1、拿破仑波拿巴,思维拓展,视频: 湘3百童鉛中毒鎮長辯咬鉛筆也超標,核心提示|最近，湖南省衡东县大浦镇的村民反映，当地300多名儿童被查出血铅含量超标，村民怀疑与村口一家生产电锌的化工厂有关。然而，当地官员称，超标原因不能确定，嘴里咬铅笔“也可能超铅”。 衡东县分管环保的副县长陈嘉说：“我们现在都是每个礼拜不定时进行监测，目前来说是达标的。”那么，周边那么多儿童血铅超标究竟是什么原因造成的呢？衡东县环保局局长肖丰岚说：“不能确认厂子是(铅)唯一来源，我们没有(认定)资质。”衡东县大浦镇镇长苏根林说：“小孩在学校读书，那个圆珠笔、铅笔，用铅笔的时候在嘴里咬，也可以形成超铅(即血铅超标)。”铅笔能致
2、铅中毒，可怕的不止是无知不尊重科学可以，无知也可以原谅，但是人的生命是对于科学，对于理性更高层面的东西。儿童是祖国的未来，他们的身体健康更值得地方领导干部去关注、去关爱、去关怀。,“咬铅笔超铅”是衡东官员所发出的最具蔑视民意意味的挑逗，更是权力对于民众权利的挑战。这样的官员不走，民众的心便会散。这种权力的冷漠若不改变，下一个血铅事件，就在所难免。,思维拓展,课前思考题,金属毒物铅及化合物,金属毒物铅及化合物,新课导入,铅中毒早在我国宋代宋慈的洗冤录明代李时珍的本草纲目中均有详细记录。铅在工业和生活上应用很广泛，接触铅的人很多。因此，铅中毒最常见。,无机铅：醋酸铅，氯化铅和硝酸铅是水溶性，故呈明
3、显毒性。硫酸铅、铬酸铅、硫化铅不溶、于水，但能溶于胃液内，故口服时也有毒性。有机铅：四乙基铅和四甲基铅等。,一、金属毒物铅的概念1、存在形式,铅丹, 重金属，柔软，略带灰白色 不溶于水，可溶于酸,400-500,冷凝,Pb3O4,铅,铅蒸气,铅烟,Pb2O,PbO,Pb2O3,氧化亚铅,密陀僧,黄丹,红丹, 熔点3270C 氧化后凝集成铅烟污染生产环境,一、金属毒物铅的概念2、理化性质,2013年慢性职业中毒发病情况,铅及化合物,其他,三硝基甲苯,苯中毒,多数由于意外事故,因误服可溶性铅盐所致常表现为急性或亚急性中毒,自杀或他杀少见。,一、金属毒物铅的概念3、中毒原因,2009年8月 昆明东川
4、 区200余名儿童血铅超标 9月 福建上杭 县100余儿童血铅含量超标 10月 河南“铅都” 济源 市共检测出千名儿童血铅超标2010年1月 江苏大丰 市51名儿童查出血铅含量超标 3月 四川省内江市隆昌县 渔箭镇94名村民血铅异常，其中儿童88人 湖南嘉禾县、 桂阳县 铅中毒者超过300人。 7月 云南大理鹤庆县 84名儿童疑似血铅超标,血铅事件回顾,1、血铅标准,一、金属毒物铅的概念4、来源,铅矿开采和冶炼熔铅作业铅化合物的利用生活性接触,一、金属毒物铅的概念4、来源,铅矿开采和冶炼： 硫化铅、碳酸铅、硫酸铅；冶炼 铅及冶炼其它金属或制造铅合金,金属毒物铅及化合物接触方式,熔铅作业：制造铅
5、丝、铅皮、铅箔、铅管 铅槽，旧版印刷，焊锡等。,铅绳,金属毒物铅及化合物接触方式,金属毒物铅及化合物接触方式,铅化合物的利用：用于制造蓄电池、油漆、颜料 防锈漆、制药等。,油漆含铅,铅丹,蓄电池,金属毒物铅及化合物接触方式,生活性接触 铅壶烫酒、滥用含铅药物、误食铅化合物污染的食物,金属毒物铅及化合物接触方式,1、工业生产： 铅锌矿开采及冶炼 蓄电池及颜料工业（熔铅、制粉） 含铅油漆生产与使用 制造电缆、铅管 铅化合物的使用和生产(制药、汽油防爆剂、塑料稳定剂) 电力与电子行业(保险丝、含铅焊锡、电子显像管),金属毒物铅及化合物接触方式,采矿,破碎,浮选,脱水,2、生活接触:机动车汽油燃烧玩具
6、香烟烟雾皮蛋铅超标 膨化食品铅含量超标 （例如爆米花 、薯片、雪饼、虾条）饮料含铅量超标,由于铅的毒性持久，半衰期长达1年，因此，人体中的铅浓度通常是环境中的5倍,大气中 土壤和尘埃中 水中 日用品及装饰材料中 玩具和学习用品中 食品中,一、金属毒物铅的概念4、来源,1）大气中的铅,主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放,估计全世界每年向大气排放铅在349250吨。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气。,一、金属毒物铅的概念4、来源,2）土壤和尘埃中的铅,正常情况下,土壤含铅1050mg/kg,但在城市地区,土壤中的铅含量可能高出数百倍
7、甚至数千倍。,一、金属毒物铅的概念4、来源,3）水中的铅,废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。 自来水管道中某些铅质材料制成的部件(如水管、阀门、水龙头)使水中的铅含量增高。尤以清晨第一次打开水龙头含铅量较高。热水龙头放出的水含铅较冷水龙头为高。,我国生活饮用水卫生标准（）中明确规定铅的控制标准为.,一、金属毒物铅的概念4、来源,4）食品中的铅,室内铅尘可污染厨房中的食物，涂有含铅彩釉的器皿储存食物，用铅质焊锡制作的食品罐头，均可造成食品污染。另外，还有含铅较高的某些食品，如普通皮蛋、爆米花等。在传统制作皮蛋的工艺中，需要加入氧化铅以加快成熟，导致皮蛋内含高浓度铅。曝米花机的炉瞠和护盖，是用
8、含铅量很高的生铁制成的。由于铅的熔点较低，在密闭加热时极易挥发并掺入爆米花中,一、金属毒物铅的概念4、来源,1、侵入途径：主要经呼吸道50%被吸收少量经消化道5%-10%被吸收有机铅可经完整皮肤吸收。,缺铁、缺钙和高脂膳食可增加肠道对铅的吸收,二、中毒机理1、入侵途径,铅烟/尘/蒸气 呼吸道,50% 呼吸道排除 50%血循环,10%血浆蛋白结合铅/游离可溶性磷酸氢铅,90%与红细胞结合,肝肾脾肺,（数周后） 骨骼/毛发/牙齿 （不溶性磷酸铅）,（酸碱平衡失调时） 可溶性磷酸氢铅,铅中毒症状发作 入血,吸收,分布,二、中毒机理2、代谢过程,3、排泄,（三）毒理,主要途径：肾脏 2080 g/天次
9、要途径：粪便、胆汁、乳汁、汗液、月经 生物半衰期：5-10年,母体,胎盘,胎儿,乳汁,婴儿,排泄过程,二、中毒机理2、代谢过程, 血液系统： Pb引起代谢障碍-血红蛋白合成障碍-贫血； 神经系统 Pb-大脑皮层兴奋抑制过程失调- 一系列神经系统功能障碍 出现腕下垂等症状。 消化系统 Pb-肠壁痉孪-腹绞痛 Pb引起肾功能异常,二、中毒机理3、铅的毒作用机制,神经系统： 神经衰弱综合征 外周神经炎 严重者出现中毒性脑病。,腕下垂,感觉型：肢端麻木，感觉障碍。运动型:伸肌无力、握力下降， 呈腕下垂，足下垂。,三、临床表现1、慢性中毒,头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等。,癫痫样发作
10、、精神障碍、昏迷等脑神经受损相应症状。,消化系统： 常见症状： 口内金属味、食欲不振、恶心、铅线 腹胀、腹隐痛、腹泻与便秘交替出现。,三、临床表现1、慢性中毒,2）Pb体内唾液腺分泌+口腔蛋白质食物残渣腐败产生的H2S PbS，沉积在牙龈和口腔粘膜下，齿龈内外侧边缘处形成蓝黑色的线带即“铅线”。,熟悉教材,血液和造血系统：贫血，点彩红细胞、网织红细胞、碱粒红细胞等。其它 小细胞低色素性贫血 慢性间质性肾炎、尿中出现蛋白、糖尿等,点彩红细胞,三、临床表现1、慢性中毒,（四）临床表现, 多为非职业因素所致 由消化道摄入引起表现：面色苍白、口内金属味、恶心、呕吐、 腹绞痛、中毒性肝病、中毒性脑病等。,成人一次口服醋酸铅等可溶性铅盐23g可致中毒，2025g为致死量。,【中毒致死量】,三、临床表现1、急性中毒,思考题,让我想一想？,思维拓展练习,1、铅及化合物的理化性质。,2、中毒机理,3、临床表现,4、重点：临床表现,课堂小结,金属毒物铅及化合物,学习反思,本节课你的收获是什么？还有哪些问题?,挥发性毒物酒精的检验,THANKS！,
