1、工程材料/构配件/设备报审表工程名称：息县北大街北段和北二环道路工程 致： 信阳市方圆工程建设监理有限公司 （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 污水管道 ，请予以审核。附件：1、双壁波纹管产品合格证2、双壁波纹管产品检测报告承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：经检查上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 本表一式二份，经项目监理机构审核后，监理单位、承包单位各存一份。工程材料/构配件/设备报验申请表工程名称：
2、平桥区明港镇大胡路、车站街、中山街街道改扩建及排水管网工程三标段 致 河南省育兴建设工程管理有限公司 （监理单位）：我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 雨污管道 。请予以审核。附件：1、水泥、砂、试验报告 2、标砖抗压强度试验报告 承包单位（章） 项目经理 日 期 名 称 水泥 砂 水泥砖来源 、产地 同力 甘岸 平桥用 途 雨污管道 雨污管道 雨污管道规 格 PO 32.5 中粗 9.5-31.5本批数量 100t 600m3 50000 块试样来源 仓库 料场 砖厂取 样地点、日期 2016.4.
3、23 2016.4.23 2016.4.23试验日期 2016.4.25 2016.4.25 2016.4.25试验试验结果 见试验报告 见试验报告 见试验报告审查意见：经检查上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。专业监理工程师 日 期 本表一式二份，经项目监理机构审核后，监理单位、承包单位各存一份。标准实验和配比审批表工程名称：息县北大街北段和北二环道路工程 致 信阳市方圆工程建设监理有限公司 （监理单位）：经见证取样委托送检，拟用于本工程的 AC-13C 沥青砼配合比及沥青混合料试验 已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请审批。 附件：1、AC-13C 沥青砼配合比试验报告承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日期 总监理工程师审定意见：总监理工程师（代表） 日期 本表一式二份，经项目监理机构审核后，监理单位、承包单位各存一份。
