1、静脉压力泵在预防下肢深静脉血栓的应用,惠民县人民医院,什么是下肢深静脉血栓,下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis DVT)是临床中较常见的血管疾病,是指血血液在深静脉内不正常的凝结阻塞而引起的肢体静脉高压综合症,属于静脉回流障碍性疾病。好发于下肢,多见于骨科大手术如TKA/THA及普外科的手术需长期卧床的患者。,国外报道,国外有关深静脉血栓形成的统计学资料多来源于7080年代,美国每年大约有200万人发生深静脉血栓形成,有60玩人发生肺栓塞,其中6万人死亡。深静脉血栓形成是骨科和大手术病人、肿瘤和其他慢性病病人的主要合并症。,中国大手术后DVT发生率较高,DVT的预防方
2、法,基本预防: 药物预防:低分子肝素钙 Xa因子抑制剂: -直接Xa因子抑制剂(利伐沙班), 应用方便,口服1次/日 物理预防:与药物预防联合应用。 被动活动踝关节,进行小腿后方肌肉被动或者主动的活动。如有条件,鼓励患者早期下床活动。,我科室静脉压力泵的引进,由于我科室骨科手术占大多数,尤其是下肢骨折的患者,由于疼痛原因,患者不能良好的配合;或者骨折的早期不能早期下床活动,导致下肢深静脉血栓形成的几率明显增加。在这样的背景下,我科室引进了下肢静脉压力泵。,1、LED数码管显示时间和压力,参数显示清晰直观;可以单键运行,操作简便;2、体积小巧,提拎方便,结构牢固;振动小,噪音低;3、可以同时连接
3、2套气囊;4、气囊压力设定:5200mmHg;5、运行时间设定:1240min;6、间歇时间设定:160s;,静脉压力泵的配置及设置,静脉压力泵的工作原理,静脉压力泵主要通过由远心端至近心端依次放气过程,将淤积的淋巴液推回血循环中,加速肢体静脉血流速度,消除水肿;促进淤血静脉排空及肢体血液循环,预防凝血固子的聚集及对血管内膜的粘附,防止血栓形成;增加纤溶系统的活性,刺激内源性纤维蛋白溶解活性;加速新陈代谢,提高人体体温。,应用的成果,在日常的护理中,联合抗凝药物,根据患者的病情,给以不同的治疗时间,对于病情较重的患者给以40min/次,bid。对于术后能够自足活动,听从性好的患者给以40min
4、/次,qd。通过一年来的应用,取得了良好的效果。至今未发生一例深静脉血栓的患者。,应用中的建议,在临床中,无论是外科手术,还是内科疾病导致的下肢活动障碍,或者药物因素引起的血凝异常,双下肢深静脉血栓形成的风险会明显增加。日常护理中,应该提高警惕。在药物治疗的同时,可给以静脉泵治疗,能够起到很好的预防作用。,静脉压力泵的适应症,1.预防深静脉血栓; 2.骨科、普外、脑瘫等术后康复;3.促进四肢循环,消除肿胀、缓解疼痛,麻痹不适肢体的康复;4.静脉功能不全、静脉曲张;5.间歇性跛行患者;6.预防糖尿病引发的末梢神经炎;7.淋巴水肿、乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿;8.妊娠水肿等各种原发、继发、混合型水肿;9.神经损伤、长期卧床及老年人患者的康复;10.骨折、软组织损伤、股骨头坏死、其他骨伤患者。,