1、毕业论文开题报告体育教育老年锻炼者运动损伤的调查一、题的背景与意义随着社会的进步和经济的发展，人口老龄化是世界人口发展的趋势，由老龄化社会产生的老龄问题在1982年已成为维也纳国际大会讨论的焦点问题之一。联合国社会发展委员会提醒各国要“铭记21世纪老龄化是人类前所未有的，对任何社会都是一项重大挑战”。在这种非常形势下日常锻炼成为老年人最经济的健康维持系统，日本用事实证明了“增进国民健康运动是解决超高龄、少子化社会问题的重要途径”，尤其是“将近期LO年的重点防治人群放在中、老年人群”。尽管它的长期目标的重点放在幼年期、青少年期。同样，作为“后发型”的国家可以借鉴发达国家。尽管全民健身计划的重点对
2、象是青少年，随着老年人口比重的增大及老年人特殊的社会和家庭地位，老年人参与体育锻炼是全民健身的重点和热点。随着老年人越来越崇尚运动健身，如何科学合理地运动，减少运动损伤的发生显得越来越重要。曾有一位年逾七旬患有腰肌劳损的老人，为求康复，在无人指导的情况下，到健身园内的扭腰器上做扭腰运动，结果因用力过猛，双手脱把，跌倒在地，导致“股骨骨折”的严重后果。避免运动损伤的发生，不但可以使老年人更好地从运动中受益，同时能减少运动损伤给老年人带来的痛苦。老年人在体育锻炼中容易发生运动损伤事件。国外研究表明65岁以上的老年人每年有30损伤一次或者多次，而且老年人的损伤概率随年龄递增，80岁以上的老年人身体损
3、伤的发生几率高达50。一旦发生损伤，对老年人的健康和生活自理的威胁非常大，给家庭和社会带来巨大的负担，也使更多老年人远离体育锻炼，从而造成更多的健康问题。目前国内没有针对老年经常锻炼者的运动损伤调查，对我国老年经常锻炼者的运动损伤概率，产生原因都缺乏分析与研究，因此预防运动损伤的措施不能有的放矢。随着小区室外健身设施的普及以及长跑登山等项目的流行，预防老年人运动损伤就显得格外重要。因此，对老年锻炼者者运动损伤进行调查，并寻找出一些预防老年锻炼者运动损伤的措施，具有重大的社会效益和现实意义。本文将通过对老年经常锻炼者运动损伤情况进行系统的调查与分析，详细的了解老年人的运动损伤情况，找出他们运动损
4、伤的原因，并提出响应的预防措施，也为开发适合老年人特点的运动装备提供科学依据。二、研究的基本内容与拟解决的主要问题11调查对象12调查方法2调查结果21老年锻炼者运动损伤发生率与严重程度22老年锻炼者主要运动损伤部位3调查分析31老年锻炼者运动损伤的特点32老年锻炼者运动损伤产生的因素4老年锻炼者运动损伤的预防措施5结论三、研究的方法与技术路线1文献资料研究法通过图书馆、网络大量收集、阅读及整理借鉴国内外相关研究成果，包括报纸、学术期刊和论文。2定性分析为主、定量分析为辅在收集、整理得到数据的基础上，结合我国实际，得出相应结论。3比较分析法通过调查，得出结论后再进行比较分析，研究出一套比较可行
5、的训练方法四、研究的总体安排与进度（1）2010111720101227指导教师下达毕业论文任务书、学生收集资料，完成外文文献翻译、文献综述、开题报告，学院组织开题论证。（2）2010122720101220根据老师意见修改完善外文翻译、文献综述、开题报告，初步确定研究方案和论文提纲。（3）201012212011310查阅资料，实际调研，完成论文初稿。（4）20113112011430补充调查、论文修改、论文定稿、论文印刷。（5）2011512011515完成毕业论文的后续工作。做好毕业论文答辩准备工作。（6）根据学校安排，2011522之前完成第一次论文答辩。五、参考文献【1】李丽对老年运
6、动损伤的调查研究河南机电高等专科学校学报200917【2】冯子安全民健身运动发展的几个问题J武汉体育学院学报，2001【3】柏杰，朱仁康我国社区体育的发展状况及对策J沈阳体育学院学报，2003【4】李饽学校体育的现状及对策研究J甘肃高师学报，2003【5】曹云亭，杨嗣范人口老龄化与城市规划J住宅科技，1997【6】张滨，刘倩我国的老龄化社会与体育J濮阳教育学院学报，2003【7】李静，刘贺我国人口老龄化问题与社区体育服务对策研究J南京体育学院学报，2002【8】杨少锋谈老年人体育锻炼中的安全与伤害J中老年保健，1995【9】曹灵，李明社会体育设施的安全管理与事故处理研究J河北体育学院学报，20
7、01毕业论文文献综述体育教育老年经常锻炼者运动损伤的调查一、人口老龄化和老龄化问题联合国秘书长曾经定义我们目前所生活的时代，人们赋予它各种各样的名称后冷战时代、后工业化时代、国际互联网时代和全球化时代。今天，又增加了一个名称，即长寿时代。人类自身的老化可以区分为个体老化和群体的老化，人类以往只知道个体的老化，对群体老化的认识还处于几乎茫然无知的阶段，对群体的老化可以说直到本世纪才有所认识。“人口老龄化”、“老龄”、“老龄问题”这些概念在老龄问题世界大会后，已经被人们广泛使用并赋予它新的内涵。即老龄化包括人口老龄化POPULATIONAGING和个体老化INDIVIDUALAGING，由于人口老
8、龄化和个体老化给社会经济、社会发展以及老年人带来的问题统称为老龄问题。老龄问题包括发展方面的问题和人道主义方面的问题。所以我们现在再谈到“老龄化”、“老龄”、时，这一概念就包括人口老龄化和个体老化。“老龄问题”包含两个方面的问题一方面是指随着个人逐步衰老所带来的老年人的某些特殊需要和问题，它主要涉及老年人的某些特殊需要，国际上称之为人道主义方面的问题。另一方面，是指以总人口中，老年人口所占比重不断增加为特征的人口老龄化所带来的社会发展、经济发展方面的问题，它主要是考虑人口老龄化所带来的社会经济影响，国际上称之为发展方面的问题。这是两个既有区别又相互紧密联系的问题。1人口老龄化1982年维也纳老
9、龄问题世界大会规定，把60岁及60岁以上的人口占总人口的10，或65岁及65岁以上的人口占总人口的7的国家或地区称为老年型国家或地区，人口老龄化是指老龄人口在总人口中的比重不断上升的动态过程，也是指人的年龄不断增加的人口现象。当前，在全世界190多个国家和地区中，约有60个已进入“老年型”。目前全球人口老龄化最严重的国家是意大利，占总人口25。日本的高龄人口65岁以上已经达到总人口的175，居世界第二位。在全球人口老龄化趋势不可避免的大前提下，目前，我国60岁以上的老年人已经超过132亿，占总人口的10，已经进入老龄化社会。据预测，到2030年和2050年，我国65岁以上的人口的比重将达到15
10、5和224。由此可见，从世纪之交到21世纪中叶，我国人口结构将从完成人口老龄化向达到老龄化高峰发展。2人口老龄化问题人口老龄化已经成为当今世界一个突出的社会问题。退休人口数量增加、人类寿命延长及少子化加速已经使劳动力短缺，加重了劳动人口与整个社会的负担。以欧盟为例，2000年底，欧盟国家73的劳动力养活27的退休者，而到了2050年，将出47的劳动力养活53的65岁以上的退休老人。人口老龄化，从根本意义上是社会进步的标志之一，是社会发展的综合反映，同时也给一个国家的经济发展、财政收支、社会结构与社会稳定带来了巨大的压力，联合国和许多国家如中国、日本、雅典、法国等都组建了一些较为完善的老龄科研组
11、织和机构，从自然科学和社会科学两个方面加强对老龄问题的综合研究。联合国于1982年在维也纳举行了第一届老龄问题世界大会，在以后16年的历届大会上都涉及了老龄化问题。在医疗保障体系不健全的条件下，运动已成为老年人最廉价的健康维护系统。为此，党和政府从我国实际出发参照老龄问题国际行动计划草案的要求，提出“老有所养，老有所医，老有所为，老有所学，老有所乐”的奋斗目标。全民健身计划的实施，对“健康老龄化”的实施具有实质性的作用。因为，以健身为目的的老年运动，不仅是全民健身的基本组成部分，也是“健康老龄化”的基本内容。二、老年人的特征1老年人的生理特征一般认为，老化是指一种衰退期的状态，指从人的生长发育
12、、成熟到衰退过程中后一阶段所表现出一系列的生理、心理功能和形态学方面的退行性变化。老年人的生理特征主要是生理衰老特征。生理衰老是指人体随年龄的自然增长，人体的生理机能和形态表现出一系列的退行性变化，对内外环境适应能力也随之减退，直至生命活动终止。老年人的生理衰老主要表现在（1）感知能力退化老年人的感知能力是指老年人对周围环境信息的知觉感受能力。随着年龄的增长，老年人的各项感官能力都会相应下降，首先表现在听觉和视觉方面。老年人的视力衰退，视力变得模糊，辨色能力下降。听力衰退，经常性短时间地失去听力，并且对高频声音不敏感。老年人在交谈时经常与谈话人靠近来弥补听觉上的衰退，这在很大程度上影响着老年人
13、的社交空间，往往会造成体育锻炼过程中危险因素的存在。（2）中枢神经系统功能衰退老年人神经系统的变化主要是由于脑细胞的减少造成的反应迟钝，老人思考能力降低，记忆力衰退，疾病和衰老同时影响老年人列外界事物做出反应。老年人重新建立新的认知地图是非常困难的。（3）肌肉及骨骼系统的变化老年人身体灵活程度降低，肌肉的强度及控制能力也不断减退。缺乏机敏的反应力，持久力降低。骨骼随年龄的增长，逐渐变脆。骨骼的再生能力降低，这是老年人摔跤容易发生骨折，而不易康复的原因。（4）对湿度、温度和气候变化的反应由于老年人新陈代谢减慢，体内分泌减少，他们对温度、湿度和气候的反应不太敏感，适应能力减弱，身体健康状况容易受到
14、影响。（5）老年性疾病的产生生理机能的衰退更表现在老年人常患有各种慢性疾病，如心脏病、高血压、关节炎、糖尿病、胃病、风湿病等等，而且常会由一些不起眼的小病而导致复发和失去生活能力。2老年人的心理特征老年人退休前后社会角色和家庭角色的转化常会带来不同程度的心理失调。从社会学意义上讲，人由于强大的社会制度的作用力，不断地从一个角色退出进入另一个角色。而后来的角色往往优于前者，代表一种发展的趋势。而老年期的角色退出后，常常没有后继角色的替代和补充，从而导致了老年社会角色选择的放任自流。老年人由于没有可选择、能获得的必要的社会地位角色，从而不能带来充当社会角色而获得的精神和心理满足。老年人在心理上容易
15、产生以下心理（1）失落与自卑工作不仅是谋生的手段，更是与一个人的社会地位、人际交往、尊严与卑屈、愉快和烦恼都紧密相关。老年人离退休实际上是一次与社会剥离的过程。离退休前后社会角色的转换导致生活方式发生很大的变化，时间上的充裕和以往的忙碌充实形成鲜明的对比，破坏了已经建立多年的平衡系统，许多离退休老人都会自然而然的产生了不同程度的失落感。（2）孤独和空虚老年人离退休后，儿女一股也已经独立成家，越来越多的老年人与子女交流的机会很少，随着年龄的增长身体状况日渐衰弱，行动不便，与朋友交往频率降低，人际交往发生了变化，这些都使老年人感到孤独和空虚。除了这些客观原因，个性特点也会影响老年人的人际交往。（3
16、）疾病和悲观老年人大多被老年性疾病困扰，例如高血压、心脏病、糖尿病、骨质增生等，这些都容易使老人感到悲观失望。一个人人熟知的事实证实，无论是清晨还是傍晚，在居住区绿地、街边绿地及广场公园里或打拳舞剑，或跑步跳舞等等的老年人要比年轻人多的多。从心理上、老年人普遍具有失落感、孤独感和悲观失望，心理上需要有人交流和理解，交往是人们进行社会生活的方式，对于老年人来说，是寻求精神寄托的需求，人是社会的人，人们的生活离不开与人的交往。老年人离退休后，依然希望有一定的机会、场所和环境来满足他们的这种需求。体育锻炼正是可以达到老年人人际交往的目的，老年人需要外界环境给予他们交流和宣泄的机会，可通过户外体育锻炼
17、环境的合理设计和安排增加老年人之间的交往和活动参与积极性，减轻或消除老年人的孤独与空虚感，使他们心情舒畅精神充实地度过晚年。三、相关研究近年来，围绕老年人参与体育锻炼的运送损伤方面的研究越来越多，这方面呈上升趋势，表明大家关注这一问题并正在逐步使研究走向深入，同时表现出紧密结合老年人的身体特征和体质特点以及常见疾病等方面研究老年人参与体育锻炼这一问题。另一方面，由于老年人参与体育过程中一些伤害事故的发生，引起社会的广泛关注，近年来，对一些老年人参与体育锻炼中发生运动损伤的影响因素及其原因的研究也在增多，这些研究对于本文的研究具有一定的积极意义。陈明1995提出，老年人身体各器官组织的退行性变化
18、何机能的衰退，一旦发生损伤很不容易治疗，因此应认真做好预防工作，以预防为主。文章从速度、距离、运动量，运动原则的合理运用，服装鞋帽的穿着，路面及锻炼环境的要求，锻炼时间，合理的营养膳食，医务监督的加强等几个具体方面提出了对老年人体育锻炼的参与要求及注意事项。杨少锋1999指出“老年人在体育锻炼中的意外和损伤。，主要包括遇到一些意想不到的冲撞和老年人自身的某些疾病如心血管疾病等的突然发作”，还提出老年人在体育锻炼中常见的运动损伤可分为跌到时的损伤；跟腱断裂；膝关节疼痛；网球肘；腰背痛等等。钟文武2001提出，“老年人不能选择运动量过大的锻炼项目，某些竞赛项目也不可取，只有适度的，不致伤的锻炼才是
19、恰当的，也才会对健康有益。”这篇研究论文已经提出了老年人在体育锻炼方面是存在危险的，但是它仅仅是在老年人体育锻炼的运动项目选择上所进行的研究。陈彦2003提出老年人闲暇体育锻炼存在体育锻炼场所条件一般，更是缺乏技术指导。活动的正规规场馆较少，特别是缺乏体育技术指导员。刘广在体育安全的黑洞中提到，体育运动项目固然存在危险“黑洞”，但也不能因噎废食，许多运动项目都开展了很长时间，各种防护措施也都逐渐成熟。只要措施到位，这些运动仍将广受欢迎。曹灵2001谈到，“社会体育设施安全管理的基本指导思想是制定行之有效的安全对策、防止并尽可能杜绝一切事故发生，它主要包括体育设施安全管理和体育指导过程安全管理两
20、个方面的内容。也就是说，社会体育设施除了在服务过程中提示，提醒注意安全，努力创造防止意外事故发生的软件环境。”还指出“提示，提醒注意，是社会体育设施安全管理业务的重要组成部分，也是工作、指导人员为了确保服务对象的生命、身体安全，必须提供的指导和监督，这不仅是一种业务，更是一种义务，具体内容包括遇见危险和回避危险两大部分，而且相关业务又包括防灾管理、防范管理、保险管理、赔偿管理等。”文中还就体育设施安全提出了处理紧急事故业务程序图。四、总结随着社会的进步和经济的发展，中国进入老龄化社会，老年人已经成为我国现阶段一个不容忽视的重要群体，而运动作为老年人最廉价的保健方法，对老年经常锻炼者运动损伤的研
21、究具有重大的社会意义和现实意义。目前的有关研究主要以体育锻炼对老年人“作用”的研究，对老年人这一特殊群体参与锻炼消极方面的研究还比较少，而且还不够系统。当前非常需要对老年经常锻炼者运动损伤情况进行系统的调查与分析，详细的了解老年人的运动损伤情况，找出他们运动损伤的原因，并提出响应的预防措施，也为开发适合老年人特点的运动装备提供科学依据。参考文献【1】李丽对老年运动损伤的调查研究河南机电高等专科学校学报200917【2】冯子安全民健身运动发展的几个问题J武汉体育学院学报，2001【3】柏杰，朱仁康我国社区体育的发展状况及对策J沈阳体育学院学报，2003【4】李饽学校体育的现状及对策研究J甘肃高师
22、学报，2003【5】曹云亭，杨嗣范人口老龄化与城市规划J住宅科技，1997【6】张滨，刘倩我国的老龄化社会与体育J濮阳教育学院学报，2003【7】李静，刘贺我国人口老龄化问题与社区体育服务对策研究J南京体育学院学报，2002【8】杨少锋谈老年人体育锻炼中的安全与伤害J中老年保健，1995【9】曹灵，李明社会体育设施的安全管理与事故处理研究J河北体育学院学报，2001本科毕业设计（20届）老年锻炼者运动损伤的调查摘要【摘要】对台州市椒、路、黄三区的老年运动协会的550名老年锻炼者进行调研。主要结果三区中老年锻炼者发病概率大致相同为62左右，其中早晚跳舞、太极115左右，网球10，撞球77。对老年
23、运动损伤的特点进行调研，老年运动损伤以膝关节拉伤损伤为主，其中脚踝拉伤的有12例，这可能与老年人的自身的身体素质有关，应当引起一定的重视。运动损伤的原因主要是大家没有运动量承受能力的概念、技术动作错误和运动过猛，大多数是踝关节损伤。针对运动损伤的发病原因提出了老年运动损伤的有效预防措施。【关键词】老年人；运动损伤；发病原因；应对措施SPORTSINJURIESOFELDERLYEXERCISERSABSTRACT【ABSTRACT】550ELDEREXERCISERSFROMTHREEDISTRICTSOFJIAO,LU,ANDHUANGINTAIZHOUCITYWERESURVEYEDMAI
24、NRESULTSTHREEMIDDLEAGEDEXERCISEAREAROUGHLYTHESAMEPROBABILITYOFONSETWAS62,OFWHICHSOONERORLATER,DANCING,TAICHIISABOUT115,10OFTENNIS,BILLIARDS77ONTHECHARACTERISTICSOFOLDSPORTSINJURYRESEARCH,OLDSPORTSINJURIESTOTHEKNEESTRAININJURYINTHEMAIN,OFWHICHTHEREARE12CASESOFANKLEINJURY,WHICHMAYBERELATEDTOTHEELDERLY
25、THEIRPHYSICALFITNESS,SHOULDCAUSESOMEATTENTIONMAINLYDUETOSPORTSINJURIESWEDONOTEXERCISETHECONCEPTOFCARRYINGCAPACITY,TECHNOLOGYMOVESTOOMUCHERRORANDMOVEMENT,MOSTOFANKLEINJURYTHEREASONSFORTHEINCIDENCEOFSPORTSINJURIESSPORTSINJURIESINOLDAGEMADEEFFECTIVEPREVENTIVEMEASURES【KEYWORDS】THEELDERLYSPORTSINJURYPATH
26、OGENESISRESPONSE目录1前言52调查对象与方法621对象622方法63结果631各项运动损伤的发病情况632老年锻炼者运动损伤部位633老年锻炼运动损伤性质634老年锻炼运动损伤病种635老年锻炼运动损伤间接原因64讨论741老年锻炼运动损伤的特点7411项目特点。7412损伤病种特点。8413原因特点。842老年锻炼者运动损伤的应对措施8421老年人应避免运动量过大、过猛、强度过大的激烈活动。8422老年运动时间的合理安排、场地的选择很重要。9423老年人运动时要提高自我保护能力。9424做好运动前的准备活动，使各关节活动开，避免受伤。9425老年锻炼着损失处理的方式。95结论
27、120参考文献11致谢12附录13附件一外文翻译124附件二外文翻译2271前言运动对每一个人都是重要的，对于中老年人来说，则尤其重要。中年是人生中真正的黄金时代，肩负社会中坚的光荣使命，他们的时间是非常宝贵的，往往很难抽出时间参加体育运动。然而，现代医学的研究与实践证明，参加体育锻炼不仅仅是推迟人体衰老的重要手段，而且也是提高工作效率的重要环节。从医学的观点来看，中年人的身体素质较好，可以从事各种各样的体育活动，业余锻炼身体的热情也应最高。事实上，正因为中年人的身体比较好，目前大多数中年人尚未投身到热爱运动的洪流中，往往有中年后期，当自己力不从心的时候，才开始考虑参加体育锻炼，以求强身。一般
28、情况下，肥胖的人以及患有某些慢性疾病的人，参加体育锻炼或活动较多。其实，运动对每一个人（包括身强力壮的中年人）都是重要的，而中年人尤其不应忽视运动。当前，随着科学技术的飞速发展，电脑时代即将来临，特别是机器人的广泛应用，将大大减轻人类的劳动强度，人们的体力活动也会越来越少。因此，加强运动，提高健康水平，也愈来愈迫切。老年人多病是可以理解的，年老体衰是自然规律。严格地说，每个人应该从小就爱好运动、坚持锻炼。当然，人到老年才开始锻炼虽然晚了一些，但比不参加体育锻炼的老年人要强得多。而且，只要持之以恒，有些老年人甚至还可以创造出奇迹来。美国有一位名叫龙拉韦弗的老太太，她原来的身体很不好，不仅患有高血
29、压病，而且心脏及关节功能也不太好，一次最多只能走30多米远。她81岁时开始锻炼身体，4年后，便在老年人奥林匹克运动会的半英里和一英里（1609米）赛跑中，夺得了两枚金牌。她每天早晨跑一英里，据1984年的报纸报道，她已经88岁了，身体仍然很健康。因此，运动对老年人有着特别重要的意义。年老多病的人，只要积极创造条件参加运动，也可有利于延年益寿。2研究方法21对象台州市椒、路、黄三区老年协会参加排舞、太极、网球、乒乓球的会员共550人。他们当中最大的是87岁，大多数在6575岁之间，男的多为65岁以上，女的多为60岁以上。22方法通过对老年朋友参加的9个项目运动损伤调查表，了解到老年锻炼者的损伤项
30、目、部位、性质、病的种类、发病的原因、发生的地点、现场处理和救护、损伤的程度等项进行填表法调查，并提出了如何应对损伤时的状况和预防损伤的建议。3结果31各项运动损伤的发病情况参加老年协会运动的267人中发生运动损伤的34人，发病率为10，其中女20人，男14人，女性老年锻炼者多于男性老年锻炼者。早晚跳舞、太极115左右，网球10，撞球77，见表1表1各项运动损伤发病率运动项目排舞太极网球撞球乒乓球总计参加人数93101507823345损伤人数111156134发病率1181091077439932老年锻炼者运动损伤部位膝盖损伤29例为最高，依次踝关节损伤占12例，腰部扭伤5例，见表2表2运动
31、损伤部位（例）手肘肩踝膝髋腰合计32412291533老年锻炼运动损伤性质一般急性损伤居多，慢性复发的也有，慢性的少些，其中急性损伤20例为主，另外慢性复发8例，慢性损伤5例。34老年锻炼运动损伤病种膝关节拉伤损伤29例为主，脚踝扭伤12例，占运动损伤18，应引起高度重视，见表3表3运动损伤种类（例）擦伤膝盖关节拉伤脚踝扭伤5291235老年锻炼运动损伤间接原因1思想重视不够有的老年人锻炼身体违背了运动的科学性,急功近利却缺乏自我保护意识,导致运动时出现损伤也有的老年人只是偶尔运动,对运动的危险性认识不够,也可能出现运动损伤。2各系统功能的衰退老年人各系统功能衰退,主要体现在其反应性、平衡性、
32、协调性、灵敏性、肌肉力量等方面都发生衰退。因其肌肉力量差,身体的软组织功能下降,容易出现意外。人到老年易患多种疾病,尤其是一些潜在性疾病,平时不易发现,运动时疾病容易发作,导致出现意外。很多老年人都患有骨质疏松症,导致骨骼所能承受的最大力量下降,骨的脆性增强,如果运动时不注意,很容易发生骨折。老年人脊柱、股骨近端、桡骨远端及肱骨近端等部位最容易发生骨折。3准备活动不够完善做准备活动要结合所从事的锻炼项目,否则很容易导致运动中出现身体损伤。另外,如所做的准备活动运动量过大,体能消耗也过大,正式运动时,身体也容易受伤。再有,准备活动做得过早或过晚均不好,均可能导致运动损伤。4没有选择正规运动场地他
33、们当中由于用力过猛而拉伤的有16例，技术动作错误的有13例，意外伤害的有5例，而有时候由于场地的原因也有可能导致老年锻炼者的受损伤，如在雨后的早晨老年人出来打太极什么的很容易出现滑到现象。而在一些运动场上由于老年锻炼者的心急和不了解准备活动的重要性直接锻炼，这也是导致他们损伤的一个原因。见表4表4运动损伤直接原因用力过猛技术错误准备活动部不足气候因素不佳身体不佳场地不好意外1613726954讨论老龄化并非新话题。按60岁以上老人比例超过7的国际标准，我国自1999年就已进入老龄化社会。民政部部长、全国老龄办主任李立国不久前介绍，预计到2015年，我国60岁以上老年人口将达到216亿，约占总人
34、口的167。人口老龄化问题已经成为一个大问题。而在农村与城市对比，农村老年人的生活比城市老年的生活来的苦却也充实很多，他们时不时的还要劳作和带小孩。很少有时间去锻炼但他们得天独厚在农村的自然环境中空气新鲜，所以比城市的老年人还要健康。而城市中，中国老年妇女比中国老年男子空闲很多，她们参加的体育活动也多人数也多，尤其在经济越发达的城市中，老年锻炼者人口比例越来越大。根据我们的调查台州市三区的550名老年锻炼者，曾经受过伤的大概占90多，发生率在62左右，而且运动损伤主要是以急性损伤为主，但中等度、重度运动损伤也为数不少。发生运动损伤的地点也很值得探讨，而发生后的救护工作也是值得大家重视的。很多老
35、年朋友就是缺乏这种知识，运动损伤后多半没有得到很好的及时的处理。有损伤的就立即按摩，没有冰敷，我们要想办法加以改进解决。41老年锻炼运动损伤的特点411项目特点。在台州市三区的老年锻炼者损伤调查中，我们发现病发率排前三位的是排舞、太极、网球。而究其原因是因为它们有对抗性，有碰撞，运动的时间过长，强度也就大了所以很容易导致损伤。太极是一个很符合老年心理和生理特点的运动项目，太极首先是可以活动关节，因为他基本上是以“圆”作运动轨迹，特别是对于老年人的骨质疏松，骨质增生有很不错的辅助治疗作用。再者，太极是少有的可以活动脏腑的运动。香港医管局指出，长者若能改善家居环境，戒除站在折叠或有辘椅上取物等危险
36、行为，可减低摔跌风险逾两成。而有练习太极的老年锻炼者，摔跌机会更可减半，建议老年锻炼者两者同时进行，确保平安。香港一项社区研究发现，去年近4万宗长者在家摔跌的个案中，21被杂物绊倒，20不慎滑倒，因平衡力退化致跌倒的个案占22。而一些球类，如排球、篮球、足球、田径的对抗性强，运动强度大，容易导致伤病，不适合老年人的心理和身体健康。412损伤病种特点。老年锻炼运动损伤脚踝损伤占23例，占损伤的大半数了，其次膝盖、腰。因为关节软骨萎缩硬化，关节僵硬等，是老年锻炼者难以适应大强度或紧张激烈的对抗运动的原因。对老年锻炼者来说脚踝受伤几乎排在损伤的第一位。在运动中，踝关节要承受全部身体的重力以及急停制动
37、的冲力，是身体所有关节受力最大的，也是最容易受伤的最主要原因。而膝关节损伤是老年锻炼者在更年期后很容易患退行性的骨关节炎，发病多从膝关节开始，主要原因是关节内起缓冲作用的软骨萎缩，在运动扭转时，膝关节承受不了向下的压力。生理解剖学证实这两个部位最易老化。古人云人老腿先老，因此，老年人运动需要注意下肢和腰脊的锻炼。413原因特点。老年锻炼运动损伤最主要的原因是运动过猛，运动量没有控制好，技术动作错误为29例，占损伤原因的50。运动量是对老年人很重要的一个因素，可是往往老年人都没有这个感念，到真正的筋疲力尽的时候已经来不及了损伤已经发生了。除了运动量还有动作技术也是有很大的成分作用，动作又错误，就
38、是在脚踏地的时候，脚、脚踝和膝部用力姿势不当，这样长久下来就会造成肌腱炎，严重时就会导致踝关节韧带损伤。此外，场地不好，尤其是雨后的早晨老年人很容易滑倒；准备活动不足，一下子马上开始运动这样也很容易拉伤；身体状况不佳也为数不少。特别提出的是老年人意外伤害，如公交车下车歪脚踝、踩脚、冲撞摔倒等造成严重伤害，一定要注意防备意识，加强自我保护。42老年锻炼者运动损伤的应对措施421老年人应避免运动量过大、过猛、强度过大的激烈活动。不少老年朋友都知道多运动的好处，但是大多数人并不懂得要按“运动处方“进行锻炼。这是一个外来的新名词，就是说您要按照医生或专业人员的指导，严格控制运动量。这样，运动后您才能感
39、觉良好、食欲增加、睡眠安稳、精神愉快。按“运动处方“运动后，您仅会有轻微的疲劳感，这样的运动量对于人体最为安全、适宜。如果，您没有按“运动处方“运动，而且在运动后，出现了气喘、心胸难受、头痛、恶心、很疲劳、食欲减退等，说明运动量过多了，这是不安全和不适宜的运动，应减少运动量。目前，国内外普遍采用计算运动者脉搏，或者说心率的办法，控制运动量。例如，60岁的人运动后每分钟心率如果是110次，这个运动量是适宜的。生理学家克拉克主张60岁至64岁的人，运动后心率应控制在每分钟96112次；65岁至69岁的人，运动后心率应控制在93109次；70岁至74岁的人运动后心率应控制在90105次；75岁的人运
40、动后心率应控制在87102次。日本学者认为，50岁至69岁的人运动后心率应为110次。此外，人在运动后的心率与运动前相比，如果减少或不变，则表明肌体反应良好，运动量安排适宜，并且还有潜力。人在运动后的心率变化幅度，每分钟减少或增加26次均在正常范围，但是如果心率变化幅度超过每分钟10次以上，就说明肌体反应不佳了，应调整运动量。还有，血压、肺活量和体重也都是衡量运动量是否适宜的指标。人在运动前后，其血压的正常变动范围应在1332千帕，即10毫米汞柱以内，体重减轻不应超过05千克。如果，人在运动后血压明显升高、肺活量显著下降、体重减轻的幅度超过05千克，说明运动量安排不当，应进行调整。不少老年人喜
41、欢跑步货登山健身，可老年人容易缺钙，骨质不好的朋友在跑步或者登山时就很容易伤到筋骨；骨质变脆的老年人，在跑步时可能会震坏膝盖，严重的可能会引起骨折；另外，也有不少老年人在锻炼中扭伤颈椎、腰椎而引发病变。总所周知，适量的运动对于中老粘人的健康是必要的，常春博士认为关键在于选择适合自己的运动，也就是要具体情况具体分析，最好是找医生咨询后，制订一套适合自己的运动方案。因有严重膝关节炎、风湿病、骨质疏松等疾病，导致无法进行快走运动的老年人，打太极拳就是适合他们的运动方式；而有些骨质很好的朋友，每天跑步也不会有问题。还有打撞球，这是一项集体活动，可以锻炼老年朋友的脑、眼、臀、腰、腿等部位，活动量也不大。
42、医学研究认为过渡的激烈运动，往往会破坏人体内运动平和，抑制免疫系统功能，加速体内外某些器官的严重磨损，出现疲态，导致生命过程的缩短，从而出现早衰和早逝，这也就违背了老年人锻炼的初衷了。422老年运动时间的合理安排、场地的选择很重要。不少人认为运动必须天天做，不论刮风下雨都应该雷打不动。常春博士则认为应该灵活调整运动计划，比如气温骤降，这时就要避免户外运动，以免引起伤风感冒甚至是心血管疾病突发。炎夏季节在气温高的环境中锻炼容易中暑。因“夏炼”时，体内的温度不易散发出去，体内产热增多，提问就会明显升高达3940，使体内产热量高于散热时，中枢神经系统及其内脏器官的活动失调，从而引起中暑。根据运动生理
43、学的研究，人体活动受“生物钟”控制。因此，按“生物钟”规律来安排运动时间则对健康更为有利。早晨阳光初照，空气新鲜，老年人这时锻炼可以增强肌力，提高肺活量，对呼吸系统或患有呼吸道疾病的人大有好处在清晨进行锻炼，由于清晨锻炼多在空腹情况下进行，所以，运动量不要太大，时间也不宜过长。否则，长时间或剧烈的运动会引起低血糖，影响锻炼效果，还会影响一天的精神。下午则是强化体力的好时机，肌肉的承受能力较其他时间高出50，特别是黄昏时分，人体运动能力达到最高峰，视、听等感觉较为敏感，而心跳频率和血压上升。晚上运动有助于睡眠，但必须在睡前34小时进行。强度不宜过大，否则反而导致失眠。老年人在进餐后最好不要锻炼，
44、因为这时较多的血液流向胃肠道，以帮助食物消化吸收。此时运动会防碍食物的消化，时间一长会招致疾病；体弱者进餐后血压会降低，这叫做进餐后低血压，外出活动容易跌倒；患有肝、胆疾病的人此时锻炼还会加重病情。因此，饭后最好静坐或半卧3045分钟后再到户外活动。老年朋友最好是的运动场地是在公园里，公园里的树木花草很多，光和作用可以释放出各种有利人体的物质。空气清新人也精神，再配合老年人的运动时间也恰到好处。如果有条件老年人还可以在专门的运动场地锻炼，那里有专门的设施和人员，防止有任何的意外发生。423老年人运动时要提高自我保护能力。平时注意保护好关节，保暖，损伤关节佩戴保护用品，如护膝、护肘护踝、护腕。加
45、强预防伤病意识，注意自我保护，免受意外伤害。在服装鞋履方面，“夏练”的服装和鞋履考虑便于散热的特点，服饰宜宽、松、柔、软、颜色浅淡；鞋履应选用轻便，无跟防滑和富有弹性的运动鞋。室外锻炼为保护头部不受烈阳曝晒，可备戴凉帽和墨镜；室内锻炼不要过于拥挤，保持光线明亮，空气流通。424做好运动前的准备活动，使各关节活动开，避免受伤。从生理上看，准备部分实际上是身体练习基本部分前的机能准备阶段，他可以使人体机能进入最有效的肌肉活动状态，从而使机体各种生理功能在运动过程中充分发挥出来。适宜的准备活动使人体体温适度升高，使参加活动的组织得到充分的伸展，增强肌肉韧带的弹性，增大节活动的幅度，减少受伤事故的发生
46、率。体温的适度升高有助于提高神经肌肉的信息传递速度，使肌肉粘滞性降低，促进肌组织氧和二氧几碳间的更好交换，提高肌红蛋白和氧的结合力等。实验证明，体温每升高L，细胞代谢率约增加13，由于体内新陈代谢的提高，心室充盈和射血时间均缩短，从而提高心脏的工作效率，心输出量增加，血流阻力减小，促使肌肉对氧利用率提高。人体运动还要克服其生理学上的惰性，才能充分发挥最大工作能力和获得最佳的效率，但这需要时间和身体练习。例如在突然间奔跑，肌肉活动在20一30秒种内即可发挥最高工作效率，而心肺器官的活动在运动后约23分钟内才能达到最高水平。因此，要科学合理地安排适宜的准备活动，它能缩短人体机能进入工作状态的时间，
47、达到最大的机能准备。准备活动的时间主要取决于运动强度，短距离练习时的准备活动时间较短；而长距离的则较长；还取决干运动员的训练水平，水平高则准备时间相对就缩短；另外，不同年龄的人其准备活动的时间长短也是不同的，青少年儿童的准备活动时间较短。准备活动一般约为310分钟，在冬季准备活动时间可适当延长。休息45分钟后，准备活动的作用便消失，如果要参加体育运动，则要重新做准备运动。425老年锻炼着损失处理的方式老年运动与否这里存在一种矛盾。如果不想出现损伤的话，越少运动，损伤的机会就越少。但是，一方面随着人们生活质量的提高，运动需求与运动的水平越来越高；另外，如果不运动，一些内科疾病的发病率会增多一些，
48、比如说心脑血管疾病、神经内科方面的问题、糖尿病等。所以，我们推荐老年人进行一些适当的运动。一旦出现了运动损伤，如行走时疼痛、上肢疼痛等，最初的保守治疗是休息。在明确诊断的前提下，口服一些非甾体类的消炎药，往往有一些问题还是需要手术去解决的。患者应及时到正规医院就诊，明确诊断，一定不要拖。就怕一些患者不愿意去医院，而是自己找一些偏方来尝试，这会耽误治疗。另外，预防也很重要。老年人需要控制体重，改善饮食结构，注意低盐、低脂，保持良好的体形。如果体重过重的话，做任何运动时，机体的承重和磨损都比较大。至于锻炼的方式，可以选择散步、打太极拳等相对和缓的运动。这些运动对关节磨损不是特别大。运动过程中发生的
49、各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。老年人运动损伤的主要原因是训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力；运动前不做准备活动或准备活动不充分，身体状态不佳，缺乏适应环境的训练。老年运动损伤中急性多于慢性，急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤伤后的锻炼与治疗原则是（1）合理安排伤后锻炼，保持老年人已获得的良好锻炼状态，防止因伤后突然停止锻炼而引起“停训综合症”；（2）练习时合理使用保护带，以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛；（3）加强局部治疗，改善伤部代谢，消除水肿，防止深痕粘连与收缩。预防应遵从运动锻炼原则，科学安排运动量，提高身体素质，加强医务监督与安全教育。运动损伤的预防原则一、加强思想教育平时要注意加强防损伤观念的教育，在教学、训练和比赛中，认真贯彻“预防为主”的方针。加强对老年人进行组织性、纪律性教育，培养他们良好的体育道德风尚二、合理安排运动负荷运动系统的
