1、 1 / 3危重病人的观察与护理科室 : 姓名: 得分:一、 填空题:(每空 2 分,共 40 分)1、正常人年龄、 与 的成长状态处于 。2、临床上一般根据皮肤、 、 、肌肉的发育情况进行综合分析,常用 、中等、不良三个等级对进行描述。3、剪刀步态,见于 与 患者。4、格拉斯哥的评估有: 、 、 三个方面,三个方面的分数总和 。正常为: 分,低于 分为 。5、正常瞳孔呈圆形,双侧等大等圆,直径 。6、K+是的主要阳离子,正常值为 ,严重低钾血症时,出现 倒置。二、选择题:(每题 4 分,共 40 分)1、判断瞳孔散大的标准直径是:( )2 / 3A.5mm B.4mm C.3mm D.2mm
2、2、鼻导管给氧,导管插入的长度为:( )A鼻尖至耳垂的 l2 B鼻尖至耳垂的l3 C鼻尖至耳垂的 1/4 D鼻尖至耳垂的3、护理意识不清病人时,下列哪项不妥( )A室内光线宜暗,动作要轻,以免发生抽搐B将压舌板放于上下门齿间,以防咬伤舌C眼部可涂金霉素眼膏,以保护角膜D适当使用床档或保护具,确保安全4、引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是:( )A吗啡 B氯丙嗪 C颠茄 D敌敌畏 5、下列不符合吸痰护理操作的是:( )A插管前应检查导管是否通畅 B吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量3 / 3C痰液黏稠时滴人少量生理盐水稀释 D先吸净气管内的分泌物后,再吸口腔咽喉分泌物 三、问答题(每题 10 分,共 20 分)1、对危重病人进行病情观察,重点包括哪些内容?2、如何确保危重病人的安全?