1、本科毕业设计（20届）老年锻炼者运动损伤的调查所在学院专业班级体育教育学生姓名学号指导教师职称完成日期年月1摘要【摘要】对台州市椒、路、黄三区的老年运动协会的550名老年锻炼者进行调研。主要结果三区中老年锻炼者发病概率大致相同为62左右，其中早晚跳舞、太极115左右，网球10，撞球77。对老年运动损伤的特点进行调研，老年运动损伤以膝关节拉伤损伤为主，其中脚踝拉伤的有12例，这可能与老年人的自身的身体素质有关，应当引起一定的重视。运动损伤的原因主要是大家没有运动量承受能力的概念、技术动作错误和运动过猛，大多数是踝关节损伤。针对运动损伤的发病原因提出了老年运动损伤的有效预防措施。【关键词】老年人；
2、运动损伤；发病原因；应对措施SPORTSINJURIESOFELDERLYEXERCISERSABSTRACT【ABSTRACT】550ELDEREXERCISERSFROMTHREEDISTRICTSOFJIAO,LU,ANDHUANGINTAIZHOUCITYWERESURVEYEDMAINRESULTSTHREEMIDDLEAGEDEXERCISEAREAROUGHLYTHESAMEPROBABILITYOFONSETWAS62,OFWHICHSOONERORLATER,DANCING,TAICHIISABOUT115,10OFTENNIS,BILLIARDS77ONTHECHARACT
3、ERISTICSOFOLDSPORTSINJURYRESEARCH,OLDSPORTSINJURIESTOTHEKNEESTRAININJURYINTHEMAIN,OFWHICHTHEREARE12CASESOFANKLEINJURY,WHICHMAYBERELATEDTOTHEELDERLYTHEIRPHYSICALFITNESS,SHOULDCAUSESOMEATTENTIONMAINLYDUETOSPORTSINJURIESWEDONOTEXERCISETHECONCEPTOFCARRYINGCAPACITY,TECHNOLOGYMOVESTOOMUCHERRORANDMOVEMENT,
4、MOSTOFANKLEINJURYTHEREASONSFORTHEINCIDENCEOFSPORTSINJURIESSPORTSINJURIESINOLDAGEMADEEFFECTIVEPREVENTIVEMEASURES【KEYWORDS】THEELDERLYSPORTSINJURYPATHOGENESISRESPONSE2目录1前言52调查对象与方法621对象622方法63结果631各项运动损伤的发病情况632老年锻炼者运动损伤部位633老年锻炼运动损伤性质634老年锻炼运动损伤病种635老年锻炼运动损伤间接原因64讨论741老年锻炼运动损伤的特点7411项目特点。7412损伤病种特点。8
5、413原因特点。842老年锻炼者运动损伤的应对措施8421老年人应避免运动量过大、过猛、强度过大的激烈活动。8422老年运动时间的合理安排、场地的选择很重要。9423老年人运动时要提高自我保护能力。9424做好运动前的准备活动，使各关节活动开，避免受伤。9425老年锻炼着损失处理的方式。95结论20参考文献11致谢12附录13附件一外文翻译124附件二外文翻译22731前言运动对每一个人都是重要的，对于中老年人来说，则尤其重要。中年是人生中真正的黄金时代，肩负社会中坚的光荣使命，他们的时间是非常宝贵的，往往很难抽出时间参加体育运动。然而，现代医学的研究与实践证明，参加体育锻炼不仅仅是推迟人体衰
6、老的重要手段，而且也是提高工作效率的重要环节。从医学的观点来看，中年人的身体素质较好，可以从事各种各样的体育活动，业余锻炼身体的热情也应最高。事实上，正因为中年人的身体比较好，目前大多数中年人尚未投身到热爱运动的洪流中，往往有中年后期，当自己力不从心的时候，才开始考虑参加体育锻炼，以求强身。一般情况下，肥胖的人以及患有某些慢性疾病的人，参加体育锻炼或活动较多。其实，运动对每一个人（包括身强力壮的中年人）都是重要的，而中年人尤其不应忽视运动。当前，随着科学技术的飞速发展，电脑时代即将来临，特别是机器人的广泛应用，将大大减轻人类的劳动强度，人们的体力活动也会越来越少。因此，加强运动，提高健康水平，
7、也愈来愈迫切。老年人多病是可以理解的，年老体衰是自然规律。严格地说，每个人应该从小就爱好运动、坚持锻炼。当然，人到老年才开始锻炼虽然晚了一些，但比不参加体育锻炼的老年人要强得多。而且，只要持之以恒，有些老年人甚至还可以创造出奇迹来。美国有一位名叫龙拉韦弗的老太太，她原来的身体很不好，不仅患有高血压病，而且心脏及关节功能也不太好，一次最多只能走30多米远。她81岁时开始锻炼身体，4年后，便在老年人奥林匹克运动会的半英里和一英里（1609米）赛跑中，夺得了两枚金牌。她每天早晨跑一英里，据1984年的报纸报道，她已经88岁了，身体仍然很健康。因此，运动对老年人有着特别重要的意义。年老多病的人，只要积
8、极创造条件参加运动，也可有利于延年益寿。42研究方法21对象台州市椒、路、黄三区老年协会参加排舞、太极、网球、乒乓球的会员共550人。他们当中最大的是87岁，大多数在6575岁之间，男的多为65岁以上，女的多为60岁以上。22方法通过对老年朋友参加的9个项目运动损伤调查表，了解到老年锻炼者的损伤项目、部位、性质、病的种类、发病的原因、发生的地点、现场处理和救护、损伤的程度等项进行填表法调查，并提出了如何应对损伤时的状况和预防损伤的建议。3结果31各项运动损伤的发病情况参加老年协会运动的267人中发生运动损伤的34人，发病率为10，其中女20人，男14人，女性老年锻炼者多于男性老年锻炼者。早晚跳
9、舞、太极115左右，网球10，撞球77，见表1表1各项运动损伤发病率运动项目排舞太极网球撞球乒乓球总计参加人数93101507823345损伤人数111156134发病率1181091077439932老年锻炼者运动损伤部位膝盖损伤29例为最高，依次踝关节损伤占12例，腰部扭伤5例，见表2表2运动损伤部位（例）手肘肩踝膝髋腰合计32412291533老年锻炼运动损伤性质一般急性损伤居多，慢性复发的也有，慢性的少些，其中急性损伤20例为主，另外慢性复发8例，慢性损伤5例。34老年锻炼运动损伤病种膝关节拉伤损伤29例为主，脚踝扭伤12例，占运动损伤18，应引起高度重视，见表3表3运动损伤种类（例）
10、擦伤膝盖关节拉伤脚踝扭伤5291235老年锻炼运动损伤间接原因1思想重视不够有的老年人锻炼身体违背了运动的科学性,急功近利却缺乏自我保护意识,导致运动时出现损伤也有的老年人只是偶尔运动,对运动的危险性认识不够,也可能出现运动损伤。2各系统功能的衰退老年人各系统功能衰退,主要体现在其反应性、平衡性、协调性、灵敏性、肌肉力量等方面都发生衰退。因其肌肉力量差,身体的软组织功能下降,容易出现意外。人到老年易患多种疾病,尤其是一些潜在性疾病,平时不易发现,运动时疾病容易发作,导致出现意外。很多老年人都患有骨质疏松症,导致骨骼所能承受的最大力量下降,骨的脆性增强,如果运动时不注意,很容易发生骨折。老年人脊
11、柱、股骨近端、桡骨远端及肱骨近端等部位最容易发生骨折。3准备活动不够完善做准备活动要结合所从事的锻炼项目,否则很容易导致运动中出现身体损伤。另外,如所做的准备活动运动量过大,体能消耗也过大,正式运动时,身体也容易受伤。再有,准备活动做得过早或过晚均不好,均可能导致运动损伤。54没有选择正规运动场地他们当中由于用力过猛而拉伤的有16例，技术动作错误的有13例，意外伤害的有5例，而有时候由于场地的原因也有可能导致老年锻炼者的受损伤，如在雨后的早晨老年人出来打太极什么的很容易出现滑到现象。而在一些运动场上由于老年锻炼者的心急和不了解准备活动的重要性直接锻炼，这也是导致他们损伤的一个原因。见表4表4运
12、动损伤直接原因用力过猛技术错误准备活动部不足气候因素不佳身体不佳场地不好意外1613726954讨论老龄化并非新话题。按60岁以上老人比例超过7的国际标准，我国自1999年就已进入老龄化社会。民政部部长、全国老龄办主任李立国不久前介绍，预计到2015年，我国60岁以上老年人口将达到216亿，约占总人口的167。人口老龄化问题已经成为一个大问题。而在农村与城市对比，农村老年人的生活比城市老年的生活来的苦却也充实很多，他们时不时的还要劳作和带小孩。很少有时间去锻炼但他们得天独厚在农村的自然环境中空气新鲜，所以比城市的老年人还要健康。而城市中，中国老年妇女比中国老年男子空闲很多，她们参加的体育活动也
13、多人数也多，尤其在经济越发达的城市中，老年锻炼者人口比例越来越大。根据我们的调查台州市三区的550名老年锻炼者，曾经受过伤的大概占90多，发生率在62左右，而且运动损伤主要是以急性损伤为主，但中等度、重度运动损伤也为数不少。发生运动损伤的地点也很值得探讨，而发生后的救护工作也是值得大家重视的。很多老年朋友就是缺乏这种知识，运动损伤后多半没有得到很好的及时的处理。有损伤的就立即按摩，没有冰敷，我们要想办法加以改进解决。41老年锻炼运动损伤的特点411项目特点。在台州市三区的老年锻炼者损伤调查中，我们发现病发率排前三位的是排舞、太极、网球。而究其原因是因为它们有对抗性，有碰撞，运动的时间过长，强度
14、也就大了所以很容易导致损伤。太极是一个很符合老年心理和生理特点的运动项目，太极首先是可以活动关节，因为他基本上是以“圆”作运动轨迹，特别是对于老年人的骨质疏松，骨质增生有很不错的辅助治疗作用。再者，太极是少有的可以活动脏腑的运动。香港医管局指出，长者若能改善家居环境，戒除站在折叠或有辘椅上取物等危险行为，可减低摔跌风险逾两成。而有练习太极的老年锻炼者，摔跌机会更可减半，建议老年锻炼者两者同时进行，确保平安。香港一项社区研究发现，去年近4万宗长者在家摔跌的个案中，21被杂物绊倒，20不慎滑倒，因平衡力退化致跌倒的个案占22。而一些球类，如排球、篮球、足球、田径的对抗性强，运动强度大，容易导致伤病
15、，不适合老年人的心理和身体健康。412损伤病种特点。老年锻炼运动损伤脚踝损伤占23例，占损伤的大半数了，其次膝盖、腰。因为关节软骨萎缩硬化，关节僵硬等，是老年锻炼者难以适应大强度或紧张激烈的对抗运动的原因。对老年锻炼者来说脚踝受伤几乎排在损伤的第一位。在运动中，踝关节要承受全部身体的重力以及急停制动的冲力，是身体所有关节受力最大的，也是最容易受伤的最主要原因。而膝关节损伤是老年锻炼者在更年期后很容易患退行性的骨关节炎，发病多从膝关节开始，主要原因是关节内起缓冲作用的软骨萎缩，在运动扭转时，膝关节承受不了向下的压力。生理解剖学证实这两个部位最易老化。古人云人老腿先老，因此，老年人运动需要注意下肢
16、和腰脊的锻炼。6413原因特点。老年锻炼运动损伤最主要的原因是运动过猛，运动量没有控制好，技术动作错误为29例，占损伤原因的50。运动量是对老年人很重要的一个因素，可是往往老年人都没有这个感念，到真正的筋疲力尽的时候已经来不及了损伤已经发生了。除了运动量还有动作技术也是有很大的成分作用，动作又错误，就是在脚踏地的时候，脚、脚踝和膝部用力姿势不当，这样长久下来就会造成肌腱炎，严重时就会导致踝关节韧带损伤。此外，场地不好，尤其是雨后的早晨老年人很容易滑倒；准备活动不足，一下子马上开始运动这样也很容易拉伤；身体状况不佳也为数不少。特别提出的是老年人意外伤害，如公交车下车歪脚踝、踩脚、冲撞摔倒等造成严
17、重伤害，一定要注意防备意识，加强自我保护。42老年锻炼者运动损伤的应对措施421老年人应避免运动量过大、过猛、强度过大的激烈活动。不少老年朋友都知道多运动的好处，但是大多数人并不懂得要按“运动处方“进行锻炼。这是一个外来的新名词，就是说您要按照医生或专业人员的指导，严格控制运动量。这样，运动后您才能感觉良好、食欲增加、睡眠安稳、精神愉快。按“运动处方“运动后，您仅会有轻微的疲劳感，这样的运动量对于人体最为安全、适宜。如果，您没有按“运动处方“运动，而且在运动后，出现了气喘、心胸难受、头痛、恶心、很疲劳、食欲减退等，说明运动量过多了，这是不安全和不适宜的运动，应减少运动量。目前，国内外普遍采用计
18、算运动者脉搏，或者说心率的办法，控制运动量。例如，60岁的人运动后每分钟心率如果是110次，这个运动量是适宜的。生理学家克拉克主张60岁至64岁的人，运动后心率应控制在每分钟96112次；65岁至69岁的人，运动后心率应控制在93109次；70岁至74岁的人运动后心率应控制在90105次；75岁的人运动后心率应控制在87102次。日本学者认为，50岁至69岁的人运动后心率应为110次。此外，人在运动后的心率与运动前相比，如果减少或不变，则表明肌体反应良好，运动量安排适宜，并且还有潜力。人在运动后的心率变化幅度，每分钟减少或增加26次均在正常范围，但是如果心率变化幅度超过每分钟10次以上，就说明
19、肌体反应不佳了，应调整运动量。还有，血压、肺活量和体重也都是衡量运动量是否适宜的指标。人在运动前后，其血压的正常变动范围应在1332千帕，即10毫米汞柱以内，体重减轻不应超过05千克。如果，人在运动后血压明显升高、肺活量显著下降、体重减轻的幅度超过05千克，说明运动量安排不当，应进行调整。不少老年人喜欢跑步货登山健身，可老年人容易缺钙，骨质不好的朋友在跑步或者登山时就很容易伤到筋骨；骨质变脆的老年人，在跑步时可能会震坏膝盖，严重的可能会引起骨折；另外，也有不少老年人在锻炼中扭伤颈椎、腰椎而引发病变。总所周知，适量的运动对于中老粘人的健康是必要的，常春博士认为关键在于选择适合自己的运动，也就是要
20、具体情况具体分析，最好是找医生咨询后，制订一套适合自己的运动方案。因有严重膝关节炎、风湿病、骨质疏松等疾病，导致无法进行快走运动的老年人，打太极拳就是适合他们的运动方式；而有些骨质很好的朋友，每天跑步也不会有问题。还有打撞球，这是一项集体活动，可以锻炼老年朋友的脑、眼、臀、腰、腿等部位，活动量也不大。医学研究认为过渡的激烈运动，往往会破坏人体内运动平和，抑制免疫系统功能，加速体内外某些器官的严重磨损，出现疲态，导致生命过程的缩短，从而出现早衰和早逝，这也就违背了老年人锻炼的初衷了。422老年运动时间的合理安排、场地的选择很重要。不少人认为运动必须天天做，不论刮风下雨都应该雷打不动。常春博士则认
21、为应该灵活调整运动计划，比如气温骤降，这时就要避免户外运动，以免引起伤风感冒甚至是心血管疾病突发。炎夏季节在气温高的环境中锻炼容易中暑。因“夏炼”时，体内的温度不易散发出去，体内产热增多，提问就会明显升高达3940，使体内产热量高于散热时，中枢神经系统及其内脏器官的活动失调，从而引起中暑。根据运动生理学的研究，人体活动受“生物钟”7控制。因此，按“生物钟”规律来安排运动时间则对健康更为有利。早晨阳光初照，空气新鲜，老年人这时锻炼可以增强肌力，提高肺活量，对呼吸系统或患有呼吸道疾病的人大有好处在清晨进行锻炼，由于清晨锻炼多在空腹情况下进行，所以，运动量不要太大，时间也不宜过长。否则，长时间或剧烈
22、的运动会引起低血糖，影响锻炼效果，还会影响一天的精神。下午则是强化体力的好时机，肌肉的承受能力较其他时间高出50，特别是黄昏时分，人体运动能力达到最高峰，视、听等感觉较为敏感，而心跳频率和血压上升。晚上运动有助于睡眠，但必须在睡前34小时进行。强度不宜过大，否则反而导致失眠。老年人在进餐后最好不要锻炼，因为这时较多的血液流向胃肠道，以帮助食物消化吸收。此时运动会防碍食物的消化，时间一长会招致疾病；体弱者进餐后血压会降低，这叫做进餐后低血压，外出活动容易跌倒；患有肝、胆疾病的人此时锻炼还会加重病情。因此，饭后最好静坐或半卧3045分钟后再到户外活动。老年朋友最好是的运动场地是在公园里，公园里的树
23、木花草很多，光和作用可以释放出各种有利人体的物质。空气清新人也精神，再配合老年人的运动时间也恰到好处。如果有条件老年人还可以在专门的运动场地锻炼，那里有专门的设施和人员，防止有任何的意外发生。423老年人运动时要提高自我保护能力。平时注意保护好关节，保暖，损伤关节佩戴保护用品，如护膝、护肘护踝、护腕。加强预防伤病意识，注意自我保护，免受意外伤害。在服装鞋履方面，“夏练”的服装和鞋履考虑便于散热的特点，服饰宜宽、松、柔、软、颜色浅淡；鞋履应选用轻便，无跟防滑和富有弹性的运动鞋。室外锻炼为保护头部不受烈阳曝晒，可备戴凉帽和墨镜；室内锻炼不要过于拥挤，保持光线明亮，空气流通。424做好运动前的准备活
24、动，使各关节活动开，避免受伤。从生理上看，准备部分实际上是身体练习基本部分前的机能准备阶段，他可以使人体机能进入最有效的肌肉活动状态，从而使机体各种生理功能在运动过程中充分发挥出来。适宜的准备活动使人体体温适度升高，使参加活动的组织得到充分的伸展，增强肌肉韧带的弹性，增大节活动的幅度，减少受伤事故的发生率。体温的适度升高有助于提高神经肌肉的信息传递速度，使肌肉粘滞性降低，促进肌组织氧和二氧几碳间的更好交换，提高肌红蛋白和氧的结合力等。实验证明，体温每升高L，细胞代谢率约增加13，由于体内新陈代谢的提高，心室充盈和射血时间均缩短，从而提高心脏的工作效率，心输出量增加，血流阻力减小，促使肌肉对氧利
25、用率提高。人体运动还要克服其生理学上的惰性，才能充分发挥最大工作能力和获得最佳的效率，但这需要时间和身体练习。例如在突然间奔跑，肌肉活动在20一30秒种内即可发挥最高工作效率，而心肺器官的活动在运动后约23分钟内才能达到最高水平。因此，要科学合理地安排适宜的准备活动，它能缩短人体机能进入工作状态的时间，达到最大的机能准备。准备活动的时间主要取决于运动强度，短距离练习时的准备活动时间较短；而长距离的则较长；还取决干运动员的训练水平，水平高则准备时间相对就缩短；另外，不同年龄的人其准备活动的时间长短也是不同的，青少年儿童的准备活动时间较短。准备活动一般约为310分钟，在冬季准备活动时间可适当延长。
26、休息45分钟后，准备活动的作用便消失，如果要参加体育运动，则要重新做准备运动。425老年锻炼着损失处理的方式老年运动与否这里存在一种矛盾。如果不想出现损伤的话，越少运动，损伤的机会就越少。但是，一方面随着人们生活质量的提高，运动需求与运动的水平越来越高；另外，如果不运动，一些内科疾病的发病率会增多一些，比如说心脑血管疾病、神经内科方面的问题、糖尿病等。所以，我们推荐老年人进行一些适当的运动。一旦出现了运动损伤，如行走时疼痛、上肢疼痛等，最初的保守治疗是休息。在明确诊断的前提下，口服一些非甾体类的消炎药，往往有一些问题还是需要手术去解决的。患者应及时到正规医院就诊，明确诊断，一定不要8拖。就怕一
27、些患者不愿意去医院，而是自己找一些偏方来尝试，这会耽误治疗。另外，预防也很重要。老年人需要控制体重，改善饮食结构，注意低盐、低脂，保持良好的体形。如果体重过重的话，做任何运动时，机体的承重和磨损都比较大。至于锻炼的方式，可以选择散步、打太极拳等相对和缓的运动。这些运动对关节磨损不是特别大。运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。老年人运动损伤的主要原因是训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力；运动前不做准备活动或准备活动不充分，
28、身体状态不佳，缺乏适应环境的训练。老年运动损伤中急性多于慢性，急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤伤后的锻炼与治疗原则是（1）合理安排伤后锻炼，保持老年人已获得的良好锻炼状态，防止因伤后突然停止锻炼而引起“停训综合症”；（2）练习时合理使用保护带，以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛；（3）加强局部治疗，改善伤部代谢，消除水肿，防止深痕粘连与收缩。预防应遵从运动锻炼原则，科学安排运动量，提高身体素质，加强医务监督与安全教育。运动损伤的预防原则一、加强思想教育平时要注意加强防损伤观念的教育，在教学、训练和比赛中，认真贯彻“预防为主”的方针。加强对老年人进行组织性、纪律性教
29、育，培养他们良好的体育道德风尚二、合理安排运动负荷运动系统的劳损，大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤，教练员应严格遵守运动训练原则，根据年龄、性别、健康状况、锻炼水平和各项运动项目的特点，个别对待，循序渐进，合理安排运动负荷。三、认真做好准备活动四、加强易伤部位的练习五、加强医务监督工作。5结论开展老年体育活动，能调节老年人的心态，使老年人保持积极向上的情操，老年人一旦退休，马上就会对自己的年龄敏感起来，总觉得自己老了，什么都不行了，在许多事物面前变得消极被动。心态的衰老使老年人的健康状态每况愈下。“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤骨”是古代人的总结，而现代医学证明，人的情绪因素与疾病
30、之间有着密切的联系，情绪一旦低落，人的免疫功能就会下降。心态的衰老严重摧残着老年人的健康，但是家庭需要老人健康，社会需要老人健康，老人更渴望身体健康。如果这个时候我们把“生命在于运动”换成“健康在于运动”，那就更符合老年人的需求。体育可以改善老年人的心态有氧运动让老年人身心轻松、思想开朗有氧运动让老年人精神饱满、精力充沛有氧运动让老年人的思维变得敏捷、意志变得坚强有氧运动让老年人豁达大度、心情愉悦、内心充满阳光，从而在现实面前保持乐观情绪，消除因年龄逐年增大而引起的焦虑和自卑心理。通过体育运动，老年人看到了自己的剩余价值，激发了他们的内心活力，他们将重新设施自己的生命蓝图。“老夫喜作黄昏颂，满
31、目青山夕照明”将成为千万老年人的共同气魄和胸怀。而运动就会损伤，随着生活的发展人们的日子也越过越好，越来越多老年人选择了锻炼身体，他们有的爬山有的耍太极有的打球等等，而多多少少都会有些损伤因此老年运动损伤是值得我们关注的问题，现代人要关注和重视这个问题，深入研究这个问题，也许在不久的将来我们也会成为老年中的一员，让老年人有个健康而丰富的老年生活是福泽大众社会的事。9参考文献1李丽对老年运动损伤的调查研究河南机电高等专科学校学报2009172冯子安全民健身运动发展的几个问题J武汉体育学院学报，20013柏杰，朱仁康我国社区体育的发展状况及对策J沈阳体育学院学报，20034李饽学校体育的现状及对策
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