1、64排螺旋CT下肢深静脉造影(CTV)阶段性总结付海军(住院医师)重庆市第五人民医院.放射科目录64排螺旋CT下肢深静脉造影概述开展情况推进难度原因分析如何改进如何规范(包括适应症、禁忌症、检查前准备、检查技术规范、诊断报告规范等)如何加强学习文献资料复习等。64排螺旋CT下肢深静脉造影概述64排螺旋CT下肢深静脉造影(CTV)是指静脉内注入对比剂后, 在靶血管内对比剂浓度达到最高峰的时间内进行螺旋CT容积扫描, 图像重组后形成数字化的靶血管立体影像。主要有直接法和间接法2 种方法,前者是从足背静脉穿刺注入非离子型碘对比剂后扫描; 后者则从肘前静脉穿刺团注非离子型碘对比剂后延迟进行扫描。相对直
2、接法而言, 间接法可以准确显示下肢肿胀病人DVT 的分布, 静脉穿刺后无静脉炎和血栓的危险, 而且较少有直接法对比剂边流造成的血栓形成假象。目前我科采用直接法。对于下肢静脉性疾病而言, MSCT 可选用多平面重组(MPR) 、曲面重组(CPR) 、容积再现(VP)、最大密度投影(MIP)等图像后处理技术。开展情况 目前,我科已完成下肢静脉CTV检查18人次; 其中男11例,女7例; 阳性诊断15例,阴性诊断3例; 效果良好13例,效果欠佳3例,效果不良2例。正常病例影像正常病例影像下肢深静脉广泛血栓伴侧枝循环形成下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成