1、1口腔门诊护理质量考核标准（300 分）诊室管理（100 分）项目 质量标准 应 得 分 扣分标准环境管理52 分1、 各室、窗台、纱窗、地面、墙角、柜后、下面、门后、各物体表面无积尘、污垢、血迹。2、 各诊室、厕所无臭味，垃圾及时倾倒。3、 窗明几净，墙壁不乱挂物品。4、 工作间物品放置有序，台面整 齐。5、 各类器械固定位置，标签 醒目。6、 各诊室诊断床的床单、屏 风帘干净、整洁。7、 分诊台桌面干净，病历本排列有序。8、 候诊椅干净、无污垢，定期维修无损坏。9、 工作人员做到“四轻” ：说话轻，走路轻，操作轻，关门轻。10、电源插头安全完整良好。11、下班前各室做好水、电、气、门、窗的
2、检查工作。12、各工作区不允许放私物如 书包、水杯、饭盒等。664444444444一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一项不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分发现有不得分物品管理48 分1、 总务、器械有账簿、出入账目双方签字，账目相符。2、 定期清点账目，有记录。3、 各类设备定期维修，有维 修记录，完好率达 100%。4、 有腐蚀性的剧毒药，清洗 剂专人管理。5、 药品标志清楚，清洁，无灰尘，无混浊，无
3、变质，无过期、有效期标志明显。12101268无账簿不得分，一类一项不合格扣 0.5 分一类一项不合格扣 0.5 分不达标不得分无记录扣 0.5 分一项不符合扣 0.5 分一项不符合扣 0.5 分2消毒隔离（100 分）项目 质量标准 应 得 分 扣分标准毁形处理 一次性物品用毕一律焚烧处理 8问护士不知道扣 0.5 分，一处不合格扣 0.5 分一人一针 注射器、针头做到一人一管 8 一处不合格扣 1 分物品灭菌34 分1、 每日更换消毒棉球袋，保 证无菌物品开启后不超过 24 小时，储槽每周消毒一次，并注明消毒日期。2、 各消毒液浓度达标。3、 器械浸泡符合要求，有浸泡 时间（或使用时间）。
4、4、 每周将所有的器械容器大消毒一次，并更换消毒液，注明消毒日期。5、 开启各种溶酶不得超过 24 小时，并注明启用时间，最好采用小包装溶酶 。6、 碘酒、酒精瓶保持密闭，每周更换及灭菌 2次。7、 置于容器中的灭菌物品（棉球纱布等）一经打开保存时间不超过 24 小时。5554555一项做不到不得分口试 1 人次不合格扣 0.5分，1 处不合格扣 0.5 分一处不合格扣 0.5 分不符合要求不得分任一项不合格不得分任一瓶无盖、无灭菌日期各不得分超时不得分3一般管理50 分1、 无菌、有菌物品分别放置。2、 拔牙钳每周上油一次并检查轴节是否松动；凿子是否锋利；油纱条灭菌后未经使用可保存一周，使用
5、后应立即进烤箱消毒。3、 代消物品用毕消毒液浸泡清洗后打包，送供应室消毒。4、 各种垃圾严格按医疗废物处理条例处理。5、 治疗车物品摆放：上层为清洁区，下 层污染区。6、 每月空气、物体表面细菌培养超 标要有反馈。7、 污染物品（特殊感染伤口、 传染病人）按要求特殊处理。8、随时检查烤箱的温度，严格掌握消毒时间。9、做好手机的回收、清洗、吹清、上油、消毒、发放工作，每日清点数目。10、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、手 术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌。11、常用口腔检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。12、麻药及副肾应注明启用日期与 时间
6、，启封后使用时间不得超过 2 小时，现用现抽，尽量使用小包装。443544533555一处不合格不得分做不到不得分问护士不知道扣 0.5 分，一处不合格扣 0.5问护士不知道扣 1 分一处不合格扣 0.5 分不符合不得分一项不符合扣 0.5 分一人次不符合扣 2 分做不到扣 0.5 分做不到扣 0.5 分一项做不到扣 0.5 分一人次不符合要求扣 0.5分一项做不到扣 0.5 分专科质量（100 分）项目 质量标准 应 得 分 扣分标准1、 做好就诊指导、分诊、接待病人的咨询工作。2、 桌上用品齐全，整洁。3、 血压计定期按器械科要求校对，有登记。4、 定时巡视各诊室，遇危重病人 优先就诊，必
7、要时做好应急处理，并护送病人至急诊室。5、 诊室保证一医一患。6、 一 日 治 疗 工 作 完 毕 ，将 各 类 物 品 放 回 原 处。7、 流程合理，减少病人往返 .。4334333一处一人次不合格扣 1 分一处不合格扣 0.5 分不准确不得分，无登记扣 0.5分一次不符合要求扣 1 分一室做不到扣 0.5 分一室做不到扣 0.5 分一室做不到扣 0.5 分48、 熟练掌握本科常用器械药 物作用，用法及常见病的诊断治疗和护 理。9、 热情接待患者进入诊室，指 导其舒适就座，并调好椅位对好光源。10、主动看病历、问病情、准备好所用的物品和器械，做到主动配合。11、及时递送调好的各种材料和器械
8、，配合工作要敏捷、准确、不浪费材料。12、多巡视、勤观察，主动给医生准备好检查器，治疗完毕收回用过的各种器械消毒。13、注射麻药后的病人，要密切观察用药反应，勿让病人下椅走动。14、病人治疗完毕，告诉病人注意事项以及复诊时间。15、做好健康宣教。16、下午下班前准备齐第二天用的常 规物品，如一次性注射器、口杯、一次性口腔器械盒等。17、下班前将综合治疗椅及医生坐椅复位。关闭好水、电、气、阀门、 门窗、空 调等。18、综合治疗机托盘上的各种小 药瓶保持干净，标签清楚，滴管完好，并及时补充药液和消毒棉球。小碗内的器械用消毒液完全浸没，每日更换 消毒液，消毒器械和污染器械分别放置，小棉包每日更换一个
9、。19、治疗台上各种药品、材料要备齐、标签要清楚，并保持整齐，干净，无过期、变质。每日擦拭一遍。20、器械柜保持整洁，物品放置有序，一周擦拭一遍。4334454343663问护士一人次不知道扣 1 分一人次做不到扣 0.5 分做不到扣 1 分一人次做不到扣 1 分一处做不到扣 0.5 分一处做不到扣 0.5 分做不到扣 0.5 分做不到扣 1 分一项不符合要求扣 0.5 分一处做不到扣 0.5 分一处不符合要求扣 0.5 分一处不符合要求扣 0.5 分一处做不到扣 0.5 分521、各诊室的机套和其他布类 物品每周换洗一次，弄脏后随时更换，并清点数目，发现丢失或损坏及时上报 。22、保持综合治
10、疗台上的痰盂通 畅、干 净、无血迹。每周彻底擦拭治疗台一次，平日保持干净。23、及时添加综合治疗机上的蒸 馏水，保持良好的工作状态。并用消毒液刷洗储水瓶。24、各类固定财产、插销板等并用消毒液刷洗储水瓶，物品定期检查，有 问题及时请器械科维修。25、各诊室器械严格保管，每月认真交班、清点，发现丢失及时查找或补 充。一人次一项不合格扣 0.5 分26、诊断桌各种处方、检查单、收费本、牙片袋准备齐全并排放有序，保持整 洁。27、每日做好工作报表，及时上报。5533333一项做不到扣 0.5 分一处做不到扣 0.5 分做不到扣 0.5 分一项做不到扣 0.5 分一处做不到扣 0.5 分一处不符合要求扣 0.5 分做不到扣 0.5 分
