1、制 度 学 习,内容提要,患者识别制度佩戴腕带标识制度护理人员用药错误的处置预案,患者识别制度,什么叫患者身份识别,为杜绝患者在进行各种各项检查及有创、无创操作时,选择两种及以上的确认患者身份的方法,是执行查对制度最基本、最首要的步骤。,患者身份识别方法,具体方法:在采血、标本采集、发放特殊饮食、给药、注射、输液、输血、手术及实施各种介入等有创诊疗时,请患方说出患者身份,并同时使用两种以上识别患者的方法。,患者识别制度执行方法,(1)询问患者的床号、姓名、年龄;(2)查看患者病历号、腕带标识信息; (3)查看床头卡标识信息;,患者识别制度执行方法,(4)询问患者家属;(5)对新生儿、意识障碍、
2、语言障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。 禁止仅以房间或床号作为识别患者的唯一依据。,有创操作前的患者识别,实施任何介入或其他有创高危诊疗活动前,必须反复核对患者姓名、年龄、性别,同时主动与患者或家属沟通,作为最后识别与确认的手段,以确保正确的患者,实施正确的操作。 患者躺在操作台上后需再次查对确认患者的身份。,输血前的患者识别,输血前必须经过两人2次核对(治疗室、床旁)。 在床旁接血前再次询问患者姓名、性别、年龄、血型等,核对无误后方可执行。,佩戴腕带标识制度,佩戴腕带标识的意义,在诊疗护理过程中,为提高医务人员识别患者的准确性,对患者佩戴腕带,作为辨别患
3、者的另一种方法。,佩戴腕带标识对象、颜色,1.佩戴腕带的对象:每个住院病人、急诊病人、门诊入住留观室的病人。2.腕带的标识颜色:新生儿、儿童佩戴“红色腕带”,成人佩戴“蓝色腕带”。,佩戴腕带标识数量、内容,4.佩戴腕带的数量:新生儿佩戴双腕带,儿童、成人佩戴单腕带。5.腕带标识内容:患者科室、姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等。,佩戴腕带的注意事项,(1)为患者佩戴腕带前,医务人员需向患者及家属讲明佩戴腕带标识的重要性和作用,以取得患者及家属的理解和配合。腕带上标明患者信息项目规范完整、准确无误。(2)佩戴腕带松紧适宜,柔软无刺激。,佩戴腕带的注意事项,(4)严禁医务人员或患者及家属随意将
4、腕带标识取下。(5)急诊科病人不能确定的项目可以暂时不填,待转到相应科室后由科室补填。,护理人员用药错误处置预案,用药错误的处置预案,1.通知医生,在医生指导下才采取补救措施。2.给药剂量不足时,补足药量。给药过量时,密切观察有无不良反应,立即对症处理。3.给药途径错误时,在可允许范围内,经医生同意,可不做更正。如给药途径在不允许的范围内,出现危及生命的症状,应通知医生立即采取抢救措施。,用药错误的处置预案,4.药物给错患者时,应补给未发药的患者,对给药错误的患者应立即通知医生,观察用药反应,在征得医生同意后,再补给患者应给的药物。5.针对出现的情况采取措施后,应有完整的护理记录,并按不良事件上报程序报告护理部。,案例分析,谢谢!,