1、消毒工作培训,小叮当幼儿园,防病工作技能培训,托幼机构预防控制传染病要 点,PU DONG,防止两种倾向 不把消毒隔离当回事 过度消毒隔离,传染病可防可控,防止外源性入侵做好晨检和缺勤儿童家访是关键做好内源性隔离消毒隔离是关键,PU DONG,传染病的基本概念,传染病由病原微生物感染人体后所产生的有传染性的疾病传染病的特征 有病原体（病毒、细菌、寄生虫等） 有传染性（病原体能排出体外并污染环境）传染链的概念,PU DONG,PU DONG,感染源,传播途径,易感宿主,免疫力下降的人,传染链,传染病常见症状和体征,发热皮疹全身症状：疲乏、纳差、头痛、神差等免疫系统反应：淋巴结、肝、脾肿大 传染病
2、的诊断需结合临床、 流行病学和实验室检查,PU DONG,传染病的预防与控制,管理传染源：早发现、早报告 早隔离、早治疗切断传播途径： 环境卫生、教舍卫生、用品卫生 食品卫生、饮水卫生、玩具卫生提高人群免疫力： 改善营养、加强锻炼、预防接种,PU DONG,法定报告管理的传染病,甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅
3、毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病（11种）：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。,PU DONG,卫生部列入管理的其它传染病,水痘人粒细胞无形体病发热伴血小板减少综合征人感染猪链球菌病非淋菌性尿道炎尖锐湿疣森林脑炎,PU DONG,这些传染病是托幼机构要重点防控的！,手足口病流感、腮腺炎、结膜炎、风疹、麻疹、水痘伤寒、甲肝、细菌性痢疾乙脑、流脑、狂犬病,了解以下疾病的主要表现,手足口病：手足疱疹、口腔溃疡、发热猩红热：发热、咽颊炎、草莓舌、全
4、身弥漫性鲜红色皮疹肝炎：发热、恶心、黄疸、肝肿大痢疾：腹痛、腹泻、里急后重、脓血便伤寒：持续性高热，相对缓脉、伤寒面容（表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态）流脑、乙脑：高热、抽搐、意识障碍狂犬病：低热、头痛、烦燥、恐水怕风、咽肌痉挛,PU DONG,传染源的管理早发现,严格晨检、午检制度，观察儿童发热皮疹腹痛腹泻全身症状淋巴结肿大,PU DONG,疾控指导建议,1.发热及类流感样症状2.皮肤有不明原因皮疹3.口腔粘膜溃疡4.腮腺及下颌淋巴结肿大5.有腹痛并伴有腹泻6.出现全身症状,注意保健老师晨检洗手或快速手消毒。,幼托机构手足口病暴发前的危险信号,周边地区发生手足口病附近幼托机构出现关园或关班本
5、地区发生重症手足口病连续2周内出现出勤异常在流行季节内发现幼儿体质下降，出现精神萎靡及类流感样症状,PU DONG,浦东新区应急事件工作程序,疫情报告,疫情处理,采取有效控制措施,分级处理原则,PU DONG,分级处理原则,一级疫情，以各社区为主进行处理，及时向区疾控中心反馈处理信息；二级疫情，以区疾病预防控制中心为主进行处理；社区配合开展各项工作（包括各项措施的落实） ；三级疫情，以市疾病预防控制中心为主进行处理；社区配合市、区疾控中心开展各项工作（包括各项措施的落实） 。,PU DONG,PU DONG,传染源的管理早隔离,保护易感人群提高儿童免疫力,新生入学及转入时要审查免疫接种证，严格
6、按照国家计划免疫的规定完成相应年龄的免疫程序，对于应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，根据传染病流行特点和实际情况，经卫生行政部门同意，在疾控中心指导下，遵循自愿的原则，对儿童进行疫苗接种或开展应急接种工作。,PU DONG,开展宣传教育活动，养成良好个人卫生习惯。加强体育锻炼，注意天气变化，随时增减衣服。,十五字方针：勤洗手、常通风、吃熟食、喝开水、晒衣被。,PU DONG,积极提倡十五字方针,托幼机构预防控制传染病消毒隔离要求,设有隔离（观察）室健全、落实各项制度 - 晨检制度 - 全日健康（医学）观察制度 - 缺勤询问登记制度 - 消毒隔离制度,PU DONG,一旦发
7、现发热、皮疹的孩子，立即与其他儿童分开，单独安置在隔离室内，并通知家长带病儿去医院就诊。 发现有发热、皮疹的儿童后，要立即对发病班级的玩具、被褥、桌椅等进行消毒。发病班级物品必须与其他班级分开进行消毒和保存。对患病儿童所在班进行医学观察。 尽量减少发病班级的儿童与其他班级儿童接触的机会，在观察期间不得进行分班、并班和接受新生。,PU DONG,关班及关园注意事项,1.以书面形式发放告家长书2.在社区卫生服务中心的指导下开展终末消毒并做好记录3.幼儿私人物品消毒后离园4.严格晨检及增加午检5.停止一切混班性质的集体活动6.加强家访工作7.及时做好信息反馈8.完善各项记录,PU DONG,告家长书
8、必须包括四方面内容：,PU DONG,1.如实告知疫情及关班、开班时间2.疾病预防常识，不提预防性用药3.本园已采取措施4.希望家长配合的相关事项,开班及开园注意事项,1.未满隔离期的患儿禁止入园2.在社区卫生服务中心的指导下开展晨检，四类症状（发热、皮疹、口腔粘膜溃疡、腮腺肿大）需明确诊断后方可入园，防止2次继发感染的发生3.幼儿私人物品入园后2次消毒4.一周内暂停混班性质的集体活动5.严格晨检及增加午检6.加强家访工作及时做好信息反馈7.做好预防性消毒8.完善各项记录,PU DONG,消毒技术措施,环境物品：餐(饮)具、玩具个人生活用品：毛巾、被褥手卫生,PU DONG,环境的清洁与处理,
9、清洁、干燥是基本要求物体表面与地面：湿式清洁为主，每日次；定期对教室（活动室）四壁、门窗、地面、桌椅、围栏和大型家具的表面用250mg/L含氯消毒剂擦拭，消毒时可直接将消毒液喷洒到物体表面，并由左及右、由上及下顺序进行，作用30min后用清水洗净。当发生传染病时可用500mg/L含氯消毒消毒。 空气：通风换气为主,PU DONG,正确清洁,清洁用具必须分区使用：教室、寝室与卫生间抹布、拖布分开使用与管理，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处抹”，“细菌大搬家”的清洁方式。清洁消毒应该有秩序、不遗漏、“”字形进行，一块区域用一面抹布一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。,PU DONG,清洁用具的管理,
10、拖（抹）布管理不善，同样会导致病原菌的传播，成为引发医院感染的隐患。不同区域应分别设置专用拖（抹）布，标记明确，分开清洗， 定期消毒，不得混用。可按颜色进行区域划分和管理.在挂拖布的地方有不同颜色的标贴、在拖布杆上有不同颜色的标示，如:清洁区白颜色、半污染区绿颜色、污染区红颜色等。分区悬挂晾干。,PU DONG,标示的应用和管理很重要,PU DONG,空气的清洁与消毒,定时打开门窗自然通风，可有效改善室内空气质量，是最简单、行之有效的室内空气净化方法。在通风良好的情况下，通风30分钟，可使室内空气中细菌是减少77.3%79.3%。 如空气污染严重， 不宜采用自然通风方法。,PU DONG,手卫生,儿童洗手入园入厕前后就餐饮水前工作人员洗手接触幼儿及其用品前更换尿布后处理粪便后配餐前等,PU DONG,应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。注意随时清洁水龙头。注意干手方式，防止再次污染。,注意事项,结束语：我们提供平台 任你自由发挥,结束语：我们提供平台 任你自由发挥,谢谢各位！,
