慢性肾衰评价表.doc

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1、慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案五、护理效果评价附:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是 否证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口 脾肾阳虚口 气阴两虚口 肝肾阴虚口 阴阳两虚口 其他:邪实诸证:湿浊证口 湿热证口 水气证口 血瘀证口 浊毒证口 其他:一、护理效果评价主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果倦怠乏力 1.安全护理2.其他护理措施:1.艾 灸 应用次数: 次,应用时间: 天2.穴位按摩 应用次数: 次,应

2、用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 较好一般 差 腰膝酸软 1.腰膝酸软的护理 2.其他护理措施:1.穴位按摩 应用次数: 次,应用时间: 天2.艾 灸 应用次数: 次,应用时间: 天3.耳穴贴压 应用次数: 次,应用时间: 天4.药 熨 法 应用次数: 次,应用时间: 天5.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 较好一般 差 恶心呕吐1.观察2.其他护理措施:1.穴位按摩 应用次数: 次,应用时间: 天2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 较好一般 差 皮肤瘙痒 1.皮肤护理2.其他护理措施:1.中药保留灌肠 应用次数 : 次,应用时间: 天2.穴位按摩 应

3、用次数: 次,应用时间: 天3.中药药浴 应用次数: 次,应用时间: 天4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 较好一般 差 水 肿口1.水肿评估2.体位口3.其他护理措施:1.药 熨 法口 应用次数: 次,应用时间: 天2.中药泡洗 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 较好一般 差 其 他:(请注明)1.2.3.好 较好一般 差 二、患者依从性及满意度评价患者对护理的依从性 患者对护理的满意度评价项目依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意中药泡洗中药保留灌肠药 熨 法耳穴贴压艾 灸穴位按摩中药药浴中医护理技术健康指导 / / /签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:

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