1、疝气补片基础知识,李强,目录,1.什么是疝及疝的分类2.疝气的治疗方法3.无张力疝修补方法介绍4.疝修补材料5.我公司代理产品的特点,1.什么是疝及疝的分类,人体某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,被称为 “疝” 。,1.什么是疝及疝的分类,腹股沟斜疝:疝囊会坠入阴囊,常见于青壮年,比例超过60%。腹股沟直疝:疝囊直接自后向前突出,一般不进入阴囊股疝:发生在大腿的最高处,疝囊坠入股管,易发生嵌顿,多为女性。切口疝:发生在以前的手术切口部位。其它疝:脐疝等。,2.疝气的治疗方法,1.口服药物疗法2.外敷药加压疗法3.传统的张力手术缝补法4.无张力
2、补片修补手术5.腹腔镜手术,2.疝气的治疗方法,疝气手术的修补治疗:,3.无张力疝修补方法介绍,*平片修补法*网塞修补法(疝环填充式)*腹膜前修补法,3.无张力疝修补方法介绍,*平片修补法1984年 Lichtenstein(李金斯坦医生) 首先采用这种方法,并首次提出无张力疝修补的概念。Lichtenstein手术是将补片与腹股沟管壁缝合,精索经补片打孔引出。国际上把李金斯坦手术视为疝手术的金标准。,3.无张力疝修补方法介绍,*网塞修补法该手术是将网塞和平片结合在一起,即用聚丙烯卷成伞状填塞疝环缺损,然后用平片加强腹股沟管后壁,伞状填塞物及平片分别固定。我国于1997年引进此种手术并在全国开
3、展。,3.无张力疝修补方法介绍,腹膜前修补法:其优点是科更高位结扎疝囊,不改变或破坏腹股沟管的结构及其生理闭机制,不需切开腹股沟管处的腹横筋膜,即可将腹内斜肌下缘、腹横筋膜弓和联合腱与腹股沟韧带或耻骨梳韧带缝合。,4.疝修补材料,第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片;第二类为可吸收的聚羟基乙酸、聚乳酸羟基乙;第三类为复合补片;第四类为脱细胞的细胞外基质补片(AEM)。,4.疝修补材料,补片的几个重要指标:1.孔径大小:孔径大的更利于组织的张入。2.皱缩率:皱缩率越低,补片对瘢痕的牵扯就越小。3.柔软程度:越柔软患者越舒适。,4.疝修补材料,聚丙烯纤维编织而成,为单层网状结
4、构,是目前最常用的腹壁缺损修补材料。目前国内市场上销售的聚丙烯网有三种: 为单丝股网片,双丝股网片,多丝股网片。单股为首选,因为不易发生感染。 聚丙烯补片皱缩率较高、老化速度较高。术后患者异物感、疼痛感等并发症时有发生。目前市场上使用量最大的补片类型均为此类,价格相对低廉,适合国人的消费能力,随着编制制造工艺的不断改进,并发症的发生得到了有效改善。,聚丙烯补片:,4.疝修补材料,与聚丙烯网片相比,聚酯网片柔韧性好,孔径更大,该类补片具有亲水性,不易于组织发生粘连。该材质广泛使用与心脏修补、人造血管等领域,是全球最重要的人体植入材料之一。 我公司代理上海契斯特聚酯疝气补片为国内独家产品,采用了特
5、殊的编制工艺,组织兼容性高,植入体内后异物感小,疼痛感小。,聚脂补片:,4.疝修补材料,腹腔脏器直接接触时只引起轻度粘连,一般不会导致肠瘘的发生。由于成纤维细胞及巨噬细胞等不易进入微孔内,因此修补后的牢固性和抗感染能力不如聚丙烯和聚酯补片。,膨化聚四氟乙烯补片:,无锡宇寿疝气补片的优点,1.采用美国进口基片,质量有保证。2.采用特殊的单丝编织工艺,孔径大,皱缩率低。3.国内知名品牌且价位适中。4.品种规格齐全。平片、网塞、腹膜前间隙补片均可提供。5.河北省独家代理,市场秩序好,保证经销商核心利益。,5.我公司代理产品的特点及市场操作方案,契斯特聚酯疝气补片的优点,材质柔软:富有弹性,植入后异物感小,舒适度高。皱缩率低:植入后疼痛感小。亲水性好:具有良好的组织相容性。大孔径 :特殊编制结构,有利于组织的快速长入。,5.我公司代理产品的特点及市场操作方案,一个团队一条心 一个目标一起拼,