1、心胸外科,2015年7月20日,目录,一、圈的组成二、主题选定三、主题选定理由四、时间进度表五、护士洗手情况调查表六、目标设定七、原因分析八、对策拟定九、对策实施效果十、检讨与改进十一、下期主题选定,圈的组成,圈名：爱心圈 圈长：曾小翠 秘书：林凯旋、杨雯静 辅导员：罗来喜圈员：卓秋苗、陈秀文、陈晓凤、林显君、肖国泽、谭丽娜、谢碧珊、梁树洁,团徽,团徽的意义双手：我们天使的双手头像：天使们的团结力量心型：我们献出内心每一份爱，热情服务于患者玫瑰花：患者有着生命力顽强、坚强不屈精神每天怒放着小组精神：让我们每一位怀着爱的天使用热心、细心、耐心、爱心去服务好身边的患者,一、小组成员分工,二、主题选
2、定,三、主题选定QCC课题：提高手卫生执行率,选题理由：对患者而言：强化手卫生，控制院内感染，是患者安全的保障。对科室而言：降低感染率，提高医疗质量，增强科室整体形象。对护士而言：提高自身素质，提高自觉性和积极性，增强自我价值观及自我管理的能力。,四、课题活动时间：3个月（2015年7月-12月）,时间进度表(下图),五、护士洗手情况调查表,六、目标设定,目标值=现况值+(100%-现况值)X改善重点圈员能力目标值=42%+(100%-42%)X0.80.6目标值=69.84%,七、原因分析,忙碌、嫌麻烦基础设施差怕手会粗糙认为可用戴手套代替洗手认为手干净，没必要洗手,八、对策拟定,九、对策实施效果,改善前后手卫生不规范对比柱状图,实施后调查表,护士洗手情况调查表,洗手执行率： 81.3%不洗手执行率： 18.7 %,十、检讨与改进,十一、下期活动主题,
