退保款支付授权书 中国平安财产保险股份有限公司 ： 兹有我单位（个 人）申请对保单 进行退保 /批减 保费 ，退保 /批减保费 金额 ，现就 贵公司支付退保 /批减保费款项 事宜授权如下： 委托 贵公司将本次退保 /批减 保费 的 全部 款 项划入本授权人指定的以下银行帐户： 户名： 开户银行： 账号： 领款人证件类型： 证件号码： 委托支付退保款的原因 ： 温馨提示： 1、 根据新保险法、反洗钱法 及 公司条款约定，退保 /批减 保费 需支付的款项，应支付给保单的投保人， 如需向投保人之外的其他人付款，请完整填写此授权书； 2、退保款只能 由 本保单的被保险人、缴款人代为领取，其余与保单无关的单位或个人不能代为领取退保款； 3、对于委托支付的退保款 须 采用转账方式支付； 4、对于您所提供的开户银行信息， 其中： 银行卡 ,需要明确到地级市分行；存折，请根据存折内页上的银行章填写，一般需要明确到支行（储蓄所） ； 5、 公司暂无法向 信用卡 支付退保款 ，请注意不要留存信用卡帐户资料 。 6、 为确保您能及时收到我司支付的退保款项，请您 仔细确认您提供的银行帐户是否正确 。 授权人证件号码： 授权人签章（签字）： 平安保险公司受理人签字： 领款人签章（签字）： 年 月 日 13 年 8 月 21 日
