1、口服补液盐的应用贵州麦迪逊健康咨询有限公司 霍丽腹泻治疗的目标和现状口服补液盐的发展博叶(ORSIII)的特点及应用内 容急性腹泻的主要危害:脱水、严重并发症重度脱水 休克、死亡 酸中毒脱水 营养不良电解质紊乱腹泻是5岁以下儿童死亡的第二大原因2010年全球儿童死亡原因5岁以下儿童前三位死因1、肺炎(14.1%,107.1万例)2、腹泻(9.9%,75.1万例)3、疟疾(7.4%,56.4万例)Li Liu and Hope L Johnson etc. Global, regional, and national causes of child mortality:an updated sy
2、stematic analysis for 2010 with time trends since 2000 . Lancet 2012; 379: 215161.Published Online May 11, 2012“让90%以上的腹泻儿童用上口服补液盐”http:/www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/pneumonia_diarrhoea_plan_20130412/zh/WHO的新目标WHO/UNICEF(2013年4月12日) “预防及控制肺炎和腹泻的综合性全球行动计划”,呼吁现状与目标差距甚远目前ORS使用率 目前腹泻治疗现状1、
3、过度使用静脉补液2、过多依赖“止泻”药3、抗生素使用不合理等4、禁食营养支持药物治疗预防脱水纠正脱水对于急性胃肠炎儿童来说,低渗口服补液盐应作为一线治疗方案(I,A)。与静脉补液相比,肠内补液的不良反应发生率更低、住院时间更短、而且对于大多数儿童均有效(I,A)。低渗口服补液盐是腹泻一线用药2014年欧洲儿童急性胃肠炎诊治指南91971年:1817年1970年,全世界爆发了7次霍乱大流行,死亡上亿人ORS首次大范围临床使用,致死率由 的50% 5%1975年:WHO和UNICEF ORS (ORS I ) , 作为腹泻 首 1985年:WHO和UNICEF ORS II, 酸 酸 1989年:WHO 了 用于全 的 腹泻治疗 , :1.急性腹泻脱水 儿90% 用口服补液, 脱水 率 95%2.世界范围内应用ORS 治腹泻脱水,不 、年,均有效且全ORS - 20世纪腹泻研究领域的最重要发展ORSI、II对急性腹泻脱水的 有currency1的疗效,不“:1、腹泻的fifl 、2、腹泻次数;3、腹泻时间。4、标ORS currency1 ,”液 的和渗 为 。ORSI/II的不足