崇左市复退军人医院进修（实习）人员鉴定表姓 名：科 别：进修日期： 自 年 月 日 至 年 月 日姓名 性别 年龄 民族 籍贯文化程度 技术职称 医师（护士） 执业证书号毕业学校 工作单位进修专业 学习期限自我鉴定进修科室意见科主任（负责人）签章：年 月 日进修单位意见医务科盖章年 月 日
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