置中。但若机器已经有防止气溶胶外泄的装置，则不在此限。1.13.1 如把烧热的接种用白金环及接种针插入培养基地，若发生气溶胶，就可能造成污染。1.13.2
5、如在离心机运行时应尽量离开其所在房间；离心机须完全停止，并等待其中的空气完全平稳后，方可开启离心机盖子。开盖动作要缓慢。1.13.3 如开启一次性真空采血管等密闭容器时，应尽量使其远离操作者，且开盖动作要轻柔，以避免液体飞溅及形成气溶胶。1.14 工作结束后要对工作台面消毒，如用消毒液清洗后要干燥 20分钟以上；操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消毒；平时要保持环境整洁。污染物品必须经消毒液浸泡或煮沸后处理，污染器材必须用消毒液清洗。离开实验时，应及时打开室内紫外灯消毒。实验中发生污染时，须立即消毒。1.15 要从实验室搬离被污染物品时，必需将其放入坚固且不外漏的容器，且在实验室内密封之后才可
6、运出。1.16 与实验有关的生物材料废弃物，在丢弃前需先行消毒灭菌处理。被污染之器具需先经高压灭菌后，再清洗使用或丢弃。1.17 工作完毕，脱去工作服前后，须用肥皂和流动水彻底洗手。1.18 防除实验区域内的非实验用生物，如昆虫（如蚊子、苍蝇及蟑螂）及啮齿类动物（如老鼠）等。1.19 遵守医院及科室所规定的其它事项。2 意外情况的报告与处理2.1 任何实验室工作人员如果发现自己或他人发生意外损伤与暴露、或传染性物品丢失等意外事件，应该在立即作出应急处理的同时，以口头或（和）书面形式及时向科主任报告。如工作人员皮肤被刺伤，可以流动水局部清洗或用刺激性较轻的含氯创伤消毒液浸泡皮肤创口；又如样品或检
7、测试剂溅入眼内用生理盐水冲洗，溅人口中，先吐出残留的液体后，再用水反复漱口。2.2 科主任应在迅速组织和指导有关人员进行安全应急处理的同时，依据意外事件的等级立即向上级主管部门报告。第二章 个人防护用品的使用要求1 口罩1.1 应使用 3M N95 型口罩或 12-16 层棉纱口罩，最好使用防溅口罩(如 3M1860 型)。如有胡须应刮去，使用时应保持口罩与脸紧贴。1.2 一次性口罩应在使用 4-6 小时后丢弃，不得重复使用，不得与他人共用，如口罩受到传染性物质飞溅或弄湿，在严格洗手后，带上清洁手套更换。2 防护服：实验室工作人员进入实验室前应穿戴防护服，最好是连体式。3 手套：手套为一次性乳
8、胶手套，必要时戴两副，外层手套应根据需要及时更换。第三章 个人防护用品的穿戴程序1 进入更衣室，脱掉自己的外套，换鞋，换工作服。2 依次戴上帽子、口罩，穿防护服，戴一次性乳胶手套。必要时戴两副手套、戴防护镜。3 走出更衣室，通过缓冲区，进入污染区。第四章 个人防护用品的脱卸程序1 完成实验后，离开实验室前，先用 75%乙醇消毒手套。2 脱掉手套（如双层先脱外层） ，摘掉防护镜（必要时所戴） ，摘掉一次性口罩、帽子，脱掉防护服，洗手，进入更衣室。将脱掉的物品放入消毒桶内。3 进入更衣后（如戴双层，脱掉内层手套） ，脱掉工作服，换鞋，用专用消毒液彻底清洗和消毒双手，注意用流动水冲洗，离开更衣室。注意将脱掉的物品放入消毒桶内。
