儿科三基试题及答案.doc

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资源描述

1、1.男孩,2 岁,发热,咳嗽 4 天,咳喘加重 1 天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞 10109L,中性 0.65,淋巴 0.35.最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘正确答案:B2.男,1 个月。咳嗽 1 天,发热 3 小时,T39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续 1 分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥正确答案:E3.新生儿开始排便的时间常为生后A.24 小时B.36 小时C.48 小时D.60 小时E.72 小时本

2、题正确答案:A4.3 月小儿按公式计算其身高、头围约是A.55cm 38cmB.60cm 40cmC.65cm 42cmD.70cm 44cmE.75cm 46cm本题正确答案:B5.小儿体格发育的两个高峰期是A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期本题正确答案:A7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米本题正确答案:C8.关于小儿免疫系统,错误的是A.新生儿时期各种 T 细胞亚群功能均显不足B.新生儿 B 淋巴细胞发育已完善C.IgG 不能通过胎盘D.脐血 IgM 水平过高

3、,提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后 612 月达成人水平本题正确答案:C9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢本题正确答案:A10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能本题正确答案:D11.麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后 3 天B.出疹后 5 天C.出疹后 10 天D.出疹后 15 天E.肺炎痊愈本题正确答案:C12.足月女婴,自然分娩,出生体重 3kg,娩出时 Apgar 评分 4 分,抢救 10 分钟后评9 分。生后 2 小时出现凝视

4、。哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用A.肌注呋塞米(速尿)3mgB.肌注地塞米松 1.5mgC.20甘露醇 10ml 静脉推注D.苯巴比妥钠 60mg 1530 分钟内静滴E.肌注维生素 K1 1mg本题正确答案:D13.男,1 岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症本题正确答案:C14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A.2 3 天B.4 6 天C.712 天D.23 周E.4 8 周本题正确答案:

5、E15.2 岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便 34 次天,3 天后热退,间隔 2 天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续 3 天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎本题正确答案:C16.5 个月男婴,体温 38,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部 x 片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎本题正确答案:A17.金葡菌肺炎患儿突

6、然出现呼吸急促,首先应考虑A.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭本题正确答案:C18.中毒型细菌性痢疾多见于A.2 7 岁体格健壮的小儿B.3 6 个月体格健壮的婴幼儿C.低出生体重儿D.810 岁营养状况较差的儿童E.1214 岁青春期儿童本题正确答案:A19.6 月龄男婴,近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素 D330 万 IU 肌注B.10葡萄糖酸钙 10ml 稀释 l 倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠 40mg 肌注D.10葡萄糖液 15ml 静脉注射E.20甘露

7、醇 20ml 静脉注射本题正确答案:C20.女,足月顺产,母乳喂养。近 2 日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素 221gmolL(13mg dl),直接胆红素 17molL(1mgdl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疽的原因是A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿 ABO 溶血病E.新生儿 Rh 溶血病本题正确答案:C21.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素 B12本题正确答案:E22.男,1 岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖

8、起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪本题正确答案:D23.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.发热、流涕、咳嗽 B.有感冒接触史 C.耳后淋巴结肿大 D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik 斑本题正确答案:E24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟本题正确答案:C25.男,1 岁。高热 6 天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数 9.0109/L

9、.胸部X 线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎本题正确答案:C26.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B 族溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E. 绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)本题正确答案:D27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.6 个月B.1 岁C.1.5 岁D.2 岁E.2.5 岁本题正确答案:B28.不符合水痘皮疹特点的是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒本题正确答案:E29.

10、男,5 岁。眼睑水肿 2 周就诊。查体:Hb97gL,尿蛋白+,尿红细胞+HP,尿比重 1.026,血白蛋白 27gL,胆固醇 9.8mmolL,C3460mgL.该患儿最可能的诊断是A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病本题正确答案:D30.8 岁患儿,浮肿、少尿 4 天,近 1 天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐 1 次,查体:体温 37.3,血压 170120mmHg,血 BUN 7.8mmol/L,尿常规示:蛋白 +,红细胞100个HP,白细胞 30 个HP,该患儿准确的诊断为A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病,高血压脑病D.急性肾炎,高

11、血压脑病E.急性肾炎,颅内出血本题正确答案:C31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疽本题正确答案:A32.5 岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.1lOcm、20kg、52cm本题正确答案:D33.5 岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.118 cm 22 kg 54 cmB.114 cm 2l kg 53 cmC.111 cm 20 kg 52 cmD.108 cm 19 kg 51 cmE

12、.105 cm 18 kg 50 cm本题正确答案:E34.男,1 岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症本题正确答案:C35.男,10 岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+ +,红细胞 818 HP,血尿素氮 10.8mmol/L(30mgdl),血清总蛋白 40gL (4gdl),白蛋白15g/L,(1.52 dl ),BP150100mmHg,诊断考虑为A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾

13、病本题正确答案:A36.男,10 个月。牛奶喂养,面色苍白 2 个月,烦躁,肝肋下 2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白 80gL ,红细胞 3.61012L,网织红细胞 0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6 缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血本题正确答案:E37.B 细胞免疫功能测定的常用方法是A.外周血淋巴细胞计数B.免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.抗“O”试验E.嗜异凝集试验本题正确答案:B38.6 个月女婴,发热 3 天,体温 39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触

14、及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹本题正确答案:E39.36 个月婴儿维生素 D 缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为A.颅骨软化B.方颅C.前囟增大D.腕踝部膨大E.肋骨串珠和肋膈沟本题正确答案:A40.5 岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病本题正确答案:E41.男,9 岁。尿少浮肿 1 天。体检:眼睑部浮肿,血压 140100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+ )。该患儿诊断是A.急性肾小球肾炎B.泌尿

15、系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病本题正确答案:A42.不属于 1 岁以内婴儿计划免疫的是A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗本题正确答案:B43.引起脓胸最常见的病原菌是A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌本题正确答案:E44.2 岁女童,低热 1 月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗,PPD(+),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A.何杰金氏病B.原发综合症C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症本题正确答案:B45.初次感染结核,产生变态反应的时间为A.48

16、72 小时B.1 周C.2 周D.3 周E.4 8 周本题正确答案:E46.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是:A.21三体综合征,苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症,21三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症E.21三体综合征,半乳糖血症本题正确答案:B47.我国新生儿败血症多见的病菌是A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌本题正确答案:C48.小儿体格发育的两个高峰期是A.青春期 学龄期B.学龄期 学龄前期C.青春期 幼儿期D.青春期 婴儿期E.学龄期 新生儿期本题正确答案:D49.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于A.1 个B.2 个C.3 个D.4 个E.5 个本题正确答案:C50.小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒本题正确答案:A

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