1、软组织钙化的影像学表现,常德第一中医院影像科 程显升,分类,1、营养不良性钙化2、转移性钙化3、钙质沉着4、软骨钙质沉着症5、滑膜软骨瘤病,一、营养不良性钙化,钙化发生在破坏或者退化的组织中，有非晶体钙质沉着。与代谢紊乱无关。大多数我们在影像学检查中看到的钙化是由于营养不良所产生的。占所有软组织内钙化的95-98%。,营养不良性钙化的诊断,记忆方法：VINDICATE (VINDAT)V = Venous - Phlebolith 静脉石I = Infection - Cysticercosis 感染-囊虫病N = Neoplasm - Osteosarcoma 肿瘤-骨肉瘤D = Drugs
2、 - Vitamin D overdose 药物-维生素D过量A = Autoimmune - Dermatomyositis 自身免疫疾病-皮肌炎T = Trauma - Hematoma, Heterotopic ossification 外伤-血肿 异位骨化,血管钙化vascular calcification,囊虫病cysticercosis,骨肉瘤osteosarcoma,维生素D增多症 Hypervitaminosis D,皮肌炎Dermatomyositis,血肿钙化Calcified hematoma,创伤性肌腱炎trauma and tendinitis,异位骨化Hetero
3、topic ossification,二、转移性钙化,多与代谢紊乱有关，发生于可使某些磷酸钙成分增多的病例。发生于肾衰竭、甲状旁腺功能亢进，奶碱综合症等，可发生转移性钙化，表现为贯穿软组织的细小或弥漫性钙化。,继发于慢性神经病或者甲状旁腺功能亢进的肺内钙化,三、钙质沉着,定义：皮肤、皮下组织或者深层结缔组织的钙化。与代谢紊乱无关。可能与胶原血管病有关。三类：1、局限性钙质沉着；2、弥漫性钙质沉着；3、肿瘤性钙质沉着,局限性钙质沉着：硬皮病引发的皮下组织内的钙质沉着,弥漫性钙质沉着：皮肌炎导致的皮肤、皮下甚至肌组织内的钙质沉着,瘤样钙质沉着症,是一种经常在非洲人种中可见的一种相对少许紊乱。病因不明，组织学表现为特征性的密集的小钙化，纤维组织液体流动受限。病变生长缓慢，除非有神经的侵及很少引起疼痛。外科手术移除是治疗方法，不完全切除可导致复发。,瘤样钙质沉着症：一个59岁的黑人女性，左臀部疼痛,瘤样钙质沉着：老年女性手及手腕,四、软骨钙质沉着二羟基焦磷酸钙晶体沉积症与软骨钙质沉着有关。典型表现为关节透明软骨表面白线，脊柱的软组织也可发生。,五、滑膜软骨病侵及膝关节、髋关节和肩关节，单关节发生，滑膜结缔组织可发生化生，不常产生游离体，组织活检显示活性滑膜增殖。,谢O(_)O谢,
