1、口腔科医院感染风险评估表风险性评估 风险发生后,准备程度风险发生的可能性 风险发生的严重性 预防控制措施高 中 低 高 中 低 好 一般 差风 险 事 件3 2 13 2 1评价积分1 2 3准备积分风险优先级建筑布局合理 4 2 诊疗设施、设备配备齐全 5 1操作医师、清洗消毒人员具有相关资质 5 1 口腔科相应规章制度 4 2 手卫生 5 2 消毒药械及一次使用医疗用品管理规范 4 1口腔科环境保洁与维护 4 2 年龄(高龄75 岁或新生儿等) 4 2疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下) 5 1无菌技术操作不规范 5 1器械清洗消毒流程不规范 4 1未定期对环境卫生学及使用中消毒剂
2、进行监测 4 2消毒隔离落实不到位 5 1重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品未经供应室统一供给 4 2医疗废物管理 5 1职业防护 4 1耐药菌定值或感染病人诊疗隔离措施 4 2降低危险因素的措施任 务 采取措施 负责人员、部门1、降低医院感染发生率 建立健全医院感染管理体系,加强医院感染相关知识的教育; 重 视实际工作中的易忽视的环节,强化标准预防; 完善配套设施, 创造良好诊疗环境; 重视医院环境保护,对于诊室空气、紫外线灯、物体表面等都需要定期监测院感科护理部医务科口腔科负责人2、提高手卫生依从性 成立手卫生管理小 组,成员由各临床科室护士长和院感质控人员组成; 宣 传手卫生相关知识、制度、措施; 每月 进行手卫生依从性调查并反馈。院感科护理部医务科口腔科负责人医院感染风险评估表感染科