1、预防接种前告知,各位家长，下午好：,生活中的呵护,宝宝是祖国的花朵，宝宝是每个家庭的希望。宝宝是个礼物，同时宝宝又是棵小树。,健康保护措施,某些疾病的降临是不可预测的，这些疾病往往是危害宝宝生命或导致他们残障的危险因素。那么，预先采取什么样的措施可以使宝贝处于安全保护屏障之下呢？接种疫苗，就象给宝宝健康系上安全带一样，预防措施的采取应先于危险的发生。,主要内容,什么叫预防接种。为什么给宝宝进行预防接种。目前我们使用疫苗的分类。疫苗所预防疾病的认识。什么是家长在给宝宝进行预防接种时的理想行为接种流程。,一、什么叫预防接种？,定义：预防接种是利用人工制备的抗原或抗体（也就是大家说的疫苗或者血清等）
2、通过各种接种方式接种于人体内，使机体获得对某种传染病的长期免疫力，人体的免疫水平得到提高，就可以抵御病原微生物的侵袭，起到防病的作用，从而预防和控制传染病的发生和流行。比如，接种麻疹疫苗，口服脊髓灰质炎疫苗可以达到预防麻疹和脊髓灰质炎发病的目的,什么是疫苗,疫苗主要是利用病毒和细菌，经过化学的处理，然后生产制成疫苗。疫苗进入人体以后，在人体内会产生一个过程，在这个过程当中，肌体的免疫功能和注入体内的这些疫苗，经过体内的免疫反映，肌体就会产生特异性的免疫力，比如说接种了麻疹疫苗，体内就会产生麻疹的抗体。,二、为什么要进行预防接种？,实践证明：免疫预防是控制、消灭传染病最科学、最经济、最有效的措施
3、。 比如：70年代初消灭了天花！,1. PlotkinS. Vaccines. 4th ed; 2004: 1-15.,为什么给宝宝进行预防接种？,宝宝出生的时候，从妈妈体内带来了预防某些疾病的抗体，可是这些抗体存在宝宝体内的时间很短，一般在宝宝出生6个月，有的甚至2个月后就逐渐消失，这样呢，宝宝随时随地面对着疾病侵袭。,为什么给宝宝进行预防接种？,没有了妈妈抗体的保护，有什么样的措施可以预防疾病呢？选择疫苗进行接种，就可以起到预防许多危害严重的传染病的发生，是防止宝宝被传染病侵犯的最经济最有效的保护手段。,麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉4种传染病总发病率下降情况,下降99%,三、目前我们使用
4、的疫苗的分类：,目前我们使用的疫苗按照国家疫苗流通条例分为两类： 一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,一类疫苗，是纳入我国扩大免疫规划的疫苗，这类疫苗是根据中国具体的疫情监测和人群免疫状况分析来制定的。按照国家规定的免疫程序，有计划的给宝宝进行预防接种。这类疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、白破二联疫苗、麻风疫苗、麻腮风三联疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗。这些疫苗都是免费的。,二类疫苗,这类疫苗属于自费疫苗，他们是根据疾病容易侵袭的年龄，流行的高峰季节，流行的地区或者接触的动物等制定的，家长可以根据自己的经济条件给孩子接种。,二类疫苗,目前郑州市疾病控制中心根据郑州地区
5、疾病的流行情况使用的这类疫苗有HIB疫苗、乙肝疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、轮状疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗、狂犬疫苗、 7价肺炎疫苗、四价流脑。,四、疫苗所预防疾病的认识,结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙脑、流脑、HIB感染的疾病、水痘、风疹、腮腺炎、肺炎球菌感染的疾病、流感、狂犬病等等。,预防疾病：结核病程序：一类苗，1针次（出生）特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症传播方式：密切接触传播，呼吸道传播，消化道传播提示：正常：接种2-3天略红肿，4-6周结痂/留疤8-12周持续不结痂，应就诊接种部位渗出多时，可涂龙胆紫。溃疡可涂5%异烟肼软膏短暂观察。,疾病常识-结核
6、,疾病常识-乙肝,预防疾病：小儿麻痹症程序：一类苗，4剂（2-3-4月龄-4岁）特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫痪畸形，终生免疫传播方式：粪-口传播，飞沫传播提示：直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服避免吐出糖丸影响效果,疾病常识-小儿麻痹,疾病常识-“百白破”,预防疾病：麻疹 风疹程序：一类苗，8月龄第一针，18-24月龄第二针特点：急性呼吸道传染病，传染性强，并发症严重。皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑学校/幼儿园易发传播方式：密切接触，飞沫传播,疾病常识-麻风,预防疾病：流行性乙型脑炎程序：一类苗，2针次（8月龄、2岁)特点：中枢神经系统传染病，比较凶险夏秋季流行，多见于
7、儿童起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感传播方式：蚊虫传播,疾病常识-乙脑,预防疾病：流行性脑脊髓膜炎程序：一类苗，4针次（6月龄-9月龄-3岁-6岁）特点：类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑及时治疗，1-3周好转少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命好发于冬春季，6月龄-15岁易感传播方式：呼吸道传播鼻咽部分泌物传播,疾病常识-流脑,疾病常识-Hib型疾病,预防疾病：甲型肝炎（减毒活苗、灭活苗）程序：一类 二类苗，2针次（12-18月龄)特点：先感染后
8、发病，多无症状，易被忽略是儿童肝衰竭主要原因冬春季好发传播方式：水/食物传播，密切接触,疾病常识-甲肝,预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎程序：一类苗，1针次 18月龄特点：学校/幼儿园高发腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退传播方式：飞沫传播，直接接触,疾病常识-“麻风腮”,疾病常识-水痘,预防疾病：流行性感冒程序：二类苗。6月龄-3岁以下两针；三岁以上一针特点：儿童老人高发人群，特别是幼儿园、学校多发高热、肌肉酸痛、关节痛、乏力等无特效治疗易引起严重并发症传播方式
9、：飞沫传播接种反应：很少见。发热、局部红肿等,疾病常识流感,预防疾病：肺炎球菌性疾病侵袭性疾病（入血）：肺炎球菌性肺炎，脑膜炎，败血症，非侵袭性疾病（未入血）：非侵袭性肺炎球菌性肺炎，中耳炎，鼻窦炎程序：二类苗， 4针次（3-4-5-15月龄)/3针次（7-9-15月龄）/2针次（12-23月龄）/1针次(24月龄-5岁)特点：是5岁以下儿童死亡的首要原因，两岁以下是易感人群肺炎球菌性疾病抗菌素耐药严重传播方式：飞沫传播,疾病常识-肺炎球菌性疾病,肺炎球菌性疾病的危害,目前，肺炎球菌性疾病已经成为严重威胁全球人类健康的疾病之一，同时又是儿童死亡的最主要原因之一。 根据世界卫生组织 (WHO)
10、统计，每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病。全球每年因肺炎导致儿童死亡人数大于因艾滋病、麻疹、疟疾导致儿童死亡人数的总和。联合国儿童基金会的数据显示：大约有50%的严重肺炎是由肺炎球菌引起的。,肺炎球菌性疾病的危害,在亚洲，每小时有49名儿童因肺炎球菌疾病导致死亡。 在中国同样是一种常见的、高危害的疾病，严重威胁儿童、尤其是低龄婴幼儿的健康。根据1989年发表的“我国18省（市）肺炎球菌血清型及其感染的流行病学研究”， 73.4%的肺炎球菌性脑膜炎，63%的肺炎球菌性中耳炎和40.3%的肺炎球菌性肺炎出现在3岁的婴幼儿中。肺炎球菌引起的脑膜炎、中耳炎
11、等疾病的高致残率对儿童的身心健康带来严重的损害。,预防与治疗,抗生素是唯一可以用来治疗肺炎球菌感染的方法，但由于长期以来的抗生素滥用，肺炎球菌对抗生素的耐药性日趋严重，治疗难度和经济负担越来越大。预防胜过治疗，接种7价肺炎球菌结合疫苗是预防2岁以下宝宝患本病最经济有效的方法。除了接种肺炎球菌疫苗外，还要注意保持家居环境清洁及空气流通。特别是抵抗力弱的儿童，患病期间应尽量留在家中，外出时配戴口罩，并通过定期消毒日常接触物品等方式来进行预防。,一般反应及处理,定义：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。主要有全身反应和局部反应。全身反应：发热，一
12、般一周内出现，持续1-2天，可能伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力等，极个别人可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，以当天接种者多见。处理：轻度反应，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，加强观察。局部反应：（1）注射局部出现红肿浸润，伴有疼痛，范围一般不大，个别人伴有局部淋巴肿大或淋巴结炎。一般在1-2天内消退。（2）皮内接种卡介苗者，接种部位一般于2周左右出现红肿，以后化脓或形成溃疡，3-5周结痂，形成瘢痕。（3）接种含吸附剂疫苗，如百白破疫苗，部分受种者会出现注射局部不易吸收，形成硬结。处理：轻度反应一般不需处理。较重反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟。卡介苗的局
13、部反应不能热敷。,五、家长给宝宝进行预防接种的理想行为？,1、首先，家长要认真阅读预防接种前告儿童家长书，了解各种疫苗的： （ 1）接种前注意事项 （2）疫苗禁忌症 （3）接种后可能会出现的反应（发热、局部红肿、硬结、过敏反应等）怎么样处理 （4）接种效果,家长的理想行为,2、应该根据国家免疫规划程序，按预约及时带宝宝到医院进行预防接种。入托、入学、出国的有效证件。 （外出）,理想行为,3、每次接种时要携带预防接种证。,家长的理想行为,4、接种前预诊登记时要主动向医务人员讲述宝宝的健康状况，例如最近有没有发热、腹泻、过敏情况，有无其他疾病等。,家长的理想行为,5、保证宝宝在一岁内完成全程基础免
14、疫 宝宝接种疫苗家长要做到有始有终：为了达到防病目的，各种疫苗的预防接种方法和次数有所不同，有的疫苗只需要接种一次即可达到预防目的了，有的疫苗需要接种二、三次甚至四、五次才能达到长期预防相应传染病的目的，所以家长在给宝宝进行预防接种过程中一定要有始有终，不要半途而费。,家长的理想行为,6、家长要了解和记住某些疫苗接种前后的特殊要求：糖丸百白破三联疫苗接种疫苗后要观察30分钟后再离开医院警惕过敏性休克的发生！观察时注意孩子的面色、口唇、呼吸、皮肤等变化，发现异常呼叫医生。,家长的理想行为,7、洗澡游泳问题 接种疫苗两天后再洗澡或游泳,六、接种流程,进入大门预诊登记接种室观察室三十分钟后无异常可离开。温馨提示：1、每种疫苗之间接种时需有一定的间隔时间， 请按预约日期为宝宝接种。2、接种时间周一至周五早上8：0012：003、如信息更换，应及时告知接种医生。4、咨询电话62196132， 请下午打进。,结束语,总之，预防接种是宝宝成长过程中一个不可缺少的必要环节，预防胜于治疗，少许投资接种疫苗，就能避免患病的痛苦和因此所耽搁的时间。宝宝是每个家庭的希望，给他/她最好的不只是一件漂亮的外套，一个好的玩具，更重要是宝宝健康的成长，所以，采取预防接种，将是我们家长给宝贝未来健康带来的最好礼物！,谢谢,
