1、第十三章 医务社会工作一、单项选择题1医务社会工作的最基本内容是（ ）。 A提供危机介入 B帮助患者申请公共援助 C对患者进行心理社会评估和干预 D调节患者心理，配合医院治疗 2在处理医患关系时，医务社会工作者扮演（ ）的角色。 A使能者 B管理者 C教育者 D调解者 3医务社会工作的功能不包括（ ）。 A咨询与辅导 B研发与创新 C咨询与协调 D诊断与评估 4疾病的（ ）是指在人们患病后，经过医学的检查化验能发现疾病的具体情况及严重程度。 A自我感知性 B医学感知性 C社会感知性 D比较感知性 5医院社会工作服务中的外展服务是指（ ）。 A医院社会工作者扩展医院的有关服务 B在医院中拓宽服务
2、项目 C医院社会工作者对外开展服务 D从事医务社会工作以外的服务 6朱大爷肺癌晚期住院，医院下达了病危通知书，家人痛苦烦躁。社会工作者来到其家中，帮助家人做好心理上的准备及置办相关物品，辅导家人进行最后的照顾，并为家人讲解可能出现的状况等。朱大爷过世后，家人按事先安排处理相关事宜。在这个案例中，社会工作者提供的是（ ）服务。 A危机干预 B家庭治疗 C危机介入 D临终关怀 7下列各项不属于出院跟进工作方法的是（ ）。 A辅导家属照顾患者 B制订出院计划 C护理及后续服务 D协助家属与患者一起设计跟进服务方案 8患者的治疗方案完成后，医务社会工作者的任务是（ ）。 A帮助医生疏导患者的情绪 B帮
3、助医生向患者解释为什么采用这种治疗方法 C帮助医生和患者家属一起制订患者的出院计划 D帮助医生制订患者的家庭疗养计划 9对一些被诊断出癌症、艾滋病或车祸受伤后有后遗症的病人及其家属，应提供的援助是（ ）。 A危机介入 B临终关怀与哀伤辅导 C出院计划 D心理社会评估 10医务社会工作中，化解医患矛盾的核心是（ ）。 A公平化 B提供危机介入 C信息公开化 D医患之间的有效沟通 11某医院的社会工作者了解到某社区有癌症儿童身体、心理状况都不好，他们因为化疗影响了身体状况，很难和其他孩子沟通，不利于病情的治疗。于是，社会工作者在医院外组织茶话会、游园会等休闲活动，协助他们适应社会，促进其同辈关系的
4、建立和情感成长。这种过程属于（ ）。 A外展服务 B出院计划 C危机干预 D心理社会评估和干预 12一家医院是否有（ ）已成为当今国际上考量其水准的一项硬性指标。 A先进设备 B社会工作者 C优秀的医师 D志愿者 13（ ）是医务社会工作的重心。 A医院 B社会福利 C健康 D医务社会工作者 14在传染病爆发地区，医务社会工作者首先应（ ）。 A公布病患的名单 B开展防治传染病的科普知识宣传 C对病患进行个案干预 D将病患组织起来开展小组活动 15医务社会工作是医疗卫生服务系统的有机组成部分。下列社会工作服务中，不属于医务社会工作内容的是（ ）。 A对患者进行心理社会评估和干预 B对医疗事故进
5、行鉴定 C预防传染病流行 D帮助患者申请公共援助 166 岁的豆豆由于肺炎住进医院的重症监护室，不允许父母探望。据医护人员反映，豆豆以为父母不要他了，整日哭闹。于是，豆豆的父母向社会工作者求助。下列做法中，对豆豆来说最合适的是（ ）。 A购买礼物送给他 B转达父母对他的问候 C请父母写信给他 D请父母去探望豆豆 17从互动主义学派来看，医患的接触会因目标和利益的分歧而引发相互之间的冲突。下列关于医患关系的说法，正确的是（ ）。 A医患关系的矛盾都是不可避免的 B化解医患矛盾的核心是提升医院的服务质量 C医务社会工作者扮演专家的角色更利于处理医患关系 D解决医患关系首先需要提高医务社会工作者的业
6、务能力 18医务社会工作者为即将出院的患者制订出院计划时首先要做的工作是（ ）。 A为患者做全面的评估 B为患者制订康复方案 C协助患者与医疗保险公司沟通 D帮患者联系就近诊所以便继续治疗 19医务社会工作者组织精神病患者家属们开展小组活动，一同分享体会，学习照料技巧，建立相互支持。这类小组属于（ ）。 A心理教育小组 B家庭治疗小组 C家庭支持小组 D家庭辅导小组 二、多项选择题1从我国医疗卫生服务体系及服务对象的需求角度来看，医务社会工作的特点包括（ ）。A服务规范的专业化 B以服务对象的健康为主导 C“以病人为中心”的理念 D以医院的长远发展为目标 E与医疗卫生体系相融合 2某些疾病患者
7、入院后可能需要医务社会工作者运用危机介入的方法提供帮助。下列各项属于此类病患的有（ ）。 A需要进行外科手术的病人 B诊断为肝炎的病人 C诊断为肺癌的病人 D诊断为艾滋病的病人 E车祸受伤后需要截肢的病人 3针对同一科室的住院患者具有相似病症的特点，社会工作者可以采用小组工作的方法对患者及其家属开展专业服务活动。这些小组包括（ ）。 A医生和患者小组 B患者家属小组 C社会工作者小组 D医生小组 E患者小组 4从医院角度看，下列各项属于医院社会工作内容的有（ ）。 A提供危机介入 B社区医疗照顾 C对医护人员进行培训和辅导 D外展服务 E提供病人信息，协助医生诊治 5张帅因为坠楼住院，出院后身
8、体已不能适应原来的工作。为此，社会工作者可以为他提供的服务有（ ）。 A转介相关机构 B为其安排工作 C申请经济援助 D申请医疗器具 E提供进修机会 6从需要的主体出发，医院社会工作可以分为从（ ）的角度看医院社会工作的内容。 A医院 B医患关系 C患者家属 D患者 E社会工作者 7社会工作者参与社区保健的主要内容包括（ ）。 A协助进行老年人保健 B协助进行急性病救治 C协助进行儿童保健 D协助进行孕产妇保健 E协助进行传染病预防 8在医院门诊部门，医务社会工作者可以根据患者的具体要求开展服务活动，主要包括（ ）。 A预约服务 B参与病房巡诊 C接诊服务 D医院宣传服务 E诊断及后续服务 9
9、对于长期慢性病患者的家庭医疗，医务社会工作者可以采取的正确做法是（ ）。 A评估长期慢性病患者及其家庭的需求 B拟订服务的具体计划 C拓展有效的转介程序 D给予家庭照顾者必要的关怀和支持 E制订长期治疗方案 参考答案(一)单项选择题1答案C 对患者进行心理社会评估和干预是医务社会工作的最基本内容，包括对患者的家庭史、生活状况、过去的相关经验、适应中的难题，以及患者家庭的沟通状况、家庭关系的调整和对成员需求的回应等不同方面的认识和了解。2答案D 尽管医务社会工作者是医疗团队中的一员，但其专业价值的要求决定了医务社会工作者需要为患者服务，在医患关系的处理上要充分考虑患者的需求和利益。因此，由医务社
10、会工作者扮演调解者的角色来处理医患关系，这样的安排会更加恰当，更能保证患者利益。3答案B 医务社会工作的功能主要包括： 诊断与评估；咨询与辅导；寻求与整合资源；倡导工作；咨询与协调。4答案B 疾病是以一定的症状、体征、形态改变和病因为基础的实体。对疾病的理解可以分为：疾病的医学感知性；疾病的自我感知性；疾病的社会感知性。其中，疾病的医学感知性是指机体在生物学上的改变，这种改变可用临床体检、化验等手段检查出来。人们患了疾病后，经过医学的检查化验能发现疾病的具体情况及严重程度。5答案A 外展服务是指医务社会工作者扩展医院的有关服务，走进社区开展活动。社会工作者也可以为烧伤儿童、癌症儿童在医院外组织
11、夏令营等休闲活动，协助他们增进同辈的交往，提高其社会适应能力。6答案D 就社会工作者而言，对于绝症患者应提供临终关怀，这是尊重生命、重视生活品质的体现，包括：减轻患者的痛苦；协助患者及其家属面对并接纳死亡；提供居家和住院服务以及丧亲后的哀伤辅导等。7答案C 出院跟进的工作方法包括： 制订出院计划；辅导家属照顾患者；协助家属与患者一起设计跟进服务方案。8答案B 患者的治疗方案完成后，医务社会工作者的任务是帮助医生向患者解释为什么采用这种治疗方法。如果患者有不同的看法或情绪冲动，医务社会工作者就需要安抚患者，疏导他们的情绪。9答案A 一些患者在入院后可能会经历危机，如被诊断为癌症、艾滋病，或车祸受
12、伤后有严重的后遗症。对这些患者及其家庭，需要运用危机介入的方法提供援助。危机介入能够为患者及其家庭带来希望，提供信息，提供情绪支持，帮助订立可实现的目标，发现积极的结果，找到生命的意义。10答案D 任何医患关系中都存在不同程度的目标冲突，医患关系的矛盾无法避免，关键是如何化解这一矛盾。化解医患矛盾的核心是医患之间的有效沟通。11答案A 外展服务是指医院社会工作者到社区开展活动。本题中医院社会工作者为癌症儿童在医院外组织夏令营等休闲活动，协助他们适应社会，促进其同辈关系的建立和情感成长，属于外展服务。12答案B 为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系属于医院社会工作的主要内容之一，一家医院有没有
13、社会工作者已成为当今国际上考量一家医院水准的一项硬性指标。医院配备社会工作者将有利于提升医院的服务水准，树立医院的良好形象。13答案C 对医务社会工作特点的概括，主要从医疗卫生体系和服务对象的健康需求的角度来看待。健康是医务社会工作的重心，对于健康的认识有助于我们对服务对象健康服务的理解。14答案B 公共卫生面临的一个重要问题就是对传染病的防控。医务社会工作者可以协助医护人员及时发现、登记并且报告发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。此外，医务社会工作者还可以开展传染病防治知识的宣传和咨询服务，配合专业公共卫生机构，对非住院传染病患者进行治疗管理。15答案B 医务社会工作是在健康照顾体
14、系内实施的社会工作，其目的是协助那些受到实际的或者潜在的疾病、失能或者伤害等不同方面影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复他们的社会功能。AD 项属于医务社会工作中医院社会工作的内容； C项属于医务社会工作中公共卫生社会工作的内容。16答案D 调节病人心理，配合医院治疗是医院社会工作的重要内容。在整个医疗过程中，医务社会工作者需要运用专业知识调节病人的心理，疏导病人的各种负面情绪，调整病人的不良心理状态和行为，对病人进行心理护理。做好心理护理有利于病人疾病的治疗和康复。17答案A A 项，任何医患关系中都存在不同程度的目标冲突，因此医患关系的矛盾是不可避免的。B 项，化解医患矛盾的
15、核心是医患之间的有效沟通。C 项，由医务社会工作者扮演调解者的角色来处理医患关系更能保证患者利益。D 项，解决医患关系首先需要通过建立医院社会工作制度来设立专门的医务社会工作岗位和职务，让社会工作专业人员从事与患者沟通交流、心理辅导、健康教育等工作，建立和谐的医患关系。18答案D 在经过医院治疗可以出院之前，社会工作者需要帮助患者制订出院计划，解决出院安置的问题。出院计划的主要内容包括两个方面：患者出院后，明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗；患者出院后，帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理中的问题。19答案C 家庭支持小组由不同的患者家属组成，在医务社会工作者的带领下，各组员分
16、享照顾患者的各种苦和乐，学习照顾的方法，建立相互之间的支持。(二)多项选择题1答案ABCE 从我国医疗卫生服务体系及服务对象的需求角度看，医务社会工作的特点有：与医疗卫生体系相融合；以服务对象的健康为主导；“以病人为中心”的理念；服务规范的专业化。2答案CDE 医务社会工作中，危机介入是对被诊断为癌症、艾滋病或车祸受伤后有严重后遗症的病人及其家庭需要提供的援助。3答案ABE 针对同一科室的住院患者具有相似病症的特点，社会工作者可以采用小组工作方法对患者及其家属开展专业服务活动。这些小组主要有：患者小组；患者家属小组；医生与患者小组。4答案BCDE 从医院角度看，医院社会工作的内容包括：调节病人
17、心理，配合医院治疗；改善医患关系，减少医疗纠纷；提供病人信息，协助医生诊治；安排转院或者出院事宜；外展服务；社区医疗照顾；对医护人员进行培训和辅导等。5答案ACD 治疗结束后，患者需要继续应对生活适应中的难题。此时社会工作者需要鼓励患者接受现实，让疾病成为患者生活的一部分。有些患者治愈后需要为转换不同的行业做准备。本题中，由于疾病，张帅不能胜任原来的工作，社会工作者需要寻找社会资源给予其必要的帮助，如申请经济援助，、申请医疗器具和转介相关机构等。6答案ABD 医院社会工作的内容可以根据不同的标准来划分，从需要的主体出发，可以把医院社会工作分为从医院角度、患者角度以及医患关系的角度看医院社会工作
18、的内容。7答案ACD 在社区保健服务中，社会工作者可以与医疗服务人员一起帮助医疗卫生机构搭建起与社区居民、家庭空间的合作关系，协助进行儿童、孕产妇和老年人保健以及慢性病患者的管理。8答案ACDE 在医院门诊部门，为了配合医生的就诊，更好地满足患者的需要，医务社会工作者可以根据患者的具体要求开展各种服务活动，主要包括：预约服务；接诊服务；诊断及后续服务；医院宣传服务。B 项属于医务社会工作者在医院住院病房内的工作方法。9答案ABCD 对长期慢性病患者的家庭医疗，具体做法是： 评估长期慢性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动；拟订服务的具体计划，包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等；寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担；给予家庭照顾者必要的关怀和支持。
