1、有限空间作业应急工作程序一、 现场救援1、 场外人员拉紧中毒人员安全绳2、 救援人员佩戴个人防护用具(呼吸器、安全带、安全绳) 进入现场,协助将中毒人员拉出。二、 急救处理1、立即使患者脱离现场至空气新鲜处。有条件时立即给予吸氧。现场抢救人员应有自救互救知识,以防抢救者进入现场后自身中毒。2、对呼吸或心脏聚停者应立即施行心肺脑复苏术。对在事故现场发生呼吸骤停者如能及时施行人工呼吸,则可避免随之而发生心脏骤停。在施行口对口人工呼吸时施行者应防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢,以免发生二次中毒。3、用清水冲洗中毒者身体4、及时拨打急救电话 120、999 救援。三、 救援防护l、严格按防护要
2、求进行,注意防止救援人员中毒。2、呼吸防护:携气式全面型呼吸防护器,逃生可用过滤式呼吸防护器,配相应的滤罐。四、 现场人员安全1、上风向或侧上风向疏散,不要安置在低洼处。2、疏散范围和距离依据有害气体测定结果,并考虑气体扩散趋势确定。五、心肺复苏实施步骤(1)首先判断有无意识(轻拍或呼唤)(2)如无反映,立即呼救;(3)迅速将病人放置于仰卧体位( 一定要在坚实的平面上)(4)开放气道(仰头举颏):在抢救的全过程中, 自始至终都要保持呼吸的畅通(5)判断病人有无呼吸( 看、听、感觉)如有呼吸则不用吹气,只注意监测(6)无呼吸立即进行口对口吹气两次;如不成功则调整头部位置,再作通气尝试:如仍不成功
3、,则清除阻塞气道的异物(7)保持气道通畅,同时判断有无心跳( 触摸颈动脉) ,如有脉搏则每 5 秒种吹气一次,并监测脉搏。(8)如无脉搏立即进行心脏挤压,以每分种 6080 次的频率作15 次挤压并通知医疗急救系统。(9)每作 15 次挤压,需做人工呼吸 2 次,然后再在胸部重新定位,重复作胸外心脏挤压(10) 挤压与吹气之比为 15:2 反复进行。连续做四遍或进行分钟后,再判断,检查脉搏、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。有限空间作业工作程序1、对检修人员进行安全教育2、 检修人员穿戴好工作服3、 拿齐检修工具、照明用具、抽水设备4、 佩戴安全带、备好安全绳5、 备好通风设备6、 带四套空气呼吸器
4、、三套过滤式呼吸面罩及十个备用过滤盒7、 领取泵吸式气体检测仪8、 抵达工作现场外,设置工作区域, (警示标志等)工作区域内严禁其他人员滞留9、 对现场气体性质进行检测10、 填写有限空间危险作业审批表11、 监护人员开启通风设备,气体检测连续进行12、 安置照明灯具13、 佩戴自背式空气呼吸器、安全绳进入现场14、 实施操作,拆卸法兰螺丝等 15、 有污泥流出时,开启抽水设备,人员撤离现场16、 监护人员点检人员数量17、 抽升结束后,气体检测结果安全时佩戴过滤式空气呼吸器进入检修18、 气体检测仪遇报警时,人员立即撤离现场,不得以各种理由滞留,监护人员负责点检人数。有限空间作业安全预案一、
5、 总则1 有限空间为相对封闭的场所,易产生有毒有害气体,应设置强制通风设备。2 若需进入该场所进行设备检修,应严格执行工作程序,经气体检测合格后方可进入,工作期间送风机应运转正常。3 封闭场所内严禁烟火。4 检修时,气体检测仪应在工作场所连续检测,设专置现场安全监护人员, 一旦检测出数值,应立即组织辙离。5 检修工作人员工作最长不得超过 1 小时。-二、 现场救援1、 场外人员拉紧中毒人员安全绳2、 救援人员佩戴个人防护用具(呼吸器、安全带、安全绳)进入现场,协助将中毒人员拉出。三、 急救处理l,立即使患者脱离现场至空气新鲜处有条件时立即给予吸氧。现场抢救人员应有自救互救知识,以防抢救者进入现
6、场后自身中毒。2、对呼吸或心脏聚停者应立即施行心肺脑复苏术。对在事故现场发生呼吸骤停者如能及时施行人工呼吸,则可避免随之而发生心脏骤停。3、用清水冲洗中毒者身体4、及时拨打急救电话 120、999 救援,四, 救援防护1、严格按防护要求进行,注意防止救援人员中毒。2、呼吸防护;携气式全面型呼吸防护器,逃生可用过滤式呼吸防护器,配相应的滤罐,五、现场人员安全1、上风向或侧上风向疏散,不要安置在低洼处。2、疏散范围和距离依据有害气体测定结果,并考虑气体扩散趋势确定。不能高于暴露限值,并留出足够的安全空间,六、 心肺复苏单人实施步骤(1)首先判断有无意识( 轻拍并呼唤)(2)如无反应,立即呼救(3)
7、迅速将病人放置于仰卧体位( 定要在坚实的平面上)(4)开放气道 (仰头举颏):在抢救的全过程中,自始至终都要保持呼吸的畅通(5)判断病人有无呼吸( 看、听、感觉)如有呼吸则不用吹气,(6)无呼吸立即进行口对口吹气两次;如不成功则调整头部位置,再作通气尝试:如仍不成功,则清除阻塞气道的异物,(7)保持气道通畅,同时判断有无心跳(触摸颈动脉) ,如有脉搏则每 5 秒吹气一次,并监测脉搏。(8)如无脉搏立即进行心脏挤压,以每分种 6080 次的频率作 15 次挤压并通知医疗急救系统(9)每作 15 次挤压,需做人工呼吸 2 次,然后再在胸部重新定位,重复作胸外心脏挤压(10) 挤压与吹气之比为 15:2 反复进行,连续做四遍或进行一分种后,再判断,检奄脉搏、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。七、事故处置1、事故发生后,作业单位在开展自救同时,现场负责人为巡查指挥;同时要迅速报告上级部门和监管部门,由行业监管部门报告属地政府总值班室,监管部门负责人赶赴现场;各部门共同进行事故处置。