1、1个案分析：解开咬指甲之谜一、背景：毅毅已六岁了，长着乌黑发亮的眼睛，挺惹人喜爱的。可不知何时，毅毅染上了一种坏习惯咬指甲二、实录：有一天午睡，小朋友们都已进入了梦乡，我发现毅毅蒙着头，棉被一动一动，就轻轻地走到毅毅的床头，掀开棉被，只见他正津津有味地咬指甲 ，我将他的手从嘴边轻轻拉上来放在旁边。可是，不一会儿手指不由自主地又伸到嘴里去了，这样一连反复了好几次都无济与事。 妈妈来接毅毅，我把这一情况告诉了妈妈。妈妈很惊讶，怎么会咬指甲呢？在家里妈妈有意观察了几天，发现毅毅确有这一坏习惯。妈妈心里很着急，她曾耐心地给毅毅讲解咬指甲是一种不卫生的习惯等。但收效甚微。她曾多次尝试着涂抹辣椒水，红药水
2、等之类，但过后又忘。有一次，毅毅没事干的时候又将手伸入口，爸爸实在忍不住了，狠狠地打了他一顿。事后，有所收敛，但没过几天又“我行我素”了。毅毅什么时候，染上了这种坏习惯呢？妈妈百思不得其解。在家访中知道了毅毅的成长过程：毅毅父母工作很忙，毅毅从小由爷爷奶奶带大，老俩口样样事儿都由着他，后来，老俩口因年纪大，行动不方便，换成保姆照看，可是由于毅毅不适应接连换保姆。三、反思：心理学告诉我们，幼儿的情绪是伴随人们需要是否满足而产生的体验，它能激励人的行为，改变人的活动效率，对行为起着重要的动机作用。积极的情绪可以提高活动效率，起正向的推动作用，消极的情绪则会降低活动效率，甚至引发不良行为，起着反向的
3、推动作用。毅毅以“一切由着他”的爷爷奶奶那里，转向严厉管教的父母和不熟悉保姆。使他产生了一种焦虑感。毅毅就是希望通过咬指甲来安慰自己，从而减轻紧张的心情。毅毅在咬指甲的过程中，爸爸妈妈时常注意他，盯着他看，忍不住狠狠地打了他，使他产生了自卑感和恐惧感，在成人的“严厉”攻势下，虽然会有所改正，但在成人不注意的时候就会咬得更加厉害，从而产生安全感，这就是父母采取多种办法但收效甚微，反而“变本加厉“的缘故吧！为了纠正毅毅咬指甲习惯，我们与家长达成共识： 1、不要给孩子过多的压力，要寻找引起孩子紧张的环境并及时消除，父母要和孩子建立一种融洽的关系，创设一种洋溢着温馨气氛的环境，让孩子保持安定的情绪。
4、2、孩子在无事做的时候，最容易不知不觉地咬指甲时，因此，要丰富孩子的生活，转移、分散孩子的注意力，让孩子多与小朋友一起玩耍，父母还可以利用休息日多带孩子参观、观察各种事物，引导他们多把注意力集中在画画做游戏、折纸工、看图书等学习知识上，并指导他做一些力所能及的劳动，使孩子不觉得寂寞无事做而咬指甲。 3、培养孩子的自我控制能力。六岁的孩子已萌发了自尊心和自信心，父母可带孩子到自然博物馆去看一些寄生虫的实物，告诉他把手放在嘴里很不卫生的，让他懂得不把手放到嘴里的道理，嘱咐他逐渐改正不良习惯。当孩子稍有进步时，父母要及时肯定他、鼓励他，以增强他的自信心和自制力。 4.在幼儿园的老师要关爱他、友好地提
5、醒他，教育小朋友不要叽笑他，或是老是盯着他看，而要帮助他，在家里或幼儿园入睡前，成人要为他设计好“放手的位置” 。这样一段时间后，他自然就不去咬指甲了。 四、对策1.照照镜子 2和孩子一起站在镜子前面，观察和询问他边吮手指边微笑和不吮手指时的微笑有什么不同，哪一个更漂亮？然后进一步向他解释，如果他今后还总是把手指放进嘴里用力嘬，牙齿可能就不好看了，想想上嘴唇突出会是什么样子？爱美之心人皆有之，孩子也不会例外的！ 2.借助“显微镜” 妈妈可以带孩子到有显微镜的地方，从他手上取一点指甲垢，放在显微镜下观察细菌的游动。这时再配合上面的说教，孩子对亲眼见到的东西印象深刻，下次吃手指前就会犹豫，甚至还会
6、向其他小朋友说教。 3.赏识 妈妈可以和孩子做“打赌” 游戏，看看孩子会不会将手指放进嘴里。当妈妈发现孩子有将手指放到嘴里的意图时，可以采用激将法：“宝宝真是棒呀，今天真的不啃手指了吗？妈妈就要盯着你，看你是不是一天都不啃手指。 ” 4.丰富孩子生活 当然，这些方法只在一段时间内有效，还需要与其他方法结合使用，如丰富孩子的生活，让他的小手忙起来，或教孩子做手指游戏等。孩子为什么愤怒呢我们大人由于生活和工作的压力，有时会感到极度的愤怒，甚至因此失去我们大多数人所认可的好风度和良好的自我控制。那么孩子的愤怒又是因为什么呢？专家研究后,认为孩子的愤怒情绪来源于以下几种情况： 1、孩子的愤怒掩盖着内心
7、深处的伤痛 愤怒的孩子看起来气势汹汹，其实他的内心是惊恐不安和悲伤的。一件很小的事会使他感到自己受到了严重威胁，而且他除了奋起反抗外别无选择。他也感到孤独，认为没有人帮助他，所有的人都想伤害他。孩子天生是渴求温情和友善的。如果你看到一个孩子狂暴地打他的亲人，你可以认定他正处于极度的痛苦中。他是以这种狂暴的方式引起父母和亲人的注意：他受到了伤害，需要帮助。 孩子悲伤的时候，哭泣可以排除他们的悲伤。孩子害怕的时候，哭泣、发抖和出汗可以消除他们的恐惧。孩子遭受挫折的时候，发过脾气之后他们能够重新感受生活的美好。但是，当孩子愤怒的时候，却没有明确的、与生俱来的康复途径可循。父母必须学会靠近惊恐而又充满
8、痛苦的孩子。一旦学会如何靠近愤怒的孩子，我们就可以帮助孩子摆脱造成他们愤怒的主要原因恐惧和痛苦。 2、孩子的怒气通常掩盖着某个可怕的经历 当孩子感到处境危险，或经常独自一人、无人做伴，或见到别人受到伤害，都会强烈地感到恐惧。在这种时候，由于过度惊恐或为恐惧所压倒，他们几乎无法抗争。他们会退缩，发呆，或漠不作声以求逃生。这些骇人的时刻会使孩子留下深深的印记。在脱离危险后很久，他们仍会感到恐惧。他们的恐惧既来自于那件他们所遇到的可怕的事物，也来自在那次遭遇中自己陷入完全被动的处境的体验。 很小的不快可能会触发孩子很久以前的经历留下的恐怖感。尽管此刻他并未面对严重威胁，他的行为正如那次一样，因感到孤
9、独和惊恐作出自卫的反应，他愤怒。有时实际的威胁并不存在，愤怒的孩子有时是在与一个不存在的敌手3争斗，昔日的恐惧仍然缠绕着他。 此时，告诉孩子没有必要紧张是毫无效果的。有效的方法是伴在他身边，帮助他处理他的恐惧和悲伤。 3、孩子的愤怒有时可能是针对着不公平 有时，由于我们或其他成年人未能善待孩子，孩子有充分的理由感到气愤。有自信心的年轻人受到委屈时，他们会迅速、强烈、高声地抗议，但并不想伤害任何人。他们的目的是要人倾听并争得公正。 当孩子觉得自己或自己所关心的人受到了委屈，他会很愤怒。我们最好的反应就是任由他的愤怒爆发出来，听他说些什么，看他是不是有道理。如果愤怒的人得到倾听并得知有切实的补救方
10、法，事情就会迅速了结，情绪也随之归于平静。 因此，孩子的愤怒有时来源于恐惧和悲伤，有时则是对不公正的情绪性反应。无论何种情况，只要愤怒的发泄能为人理解并得到倾听，孩子和家人都会从中受益。个案分析：悦人型性格幼儿http:/ 性别：男 出生年月：00.11家长姓名： 工作单位：上海机床铸造厂杨浩，凡见过这个孩子的老师都夸他懂事、听话。上课时，总是认真听课学本领，不随便插嘴，举手回答问题。因此，老师经常表扬他。可是，渐渐地我发现他做事总是很小心谨慎，严格执行老师的要求，多分追求输赢结果。一次，羊角球比才，杨浩输给了别人，就特别的生气，闷了一上午也不和别的小朋友玩。还有一次，老师要求带灯笼来园，杨浩
11、应父母的疏忽而忘记带，同样的也是不愿和老师说话，即使老师极力劝解他。显而易见，杨浩对于老师和同伴的夸奖很在意，为了得到老师更多的表扬，而压制自己真正感受。这是一个有悦人型倾向的幼儿。二案例分析心理学上是这样勾画悦人型人格的：这种人常按照能给自己带来赞扬的方式去行动。比如，他们常向人表示友善、宽容、赞许、取悦与他人。起根本目的则在于以此来换取别人的认可，从而增加自信心。这种人把得到别人的认可作为做人处事的最高原则。他们没有主见，常常感到虚弱与无助。悦人型人格自信心不足，但他们不是增强自己的实力，而是以别人的态度与评价作为自我评价的主要标准，用别人的评价与态度作为自我评价的主要标准，用别人的评价与
12、态度来调节自己的行为，从而达到增强自信心的目的。悦人型人格从积极的方面讲，这有助于他们社会化，以后步入社会后，不容易与他人发生意见冲突，容易博得他人的欢心。但从消极的方面看，如果掌握不当，幼儿就容易失4去个性及独立性，变成一个没有责任感，不用头脑而怯懦的人。而如今社会需要的是能独立思考、判断、选择解决问题能力的社会人。三实施措施总目标：让幼儿懂得，要想赢得别人的赞赏，关键要靠自己的实力。家长工作向家长告知悦人型人格的特征，让家长了解悦人型人格未必是件坏事，只要有意识地加以正确指导，可以转劣为优，要配合老师在日常生活中对幼儿的表扬要适度，给他灌输靠实力同样能赢得别人的赞赏。实施方式（1）表扬要适
13、度：对于这种孩子过度的表扬只能强化他们的行为，不利其良好个性的形成。老师的表扬具有强的导向作用，所以老师表扬的程度都要很好地把握。（2）让幼儿懂得，自己的实力才是获得别人赞赏的关键。老师的表扬内容应该针对幼儿各方面能力的进步，而不仅仅是其道德、纪律方面的表现。表扬的内容应该要适当，让幼儿自信心从实力中得到认可，以此达到总目标。四实施效果日常生活中，注意用杨浩较强的方面来带动其他方面的能力，如：语言表达能力，条理清晰，自理能力强，从这些方面入手，多给他创造建立自信的机会。有了自信心后幼儿的各方面能力都能充分地发展。口吃：个案分析：他敢说话了http:/ “我姓李，你们叫什么？” “我叫佳佳！”
14、“我叫川川！”孩子们争先恐后地介绍着自己。忽然，有人使劲拽了一下我的衣角，回头一看，是一个小男孩，他长着一双大眼睛，虎头虎脑，特别可爱， “宝贝，你叫什么啊？”我亲切地问。 “我我我叫”他脸涨得通红。还没等他说完，佳佳插嘴道：“李老师，他叫瑞瑞，他是个小结巴！” “对！对！对！他是小结巴！”孩子们异口同声地喊起来。我心里咯噔一下，孩子们都这样说，会对瑞瑞造成多大的伤害。这时瑞瑞松开我的衣角，红着脸，低着头就要离开，我一把将他抱在怀里说：“瑞瑞，老师很喜欢你，我们做好朋友好吗？”瑞瑞惊喜地抬起头，郑重地点了点头。户外活动时间到了，孩子们像小鸟一样飞到地垫上，自由组合玩起了游戏。“来，瑞瑞，我们一
15、起玩打仗的游戏吧！”川川大声喊。 “好吧！”瑞瑞流利地答道。我在一旁悄悄地看着，注意倾听他们之间的交谈。 “瑞瑞，你当小偷吧！”“我不当小偷！我想当当警察。 ”他们玩了起来。 “啾啾！”瑞瑞一边跑一边喊着去抓川川，抓到后兴奋地喊起来：“我抓到小偷了！我抓到小偷了！”我走过去竖起大拇指：“你真棒！瑞瑞，真是个好警察！” “我我我是好好警察察察察吗？”他又结巴起来。咦，瑞瑞5和小朋友在一起玩的时候说话挺流利，可一和我说话就口吃，这是怎么回事？他为什么会口吃？接下来的几天我继续注意着瑞瑞，我发现，只要他一着急，说话就断断续续，而且会急得脸红脖子粗。在自由活动中和同伴们在一起玩得特别投入、特别开心时，
16、说话又很流利，可一旦发现有人注意他，就又会结巴起来。如果这时同伴们起哄，说他是“小结巴” ，他就越发不敢说话了。看到瑞瑞这种情况，我想，首先应及时和瑞瑞的家长联系沟通，了解瑞瑞是什么时候、怎样发生这种情况的。原来，瑞瑞在两周岁以前说话一直比较连贯，也挺流利，没有结巴现象。两周岁时，瑞瑞的父母因忙于生意，就把瑞瑞送回老家由奶奶照看。奶奶是一个性格较内向、不爱说话的老人，很少和瑞瑞说话，而奶奶邻居家有一个孩子有点口吃。两岁左右，正是幼儿口语形成的关键期，需要大量丰富的语言刺激，不爱说话的奶奶没能为瑞瑞提供这样的环境，于是邻家的孩子便成了瑞瑞模仿的榜样。由于幼儿此时的语言机能还不完善，模仿口吃会对幼
17、儿的语言发展产生很大的影响。因此，在三周岁左右，瑞瑞就出现了习惯性的口吃现象。开始时，家里人并太在意，等到发现瑞瑞口吃有点严重时，经常打断他的讲话给与纠正（正由于爸爸妈妈并不了解幼儿的心理特点和教育孩子的规律）或是大声训斥，要他“好好说话” ，结果越是纠正，瑞瑞越是结巴。到幼儿园后，由于孩子们都小，不太理解别人的感受，也不懂得维护别人的自尊心，就经常学他说话或笑他，结果，瑞瑞的口吃就更严重了。我能矫正他的口吃吗？口吃多在幼儿期形成，也最容易在幼儿期纠正，如果幼儿期得不到纠正，口吃就可能伴随终身。我建议瑞瑞的妈妈先带孩子到妇幼保健站进行听力和言语方面的测试。经测试，瑞瑞的听力和言语机能均正常，这
18、说明孩子的听说器官发育正常，无器质性病变，这也意味着瑞瑞的口吃是可以矫正的。幼儿在初学语言时出现一些失误是很正常的，就好比初学走路时免不了会摔跤一样。年龄小的孩子发音器官发育不完善，运作欠协调，气息也不够，词汇量也不丰富，加上思维能力的限制，还不能很好地掌握语法等，因此会出现口吃现象。 另外，每个孩子语言能力的发展也是有差异的，有的发展得早，有的晚，有的孩子语言表达能力较好，有的较差，均属正常。许多人小时候都有口吃的现象，但其中 8090的人长大后会自然消除。矫正口吃涉及到专业的知识和技能，我不仅要保证自己对瑞瑞的指导科学合理，还要指导瑞瑞妈妈一起配合。为此，我先把幼儿初学语言时的这些特点详细
19、地介绍给瑞瑞妈妈听，还给他举了古代希腊大政治家德摩斯梯尼的例子这位著名的政治家曾经就是口吃者，但经过刻苦学习最后成了伟大的演说家。经过我的思想工作，瑞瑞妈妈对一起矫正孩子的口吃充满了希望。接着，我上网查找了大量有关口吃矫正的资料，并专门请教了医院的专业人士。按照专业的说法，瑞瑞的口吃存在连发型和伸发型两种现象，连发型即说话时连续重复某个字的发音，比如“你你你干什么” ，伸发型表现为把某个字音拖长，如“老师” 。导致瑞瑞口吃的重要原因是心理和情绪的紧张，因此，创设一个让瑞瑞感到宽松而没有精神压力环境是最重要的。我的矫正策略不让孩子们笑他我的首要任务是让所有的小朋友不再笑话他，不再学他。在周五下午
20、，我6事先约好了大二班的老师来邀请瑞瑞去他们班参加生日派对。这时，班里只剩下其他孩子，我请孩子们进行情景表演“如果我说话不连贯别人笑我怎么办” ，让孩子们换位思考，理解瑞瑞，从而不再嘲笑他。情景表演后，孩子们体会到了被人嘲笑的心情，纷纷说“如果别人笑我，我会很难过” ，并说“以后再也不笑瑞瑞了” 。当瑞瑞兴致勃勃地回到班内，孩子们一齐围上来问：“瑞瑞，生日派对好玩吗？” “好好玩。 ”“有什么好玩的？” “有大大大蛋糕！”“瑞瑞，如果我也能参加多好啊！”孩子们用羡慕的眼光看着瑞瑞，再也没有人笑话他，也没有人学他说话，瑞瑞第一次没有因为说话不连贯而发窘。流利地说出“老师好”为了减轻瑞瑞的心理压力
21、，平时和瑞瑞说话时我总是很慢慢，并提醒他的妈妈和他说话时也要放慢语速，在孩子说不出来时“不急不催少关注” 。以前早晨入园时，瑞瑞的妈妈总是很着急地说：“快！快！快问老师好！”我知道这样会使瑞瑞很紧张，说话更加断断续续，便和他妈妈作了沟通，请她不要催促孩子，不要故意提醒他向老师问好，以减轻他的心理负担。而我每次都是蹲下来慢慢地说：“瑞瑞，早上好，你今天真帅！” “瑞瑞，今天你来得真早，祝你早晨快乐，你的新鞋子真漂亮！”刚开始，他并不问“老师好” ，他妈妈就有一点着急，我就一个劲地给她使眼色，淡化她对孩子的关注。慢慢地，当我再问“瑞瑞好”时，他能很流利地说出“老师好” 。现在，他已能主动地问“老师
22、好”了。因为当没有人过度关注他说得好不好，也没有人逼他说时，问好就不再是说话，而是他和老师的一种自然的交流，这时孩子沉浸在自然交谈的气氛中，没有心理负担，心情放松，说话自然就流利了。玩玩游戏说说话我还利用老游戏设计了几款新游戏，如“送信” “开火车” “小鸟小鸟快快飞” “小兔小兔快快跳等” ，伴着简单、琅琅上口的句子利用自由活动时间进行。因为除了心情放松，让瑞瑞多练习说话也很重要。所以每次游戏前我都会事先约好几个小朋友专门叫瑞瑞上来，增加他在众人面前说话的机会。在这种轻松的游戏中，瑞瑞能说得很连贯、很流利，更重要的是慢慢地他敢于在众人面前说话了。说话前先唱首歌日本“育儿之神”内藤寿七郎提倡的
23、矫治口吃的方法是让孩子在说话前先唱歌，即当孩子说话结巴时，就先唱一首他最熟悉的歌，我也积极了借用了这种方式。我了解到瑞瑞最喜欢的歌是世上只有妈妈好 ，他有时结巴时我就说：“来呀，让我们先唱那首歌” 。于是我俩就一起唱“世上只有妈妈好，有妈的孩子像块宝” ，唱完以后，我再亲切地问他刚才想要说什么，结果这时瑞瑞说话流利多了。这一方法为瑞瑞创造了一个从无意识地使用语言到有意识地运用语言交流过渡的机会。当瑞瑞第一次在有意识的交流中不口吃时，我朝他竖起了大拇指：“宝贝，你说得真好！”我看到他的眼里闪出了一丝喜悦的光芒。经过多次练习，瑞瑞和我交谈时已经较为流利了。为大家背一首诗集体活动外的空闲时间，我让瑞
24、瑞和同伴多听多学声音优美、表达流畅、内容适合的儿歌、古诗等。听熟后，先让瑞瑞跟着同伴一起讲，一起念，一起背，经过反复练习，确信瑞瑞能独立背诵后再请他单独背诵。因为有研究证明，许多口吃者同别人一起朗诵时并不结巴，因为集体朗诵缓解了他们的心理压力。一次，瑞瑞很流利地背诵了咏鹅 ，教室里响起了热烈的掌声，这大大增强了7他的自信心，他红扑扑的脸上神采飞扬的表情就是最好的证明。除了在幼儿园里帮助瑞瑞，我还把以上几种方法的原理、操作要点和具体实施方案和瑞瑞妈妈作了详细的讲解和说明了，并提供了两种种适宜在家进行而不适合在集体场合实施的方法，一是按节拍逐个发音法，即教给孩子以相同的间隔和重音发每一个音节的方法；二是“影子”疗法，即教孩子重复说过的音节和单词。让她根据情况选择，在家多多指导瑞瑞进行练习。经过三个月的治疗和矫正，瑞瑞说话流利了很多，而且不像以前那样畏惧和别人交流，还能讲小故事。http:/
