1、,胸腰椎骨折治疗新进展,竹山县人民医院骨科 焦昌明,近年来,随着工农业的发展、交通工具的不断发展,脊柱损伤的病人越来越多,引起瘫痪的病人也不断增加,给人民群众的身体健康带来了极大的伤害。我科于2002年引进了脊柱AF、钉棒系统内固定技术,已手术治疗胸腰椎骨折、滑脱病例例,其中胸椎例,腰椎例。术前合并完全瘫痪例,不完全瘫痪例,单纯压缩性骨折例。均取得良好效果。,脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%6%,其中胸腰椎骨折最多见,可以并发脊髓及马尾损伤,至截瘫、大小便及性功能障碍。严重致残甚至危及生命。 新鲜脊柱骨折脱位的早期治疗,除药物治疗和预防并发症外,外科治疗应包括3个方面:,1 整复骨折脱位并
2、予以内固定稳定脊柱2 解除骨折块或椎间盘对脊髓的压迫3 对脊髓损伤或马尾断裂者应手术修复,复位要达到3项标准,脱位完全复位压缩椎体复位80%脊柱后弓恢复正常即胸椎10度,胸腰段为05度,腰椎生理前凸恢复。,手术方式,AF 、RF、钉棒系统复位内固定椎管减压植骨融合,胸椎骨折AF系统复位固定,腰3骨折脱位并截瘫,CT片,胸椎骨折脱位钉棒系统复位固定,腰椎骨折AF复位内固定术后,腰椎滑脱RF复位内固定+椎间植骨融合术后,腰椎滑脱减压、RF内固定、融合,展望,近年来,脊柱外科技术的发展突飞猛进,我院已相继开展胸腰椎骨折、脊柱滑脱、椎间盘突出、脊柱结核、椎管肿瘤等骨科病的手术治疗。随着我院今年准备购进C臂X光机和明年购进MRI后,将对我院脊柱外科的发展取到巨大的推动作用。我科将陆续开展脊柱侧弯矫正术、颈椎病及颈椎骨折的前后路手术、经皮穿刺椎体成形术及股骨颈骨折闭合穿针复位术等新项目。,