1、袁金丽,四、新生儿常见的生理改变,1、生理性体重下降,生后2-3天开始出现体重下降,足月儿下降幅度为出生体重的3%-9%,最多不生后第7-10天恢复至出生体重;早产儿下降幅度可占出生体重的10%-15%,最迟可于生后15天恢复至出生体重。满月的体重较出生体重至少增加2斤。,2.生理性黄疸,皮肤、黏膜、白眼球发黄。多在生后2-3天出现,4-5天最重,一般持续一周后消失。足月儿最迟应于生后2周内消退,早产儿可延迟至生后1个月内消退。,3、水肿,生后3-5日,在手、足、小腿、耻骨区及眼窝等处易出现水肿,2-3天后消失,与新生儿水代谢不稳定有关。,4.色素班(青记),在新生儿腰背部、骶骨部、臀部有淡蓝
2、色,也可能是蓝灰色、蓝黑色、蓝绿色色斑,此为特殊色素细胞沉着所致,俗称青记或胎生青痣。多数在2-3岁消退,个别7-8岁自然消退,不需要治疗。,太田痣 类似青记,呈暗蓝色成片色斑,多分布于下眼睑、颧部、颞部,有时可波及睑、球结膜、口及鼻粘膜。出生时即存在,也有至青春期才发生,终生不退,极少数可恶变。,不同颜色的胎记代表什么?红色胎记: 1.好发于婴儿的前额或颈背部看到,一般情况下除了影响容貌外,对宝宝的身体健康没有太大的影响. 2.红色胎记类型中有种面部血管痣,对宝宝危害很大,如果病变会导致智障。,橙红斑(斑状血管瘤):为分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣,数月内可消失。,毛细血管瘤:正常新生儿
3、可发生,或生后1-2月出现。大小如米粒或草莓状,突出皮肤,色鲜红,常分布于头、面、颈、肩、躯干及四肢,呈单个或多发性。在1岁内有增大趋势,1岁后多稳定,如无外来损伤,一般6-7岁可自愈。,白色胎记:颜色比皮肤浅,发病后宝宝会出现抽搐、癫痫的症状,后期对智力也会有一定的影响。,棕色胎记:颜色像牛奶咖啡,如果直径较大,且存在5块以上,家长就要留意带宝宝去医院看看了。,黑色胎记:发病花纹状黑色斑为主要特点,发病时也会有抽搐、癫痫、智障等表现,一般女宝宝发病率较高。,5、青蓝色胎记:是一种常见的胎记类型,多发于婴儿的背部、腰部及臀部,胎记的面积和数量不定,通常会随着宝宝年龄的增长慢慢消退。,5.假月经
4、和新生儿白带,刚出生3-5的女婴,从阴道流出牛奶样的分泌物,称为新生儿白带。有时可见少量阴道流血,称为假月经。新生儿白带和假月经都是正常的生理现象。,原因:是由于在宫内受母体激素影响,出生后母体雌激素影响中断所致,一般发生在宝宝出生后37天,持续1周左右,无需处理。处理方法:妈妈可用消毒纱布或棉签轻轻擦去阴道流出的少量血液和分泌物,但不能局部贴敷料或敷药,这样反而会引起刺激和感染。,6.新生儿打喷嚏,经常打喷嚏是1岁以内婴儿常见的现象,尤其在出生后最初的3-4个月。打喷嚏可以说是机体的一种保护性反射,及时排出鼻腔内的异物。,如:当新生儿睁开眼面对强光时,会打喷嚏。这是由于光线同时剌激了眼晴和鼻
5、部的神经,并不是感冒所致,7.打嗝,9.螳螂嘴,螳螂嘴:新生儿哭的时候,可以看见口腔两侧颊粘膜各有一隆起的脂肪垫,有利吸吮乳汁。属正常现象,不可挑破,以免发生感染。,10.生理性脱发,大部分新生儿在出生后2-3周内发生明显的脱发。原因:婴儿出生后,大部分头发毛囊在数天内由成长期迅速转为休止期所致。一般经过9-12周后,婴儿的毛囊会重新形成毛球,长出新发。,11.Harleguin色变:正常新生儿有时可出现,即当变动体位时,体位上下的肤色变化可交界分明。如婴儿左侧卧位时,上方即右侧肤色呈少血的苍白色,下方即左侧肤色呈多血的鲜红色。当向相反方向侧卧时,肤色又交换过来。这种变色情况是由于新生儿暂时性血管舒缩失调,受重力吸引所致。3周之内,这种变色情况可逐渐消失。,