1、 呼吸系统疾病一、选择题【A 型题】1.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（ D）A 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B 肺小动脉炎 C 血液粘稠度增加 D 缺氧引起肺小动脉痉挛 E 血容量增加2.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（ C）A 咳嗽 B 咳痰 C 逐渐加重的呼吸困难 D 心悸 E 咯血3.肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是 （ C）A 肺部遗留纤维化 B 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C 肺组织完全正常 D 造成胸膜粘连增厚 E 以上都不是 .严重的型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ E）缺氧不是主要因素 B 可引起氧中毒 C 兴奋呼吸中枢，促使 CO
2、2 排过快，诱发呼碱 D 诱发代谢性碱中毒 E 以上都不是5.肺心病患者，测血气：PH7.25，PaO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HCO319mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为（ B）A.失代偿性呼吸性酸中毒 B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E 代偿性呼吸性酸中毒6.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（ D）A 抽吸痰液 B 使用抗生素 C 用综色合剂或氯化铵 D 输液纠正失水 E 纠正酸中毒7.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（ A）A 每年患病 3 月，连
3、续 2 年以上 B 每年患病 2 月，连续 2 年以上 C 每年患病 1 月，连续 3 年以上 D 一年内患病持续 3 月以上 E 以上都不是8.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ C）A 输碱性溶液，使 PH 值恢复正常 B 纠正电解质紊乱 C 改善通气 D 使用脱水剂减轻脑水肿 E 以上都不是9.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（ E）金黄色葡萄球菌 克雷伯杆菌 化脓性链球菌 真菌 厌氧菌10.20 岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（ B）A 右上肺原发型肺结核，涂（
4、+） ，初治 B 右上肺继发型肺结核，涂（+） ，初治 C 右上肺原发型肺结核，涂（+） ，复治 E 血行播散型肺结核，涂（+） ，初治【B 型题】问题 1113A 鳞状上皮细胞癌 B 未分化细胞癌 C 腺癌 D 细支气管肺泡癌 E 腺、鳞混合癌11.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（ B）12.手术治疗效果最好的肺癌是（ A）13.最常见的周围肺癌是（C ）问题 1415A 原发型肺结核 B 血行播散型肺结核 C 继发型肺结核 D 结核性胸膜炎 E 肺外结核14.成年人最常见的肺结核类型是（ C）15.60 岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X 线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区
5、，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（ C）【C 型题】问题 1617A. PaO27.89Kpa(60mmHg) B.PaCO26.65Kpa(50mmHg) C.两者均有 D.两者均无16.型呼吸衰竭( A)17.型呼吸衰竭( C)问题 1819、A. 发钳 B 呼吸困难 C.两者均有 D.两者均无18.严重贫血，HB5g/dL( B)19.慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（ C）【X 型题】20.慢性支气管炎可分为( AC)A.单纯型 B.气肿型 C .喘息型 D.混合型 E.慢性迁延型21.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ ACD）A.慢性肺、胸疾病史 B.左室肥大或左心衰竭 C
6、.右室肥大或右心衰竭 D.肺动脉高压表现 E.以上都不是22.渗出液的特点是（ ABD）A.相对密度1.018 B.蛋白质定量3g/dL(30g/l) C.粘蛋的试验（Rivalta 试验）阴性 D.细胞数200 个/Ul E.胸水蛋白/血清蛋白0.523.下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（ ABD）A.肺炎球菌肺炎首选青霉互 G 治疗，体温正常 3 天后停药 B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及代头孢霉素 C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药24.下列哪些药物具有舒张支气管作用（ AD）A.茶碱 B. 受体阻滞剂 C.胆碱能受体激动剂 D.2 受体
7、激动剂 E.1 受体激动二、是非题1. 血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎。 （）2. 缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。 （）3. 成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。 （）胸腔渗出性积液都是感染性积液。 （ ）三、填空题1.肺结核化疗的原则是 早期、 联用 、 适量 、 规律。2.按组织学特征，支气管肺癌可分为 鳞状上皮细胞癌 、 未分化细胞癌、 腥癌 、 支气管肺泡癌 。3.支气管哮喘可引起 呼气 性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起 吸气 性呼吸困难。4.中央型肺癌是指生长在 叶、段以上支气管 的肺癌。5.PaO2 正常值是 12.713.3kPa(95100mmHg) ；PaCO2 正常值是 4.76 kPa(3445mmHg) ；正常人血 PH 值是 7.357.45 。6.支气管哮喘是气道 炎症性 疾病，控制哮喘的根本措施是 消除气道炎症 ，首选药物是 糖皮质激素 。7.社区获得性肺炎是指 医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括入院后潜伏期内发病的肺炎 ，最主要病原菌是 肺炎链球菌 。8.医院内获得性肺炎是指 患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，于入院 48 小时后感染在院内发生的肺炎，主要病原菌是 革兰氏阴性菌 。
