1、中医体质养生,康复治疗学：杨楚英 曾洁丽 黄升萍,（一）什么是体质,所谓体质，是指在人的生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，在其生长发育和衰老过程中逐渐形成的与自然、社会环境相适应的形态、心理及生理功能上相对稳定的特征。也就是我们通常所说的在人类群体中普遍存在的个体差异。,(二）体质是怎样形成,人体体质的形成基于先天禀赋和后天调养两大基本因素。体质作为一种生命现象，包含形、神两大部分。形主要是形态结构，比如肌肉、骨骼、五脏、五官、皮肤、毛发、血脉等，也就是人体看得见、摸得着的有形的部分。神包括功能活动、物质代谢过程、性格心理精神，比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷营养在体内吸收利用转
2、化、性格特点、精神活动、情绪反应、睡眠等。,体质,形：肌肉 骨骼 五脏 五官 皮肤 毛发 血脉等,神:功能活动、物质代谢过程、性格心理精神等,先天禀赋,后天调养,有形无神是尸体，有神无形是幽灵，形神相合则生命诞生，形神和谐则健康，形神不和则生疾病，形神分离即死亡。,（三）中医自古就重视辨体识病,1、望看形体：胖则多实(痰湿),瘦则多虚。 看神气:静多偏虚,喋喋不休多内热看面色：暗多瘀血，白则多虚 看舌象：红则多热，苔厚则湿看眼睛：无神则虚，浑浊多湿,（三）中医自古就重视辨体识病,（2）闻听声音：语音低微，多中气不足。 闻味道：异味较大，非热即温。（3）问问二便：尿黄多热，便溏脾虚。 问寒热：阳
3、虚外寒，阴虚内热。 问汗液：自汗多气虚，盗汗多阴虚。 问经带：痛经多瘀，带黄湿热。（4）切虚脉多气虚，滑脉多痰饮。,平和质 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质,9,种体质,平和体质,饮食正常、睡眠好 二便通畅、性格开朗社会和自然适应能力强健康的身体健康的精神幸福社会完满状态,平,和体质,1、平和体质，顾名思义就是不偏不 倚。2、总是精力充沛，外表不胖不瘦， 性格开朗3、免疫力好，很少得病,（一）平和体质养生法,平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。这种体质的人形体匀称健壮，目光有神，头发稠密有光泽，面色红润，精力充沛，不易疲劳。通常表现为情绪稳定，性格随和开朗，
4、生活规律，对自然环境、社会环境及气候的变化适应能力比较强，平时患病较少，即使患病，对治疗的反应也较敏感，痊愈快，自我康复能力强。,调养方法：这种体质的人不需药物调养。可以适度体育锻炼，劳逸结合；环境起居应顺应四时阴阳；食物宜多样化，不偏食，不过饥过饱及偏寒偏热；保持清净立志、开朗乐观、心理平衡。,九种体质,你是否有以下的表现症状呢？,工作一两个小时后，就感到身体疲乏，气短胸闷，不想说话。自觉免疫力极低，凡有流感，必有你一份。经常有忘东忘西的表现，有时还会感觉头晕。上班就盼着早下班，回到家，只想躺在床上不动。经常有小肚子坠坠的感觉。“老朋友”虽然不是很多，颜色也比较淡，但是总会“淅淅沥沥”拖个七
5、八天。 这些往往都是气虚的表现，有3-4题答案为“是”，就说明你可能属于气虚体质。,气,虚质,语言低怯，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，易出汗面色偏黄或光白，目光少神，口淡，唇色少华，毛发不华头晕，健忘，大便正常，或有便秘但不结硬或不成形，便后仍觉未尽，小便正常或偏多,养生方法,偏瘦或偏胖，肌肉不壮性格沉静、内向不耐受寒邪，风邪，暑邪,性格内向，情绪不稳定，胆小不喜欢冒险,体质特点,补气养气因肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为“气生化之源” 故脾、胃、肺、肾皆当温补,（二）气虚体质养生法,这种体质的人肌肉松软不实，性格内向，不喜冒险。对外界环境适应能力较差，不耐受风、寒、暑、湿邪，极易患感冒及内
6、脏下垂等，病后康复较慢。常常表现为：精神不振，语音低弱，气短懒言，容易疲乏、出汗，舌淡红，脉虚弱。,调养方法：这种体质的人起居宜柔缓，不宜做剧烈运动，应坚持散步、慢跑、打太极、五禽戏等体育锻炼；环境起居夏当避暑，冬当避寒，以防感冒；常食益气健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼，少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。精神应清净养藏，不躁动，少思虑。中药可用甘温补气之品，如人参、山药、黄芪等。脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，宜服肾气丸。,阳,虚体质,体质特点,畏冷，手足不温，喜热饮食精神不振，睡眠偏多舌淡胖嫩
7、，边有齿痕，脉象沉迟而弱面色柔白，目胞晦暗，口唇色谈毛发易落，易出汗，小便清长,阳虚体质的人关键在补阳五脏之中肾为一身的阳 气之根脾为阳气，生化之源， 所以就着重 补阳,养生方法,多体胖，肌肉不壮性格沉静、内向不耐寒邪，耐夏不耐冬，易感湿邪,性格沉静、内向,（三）阳虚体质养生法,阳虚体质是一种火力不足，畏寒怕冷的体质。这种体质的人肌肉松软不实，喜暖怕凉，性格多沉静、内向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易感风、寒、湿邪。常常表现为：畏寒怕冷，手足不温，月经推后，不育不孕，水肿等。,（三）阳虚体质养生法,调养方法： 应夏不露宿室外，眠不直吹电扇及空调，冬天避免在大风、大雪及空气污染的环境中
8、锻炼。宜做舒缓柔和，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等运动，夏季多进行日光浴。 多食羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉，少吃西瓜等生冷食物。 中药可选用补阳祛寒、温补肝肾之品，如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、人参等。中成药可选用金匮肾气丸、右归丸；心阳虚，宜选桂枝甘草汤加肉桂常服；脾阳虚者宜选理中丸或附子理中丸。 要善于调节自己的情感，去忧伤、防惊恐、消除不良情绪的影响，保持轻松愉悦的心情。,虚体质,体质特点,手足心热，平素易口燥咽干鼻微干口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔 面色潮红，有烘热感目干涩，视物花，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，脉
9、象细弦或数,阴虚体质的人关键在补阴清热，滋养肝肾 五脏之肝藏血肾藏精 因此以滋养肝、肾脏为重点,养生方法,体形瘦长不耐受热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪,性格沉静、内向,阴,（四）阴虚体质养生法,体型属于人人羡慕的“消瘦”型。 经常觉得嘴巴干，成天抱着水杯，而且更愿意喝凉的。 手心、脚心都常有发热的感觉，到下午时两颊也会发热、发红，手汗也比别人多。 耳边不时似有蜜蜂在“嗡嗡”叫，腰腿也常常觉得酸软无力。 晚上睡不着觉，白天总觉得有无名火想发。便秘，大便干结、少，要吃通便的药，才能正常；小便颜色黄、少。 这种体质的人体形多偏瘦,性情急躁,性格多外向好动,耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪.常常表现为:心
10、烦易怒,口燥咽干,渴喜冷饮,手足心热;或心悸健忘、失眠多梦;或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少、大便干燥等。,（四）阴虚体质养生法,调理方法： 夏应避暑,冬要养阴,居室应保持安静,生活要规律,遇事要冷静沉着,少参加争夺胜负的文娱活动,不熬夜,不做剧烈运动,宜做动静结合的运动项目,如打太极拳、练八段锦等,并注意节制性生活. 饮食宜多食梨、百合、银耳、木瓜、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物,喝沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山药粥.少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈品。 中药可选用滋阴清热、滋补肝肾之品,如女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、枸杞子等.中成药可选
11、用六味地黄丸、大补阴丸;肺阴虚,宜服百合固金汤;心阴虚,宜服天王补心丸;脾阴虚,宜服慎柔养真汤;肝阴虚，宜服一贯煎.,湿体质,体质特点,痰湿血管脂肪，血糖偏高精不振，头晕目眩、多痰、浮肿、打鼾 应多注意调整生活方式、改变不良习惯，加强运动,养生方法,体型肥胖，腹部肥满松软对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,性格偏温和，稳重恭谦，多善于忍耐,痰,面部皮肤油脂软多，多汗且黏，胸闷，痰多 面色暗黄而暗，眼泡微浮，容易困卷，口粘腻或甜身重不爽，喜食肥甘甜黏，大便正常不干，小便不多，微浊平素舌体胖大，舌苔白腻，脉滑,（五）痰湿体质养生法,这种体质的人体形多肥胖，腹部多肥满松软，性格温和，善于忍耐，但对梅雨季
12、节及潮湿环境适应能力较差。常常表现为：面部皮肤油脂较多，汗多且发粘，口中粘腻或有甜味，喜食甜粘或油腻之品，神倦乏力，懒动、思睡，身重如裹，或胸闷，痰多，四肢浮肿，大便不成形。,（五）痰湿体质养生法,调理方法： 这种体质的人应远离潮湿，多参加各种户外活动，多听轻松音乐，以动养神。最好长期坚持体育锻炼，如散步、慢跑、球类、游泳、八段锦、五禽戏，以及各种舞蹈，活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐结实致密。气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。 饮食要少食甜粘油腻之品，少喝酒，多食健脾利湿、化痰祛湿的清淡食物，如白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。 中药可选用温燥化湿之品，如半夏、茯苓、泽泻
13、、瓜蒌、白术、车前子等。若肺失宣降，可宣肺化痰，选用二陈汤；若脾不健运，当健脾化痰，选六君子汤或香砂六君子汤；若肾不温化，可选苓桂术甘汤。,热体质,体质特点,中等或偏瘦对梅雨季节及潮湿，湿热交蒸气候较难适应力差,多急燥易怒,湿,面垢油光，易口苦口干，身重困卷，易生座疮粉刺舌质偏红，苔黄腻 中等或偏瘦，心烦懈怠，眼睛红赤大便短赤，男易阴囊潮湿，女易带下增多脉象多见滑数,（六）湿热体质养生法,这种体质的人形体中等或偏瘦，面垢油光，易生痤疮，对夏末秋初湿热气候较难适应，容易心烦急躁。常常表现为：口苦口干，身重困倦，大便粘滞不畅或干结，小便赤黄，男性易阴囊潮湿，女性易白带增多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉滑
14、数。,（六）湿热体质养生法,调理方法： 这种体质的人居住环境宜干燥通风，放松身心，避免熬夜过劳。坚持高强度大运动量锻炼，如中长跑、游泳、爬山、球类等。 多吃西红柿、草莓、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜等食物，多饮石竹茶，少喝酒，少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈品。 中药可选用甘淡苦寒、清热利湿之品，如黄芩、黄连、龙胆草、虎杖、栀子等，方药可选龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等。,瘀体质,体质特点,面色晦暗，容易出现瘀斑、口唇暗淡或紫舌质暗有点片关瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代， 眼眶暗黑，鼻部暗滞，发易脱落，肌肤干或有出血倾向、女性多见痛经，闭经，或经血中多凝血块，经色紫暗黑有块，崩漏,气血淤滞，可能化寒
15、，或化热，甚至痰淤相杂为患根本之法，活血化淤，多吃活血类型食物或补药多作有利于心脏血脉的运动，调整自身心理状态,养生方法,胖瘦均可见不耐受热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪,血,（七）血瘀体质养生法,这种体质的人胖瘦均见，肤色晦黯、面部色素沉着，且不耐受寒冷气候。常常表现为：烦燥，口唇色暗，眼圈暗黑，妇女则痛经或经闭，舌紫暗或有瘀点。,（七）血瘀体质养生法,调理方法： 这种体质的人居住环境宜温不宜凉，作息要规律，睡眠要充足，精神要愉悦。多做一些有益于心脏血脉的活动，如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等。 饮食要常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血化瘀的食品，酒可少量常饮，醋可多吃，宜喝山楂粥
16、、花生粥。 中药可选用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤等活血养血的药物，成方可选用四物汤。,郁体质,体质特点,性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，对精神刺激适应能力较差平时面貌忧随，神情时常烦闷不乐 胸肋部用满或走窜疼痛，嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉象弦细，,气淤在先，淤滞为本疏通气机为气郁体质者的养生原则,养生方法,形体瘦人的较多对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气,性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑,气,（八） 气郁体质养生法,这种体质的人形体消瘦，性格内向，敏感多虑，对精神刺激适应能力较差，每遇阴雨天情绪格外低落。常常表现为：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，
17、急躁易怒，胸闷不舒，乳房、小腹胀痛，月经不调等。,（八） 气郁体质养生法,调理方法： 这种体质的人要主动寻找快乐，常看喜剧、励志剧，多听轻松开朗音乐，多参加社交活动。室内要常通风，装修格调要明快亮丽。多进行跑步、爬山、武术、游泳等体育活动。 少饮酒，多食行气食物，如佛手、橙子、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、高粱、刀豆等。 中药可选用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等，中成药可选用以疏肝理气解郁为主组成的方剂，如越鞠丸。,禀体质,体质特点,遗传性疾病有垂直遗传，先天性，家族性特征胎传性疾病为母体胎儿个体生长发育及相关疾病特征,无特殊区分适应能力差，如过敏体质者对气候，异物不能适应，易引发宿疾,性格因情况不同面不同的,特,(九)特禀体质,这种体质的人以生理缺陷，先天失常，过敏反应为主要特征。常常表现为：哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏、荨麻疹等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）等。 调理方法：特禀体质的人情况较复杂，要根据相关体质特征予以调养。,
