1、施工现场安全防护设施移交单工程名称总承包单位 项目负责人移交内容及部位：需说明的事由：日 期： 年 月 日移交单位（签名）现场移交负责人：日 期： 年 月 日接收单位（签名）现场接收负责人：日 期： 年 月 日注：该表格一式二份，移交、接收单位各一份，移交具体情况可附页作详细说明。防护设施拆除申请单申请单位 申请人申请事由拆除部位（楼层、轴线）拆除时间计划恢复时间总承包意见审批人： 时间： 年 月 日备注：此表一式两份，防护设施必须先申请，后拆除防护设施拆除申请单申请单位 申请人申请事由拆除部位（楼层、轴线）拆除时间计划恢复时间总承包意见审批人： 时间： 年 月 日备注：此表一式两份，防护设施
2、必须先申请，后拆除防护设施拆除规定一、 防护设施拆除前，必须到项目安全部办理防护设施拆除申请单，防护设施包括（安全网、临边、洞口防护栏杆、孔洞盖板、踢脚板等） 。二、施工中要对临边、洞口进行临时安全防护设施防护，其中包括（挂设安全网、搭设安全防护栏杆、隔离层、安全通道等） 。三、施工后要对拆除的临边、洞口安全防护进行恢复，并通知安全部相关人员验收。四、安全设施维护的要求：1、安全防护设施谁使用谁负责维护。2、常用安全防护设施被损坏不能使用，由使用该设施单位负责进行维修。3、各单位负责自身施工区域内需要安全防护设施的协调。4、安全防护设施要完善，做到“有边就有栏，有洞就有盖，交叉作业要隔离，安全通道有封闭，高空作业下方要有安全网。 ”五、如私自拆除防护设施，项目则依据安全文明施工奖罚条例6.12 第（一）款规定规定对应进行处罚。
