1、卒中护理新进展学习汇报,神经外一科 任永英,2016-5-7,摘要,学习班情况汇总,2014美国AHA/ASA卒中二级预防指南,卒中应急流程,JCI理念下的病区管理,急性脑卒中患者的护理进展,2014美国AHA/ASA卒中二级预防指南,2014年5月1日，美国心脏协会和美国卒中协会AHA/ASA发布了2014年卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）二级预防指南，该指南是对2011年版本的进一步更新，全文在线发表于Stroke杂志。,缺血性卒中或TIA患者，未来每年缺血性卒中复发风险为3%4%。鉴于脑卒中的高复发率，本指南旨在为临床医生提供循证医学建议，从而降低缺血性卒中或TIA患者卒中的复发率。,2
2、014新版指南新增部分,睡眠呼吸暂停综合征主动脉弓粥样硬化斑块糖尿病前期,颈动脉狭窄房颤人工心脏瓣膜,临床无症状性的脑卒中是二级预防的关键切入点及预防点,2014新版,潜在靶点的重要性,营养,脑成像,所有TIA或缺血性卒中患者危险因素控制,缺乏体力活动,吸烟、睡眠呼吸暂停、营养、饮酒生活方式,高血压,血脂代谢异常,糖代谢紊乱,肥胖,药物,康复,介入,危险因素控制,什么是脑卒中？,危险因素,六分之一,脑卒中流行病学统计,新增卒中病人统计,2012,2013,2014,2015,30,50,70,120,新闻报道,我们的现状,血管破裂组织血供改变,血管梗塞,脑组织缺血,缺血性卒中,出血性卒中,脑卒
3、中,1、对于卒中的认识？,快速识别脑卒中,急诊处理流程,出血症状进行处理,缺血性卒中,出血性卒中,针对出血原因进行治疗,接诊,处理,急诊接待流程,快速识别进入溶栓,溶栓效果不明显时进行介入治疗,脑卒中的预防,浙二医院管理JCI,- JCI的核心思想安全患者安全 员工安全,- 在健康照护的过程中，避免、预防并减轻不良事件造成的伤害。（美国国家患者安全机构）,- 安全是护理的生命。护理领域的患者安全文化指的是护士对患者安全共同的价值观、信念和行为准则。,JCI 理念标准是？,安全是管理的生命,患者安全文化的概念,JCI给医院带来什么,JCI对于医院所带来的，不只是医院服务质量以及病人安全的提高，医
4、院的核心竞争力也将得到全面的提升。JCI论证过程被设计成为在医院内创建一种安全和质量文化，使医院能够：1 增强公众对医院关心患者安全和医疗质量的信任度。,JCI认证给医院带来了什么,2 提供安全高效的工作环境改善员工满意度3 利用医疗质量数据与支付方进行谈判4 倾听患者和家属的声音、尊重他们的权益、把他们当作合作伙伴参与到医疗过程中来5 营造一种开放的文化可以从不良事件和安全问题及时报告中学习改进6 建立合作型领导层，设定工作重点对各级质量与患者安全持续的领导,脑卒中护理新进展,1、中医护理开展2、程序化作业SOP,脑卒中护理进展,1、团队管理和处理2、卒中后常见并发症处理溶栓治疗和出血转换压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、便秘、尿路感染、肌肉费用性萎缩脑脑心综合征、癫痫、肩手综合征等等,我们的现状,病人识别,言语含糊嘴角歪胳膊不抬奔医院,接诊,处理,快速处理掌握窗口期处理,流程建立和后续处理,对于脑卒中的认识不足?,Thank You !,Add your company slogan,
