1、术中的职业暴露及防护,黄茂2016.8.18,2008 年美国卫生保健人员国立监测网发布监测数据显示,医院 25% 的职业暴露发生在手术室,而暴露人群护士占,现状,43%,据调查显示,手术室护士职业暴露的类型主要是锐器伤占暴露人数的66.67。,现状,职业暴露定义,危险因素,我国是乙肝、丙肝感染的高发区,通过针刺伤或其他经皮方式暴霹于HBV、HCV和HIV病毒的感染率分别为6.0%30.0%、3.0%10.0%和0.2%0.5%1。护士针刺伤发生率为80.6%,年均3.5次/人,针刺伤发生在操作后整理用物时的比例为36.%,搬运患者包类,长期站立静脉曲张,C臂,照片等,化学性因素,危险因素,生
2、物性,危险因素,含病原微生物,生理心理社会因素:,危险因素,护理人员流动性,职业危害产生原因,原因教育培训存在漏洞,接触患者的(。)视为有传染性,基层医院很少为护士捏供符合标准的安全防护用具。研究显示,40.8% 的护士所在医院没有配备相应的 防护用品,即使配备了防护用品,多数护士认为难获得所需防护用品或此类物品使用不方便、不舒服,影响操作。,原因,强化职业安全教育和文化建设,防护措施,40.8%,防护用不足而不用,50%工作忙,无暇防护,加大人力物力的投入,防护措施,是降低或避免职业损伤的有效途径,规范操作章程,防止锐器伤,防护措施,生理心理防护营养早餐:高热量,优质蛋白合理排班:合理调整器械和巡回工作次数尽可能缓解护士因撑起处于一种工作姿势造成的职业多发病统筹规划工作流程:创造良好工作环境,保证充分休息,使其尽快恢复体力。创造良好工作环境:包括人际关系的和谐,防护措施,化学性危害的防护,防护措施,术后器械、污物处理人员防护措施,防护措施,防护措施,均填写职业暴露人员登记表,手术室护理工作是发生职业暴露的高危险性职业,加强手术室实习护士的职业安全教育,严格规范各项操作规程、建立完善的防护措施及规章制度、增强其自我防护意识,可有效减少手术室护士职业暴露损伤的发生,保障护士自身安全是手术室高度重视并刻不容缓的工作。,小结,谢谢大家聆听,